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O tratamento de lapatinibe em combinação com sorafenibe em pacientes com tumores sólidos refratários avançados

26 de novembro de 2014 atualizado por: Istituto Clinico Humanitas

Estudo de Fase I e Farmacocinética de Lapatinibe em Combinação com Sorafenibe em Pacientes com Tumores Sólidos Refratários Avançados

Ao longo da última década, melhorias na compreensão dos investigadores sobre a base molecular do câncer levaram ao desenvolvimento clínico de inibidores de proteína quinase, que têm como alvo moléculas essenciais envolvidas em vias de sinalização intracelular implicadas na tumorigênese e progressão tumoral. O lapatinibe é um inibidor oral seletivo e reversível do domínio da tirosina quinase do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e do receptor do fator de crescimento epidérmico humano tipo 2 (HER-2), ambos frequentemente alterados em tumores malignos humanos. O sorafenibe é um inibidor oral multiquinase de ação dupla que previne a proliferação de células tumorais e a angiogênese. Os pesquisadores sugerem que, por meio de um bloqueio completo da rede de sinalização ErbB, pode ser possível "sensibilizar" as células tumorais à terapia antiangiogênica, diminuindo o limiar de sobrevivência das células tumorais, enquanto inibe a via do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) para contornar o problema da resistência adquirida aos inibidores de EGFR. Com base nessa fundamentação teórica decidimos testar a combinação de Lapatinib e Sorafenib. Este estudo de fase I será realizado para avaliar a dose máxima tolerada (MTD), segurança/tolerabilidade, farmacocinética e eficácia antitumoral desta combinação em pacientes com cânceres sólidos avançados, recorrentes ou metastáticos refratários ao tratamento padrão disponível.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase I, prospectivo, aberto, multicêntrico, de agente duplo da combinação de Lapatinib e Sorafenib em pacientes com tumores sólidos localmente avançados, recorrentes ou metastáticos. Este estudo será conduzido para determinar a dose máxima tolerada (MTD), segurança/tolerabilidade, farmacocinética e atividade antitumoral desses dois agentes administrados juntos em esquema contínuo, em pacientes com tumores sólidos avançados.

Nossa ambição é recomendar um regime de dose seguro da combinação para estudos subseqüentes maiores de fase II, coincidindo com a dose máxima tolerada (MTD).

A dose máxima tolerada (MTD) será definida como a coorte de dosagem mais alta na qual não mais do que um dos seis pacientes experimentará um DLT no primeiro ciclo de tratamento.

Os pacientes elegíveis serão inscritos e tratados de acordo com o esquema, usando um desenho 3+3 (método Fibonacci modificado);

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Milano
      • Rozzano, Milano, Itália, 20089
        • Istituto Clinco Humanitas

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com malignidade localmente avançada, recorrente ou metastática confirmada histologicamente, refratária ao tratamento padrão disponível

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio com Lapatinib, Sorafenib ou quaisquer agentes direcionados ao EGFR (exceto trastuzumab), Raf, VEGF ou VEGFR

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Lapatinib e Sorafenib 1° nível de dose
Lapatinibe 750 mg/dia + Sorafenibe 200 mg duas vezes ao dia
Comparação de diferentes dosagens de duas drogas
Outros nomes:
  • Tykerb e Nexavar
Experimental: Lapatinib e Sorafenib 2° nível de dose
Nível 2° (coorte II): Lapatinib 1000 mg/die + Sorafenib 200 mg bid
Comparação de diferentes dosagens de duas drogas
Outros nomes:
  • Tykerb e Nexavar
Experimental: Lapatinib e Sorafenib 3° nível de dose
Nível 3° (coorte III): Lapatinibe 1.000 mg/die + Sorafenibe 400 mg bid
Comparação de diferentes dosagens de duas drogas
Outros nomes:
  • Tykerb e Nexavar
Experimental: Lapatinib e Sorafenib 4° nível de dose
Nível 4° (coorte IV): Lapatinibe 1250 mg/dia + Sorafenibe 400 mg bid
Comparação de diferentes dosagens de duas drogas
Outros nomes:
  • Tykerb e Nexavar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Determinar as toxicidades limitantes da dose (DLTs) e a dose máxima tolerada (MTD) da combinação de Lapatinib e Sorafenib.
Prazo: 0ne ano
0ne ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Determinar o perfil de segurança de doses crescentes de Lapatinib em combinação com doses crescentes de Sorafenib e comparar a farmacocinética de Lapatinib sozinho e em combinação com Sorafenib
Prazo: um ano
um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de setembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de setembro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

25 de setembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

2 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de novembro de 2014

Última verificação

1 de novembro de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tumores Sólidos

Ensaios clínicos em Lapatinibe e Sorafenibe

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