- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01074307
Um estudo prospectivo, aberto e multicêntrico em indivíduos com insuficiência cardíaca sistólica para avaliar o tratamento com bisoprolol quanto aos efeitos sobre marcadores substitutos de insuficiência cardíaca na Coreia (PRISM)
Estudo prospectivo aberto em pacientes com insuficiência cardíaca sistólica para avaliar o tratamento com bisoprolol quanto aos efeitos sobre marcadores substitutos de insuficiência cardíaca na Coreia (PRISM)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Indivíduos com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) sistólica serão incluídos neste estudo após avaliação adequada de NT-proBNP, avaliação global de ICC, teste de caminhada de 6 minutos e escore de melhora da New York Heart Association (NYHA) e ecocardiograma (câmara ventricular esquerda tamanho e fração de ejeção [FEVE]). Cada indivíduo receberá bisoprolol por via oral por 6 meses, começando com 1,25 mg na Semana 0 e titulado até 10 mg durante o período de 6 meses se a pressão arterial sistólica (PAS) persistente for maior que (>) 90 milímetros de mercúrio ( mm Hg) e não há sintoma de hipotensão na dose atual da medicação (síncope, perda de consciência, tontura ao levantar).
OBJETIVOS
Objetivo primário:
• Avaliar o efeito do bisoprolol (entre dose baixa e dose alta) em marcadores substitutos de insuficiência cardíaca na Coréia
Objetivos secundários:
Para avaliar o efeito do bisoprolol na melhora clínica da insuficiência cardíaca na Coréia:
- Associação do Coração de Nova York (NYHA),
- teste de caminhada de 6 minutos
- Ecocardiograma (tamanho da câmara ventricular esquerda e FEVE)
- Hospitalização por insuficiência cardíaca
- Avaliar a segurança e tolerabilidade do bisoprolol
- Avaliação global da ICC
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Seoul, Republica da Coréia
- Konkuk University Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos com insuficiência cardíaca e com idade entre 18 (inclusive) e 80 (exclusivo)
- Indivíduos com NYHA Classe II-IV com dispneia
- Indivíduos com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) de 40% ou menos no ecocardiograma
- Indivíduos elegíveis que atendem aos critérios, são capazes de participar do estudo e fornecem consentimento informado por escrito para participar do estudo após receberem uma explicação clara sobre o objetivo e a natureza do estudo
Critério de exclusão:
- Um sujeito que não consegue entender ou não concorda com o conteúdo do estudo
- Indivíduos com defeito de condução de 2º grau ou acima do bloqueio atrioventricular
- Indivíduos com frequência cardíaca inferior a (<) 60 batimentos em repouso
- Indivíduos com pressão arterial sistólica < 100 mm Hg em repouso
- Indivíduos com insuficiência renal (creatinina sérica > 2,0 miligramas por decilitro [mg/dL])
- Indivíduos com edema pulmonar não recuperado
- Indivíduos com história de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral dentro de 3 meses
- Indivíduos com história de intervenção coronária ou bypass coronário nos últimos 6 meses
- Indivíduos com insuficiência cardíaca devido à válvula mitral sem substituição da válvula ou doença valvular aórtica (excluindo insuficiência mitral moderada ou menos grave secundária à expansão ventricular esquerda)
- Indivíduos com histórico de troca valvar nos últimos 6 meses
- Indivíduos com histórico ou transplante cardíaco agendado
- Indivíduos com doença pulmonar obstrutiva reversível
- Indivíduos com outros casos em que os betabloqueadores são contra-indicados
- Qualquer doença cirúrgica ou interna que possa colocar o sujeito em maior risco devido à participação no estudo ou que possa interferir na adesão do sujeito aos requisitos do estudo ou na conclusão do estudo, com base no julgamento do Investigador
- Sujeito com histórico de não adesão às prescrições medicamentosas ou que não está disposto a cumprir o protocolo
- Indivíduos com história de tumor maligno tratado ou não tratado nos últimos 5 anos
- Mulheres grávidas ou lactantes
- Indivíduos com insuficiência cardíaca devido a miocardite aguda
- Indivíduos com taquicardia ventricular contínua com história de síncope há 3 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Bisoprolol em dose baixa
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O comprimido de bisoprolol (Concor) será administrado por via oral em uma dose inicial de 1,25 miligrama (mg) uma vez ao dia por 2 semanas.
A dose será aumentada de 1,25 mg para 2,5 mg uma vez ao dia após 2 semanas e será administrada até 26 semanas, somente se a dose anterior administrada for bem tolerada.
Se o indivíduo não tolerar a dose aumentada, a última dose tolerada será mantida até 26 semanas.
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: Alta Dose de Bisoprolol
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O comprimido de bisoprolol (Concor) será administrado por via oral em uma dose inicial de 3,75 mg uma vez ao dia por 2 semanas.
A dose será subseqüentemente aumentada para 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg uma vez ao dia a cada duas semanas e será administrada até 26 semanas, somente se a dose anterior administrada for bem tolerada.
Se o indivíduo não tolerar a dose aumentada, a última dose tolerada será mantida até 26 semanas.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração percentual da linha de base no peptídeo natriurético tipo B N-terminal Pro (NT-proBNP) na semana 26
Prazo: Linha de base e Semana 26
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O peptídeo natriurético tipo B (BNP) é uma substância secretada pelos ventrículos ou câmaras inferiores do coração em resposta a mudanças na pressão que ocorrem quando a insuficiência cardíaca se desenvolve e piora.
O nível de BNP no sangue aumenta quando os sintomas de insuficiência cardíaca pioram e diminui quando a condição de insuficiência cardíaca está estável.
O nível de BNP em uma pessoa com insuficiência cardíaca é maior do que em uma pessoa com função cardíaca normal.
A alteração percentual de NT-pro BNP foi calculada de acordo com a fórmula: Razão de redução do peptídeo natriurético tipo B (NT-proBNP) N-terminal = 100*(Baseline NT-proBNP - Semana 26 NT-proBNP)/Baseline NT- proBNP.
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Linha de base e Semana 26
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes classificados como classe I a IV de acordo com a New York Heart Association (NYHA)
Prazo: Linha de base e Semana 26
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Classificação de insuficiência cardíaca da New York Heart Association (NYHA): Classe I: Sem limitação: o exercício físico comum não causa fadiga indevida, dispnéia ou palpitações.
Classe II: Ligeira limitação da atividade física: confortável em repouso, mas a atividade normal resulta em fadiga, palpitações ou dispnéia.
Classe III: Limitação acentuada da atividade física: confortável em repouso, mas menos do que a atividade normal resulta em sintomas.
Classe IV: Incapaz de realizar qualquer atividade física sem desconforto: sintomas de insuficiência cardíaca estão presentes mesmo em repouso com aumento do desconforto com qualquer atividade física.
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Linha de base e Semana 26
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Mudança da linha de base na distância do teste de caminhada de 6 minutos (6-MWT) na semana 26
Prazo: Linha de base e Semana 26
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A distância do teste de caminhada de 6 minutos (6-MWT) foi a distância que um participante poderia caminhar em 6 minutos.
Os participantes foram solicitados a realizar o teste em um ritmo que fosse confortável para eles, com quantas pausas precisassem.
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Linha de base e Semana 26
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Alteração da linha de base na fração de ejeção do ventrículo esquerdo ecocardiográfica (LVEF) na semana 26
Prazo: Linha de base e Semana 26
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A FEVE foi definida como a fração de sangue (em porcentagem) bombeada para fora da câmara ventricular esquerda do coração a cada batimento cardíaco e é usada para medir o débito cardíaco do coração.
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Linha de base e Semana 26
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Mudança da linha de base no tamanho do ventrículo esquerdo ecocardiográfico na semana 26
Prazo: Linha de base e Semana 26
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O tamanho do ventrículo esquerdo foi medido como a dimensão interna sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo (LVID).
A dimensão diastólica foi medida do ventrículo esquerdo ao nível das cordas tendíneas.
A dimensão sistólica foi medida como a menor dimensão entre o endocárdio septal esquerdo e o endocárdio da parede posterior durante a sístole, quer as duas paredes estivessem exatamente opostas ou não.
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Linha de base e Semana 26
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Número de participantes que foram hospitalizados novamente devido a insuficiência cardíaca e que morreram devido a doença cardiovascular
Prazo: Linha de base até a semana 26
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Linha de base até a semana 26
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Número de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Linha de base até a semana 26
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Um evento adverso (EA) é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável na forma de sinais, sintomas, achados laboratoriais anormais ou doenças que surgem ou pioram em relação à linha de base durante um estudo clínico com um Medicamento Investigacional (PIM), independentemente da causalidade relacionamento e mesmo que nenhum IMP tenha sido administrado.
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Linha de base até a semana 26
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Alteração média desde a linha de base na avaliação global da pontuação de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) na semana 26
Prazo: Linha de base e Semana 26
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Avaliação global de ICC: O investigador definiu, classificou e registrou os sintomas e sinais do participante usando uma escala de ICC de 6 pontos variando de 0 (não avaliável), 1 (piorou), 2 (sem alteração), 3 (melhorou levemente), 4 (melhorou moderadamente) e 5 (melhorou acentuadamente).
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Linha de base e Semana 26
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Sopros cardíacos
- Insuficiência cardíaca
- Sopros Sistólicos
- Insuficiência Cardíaca Sistólica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Beta-antagonistas adrenérgicos
- Antagonistas Adrenérgicos
- Agentes Adrenérgicos
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Anti-hipertensivos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Simpaticolíticos
- Antagonistas dos receptores beta-1 adrenérgicos
- Bisoprolol
Outros números de identificação do estudo
- EMD 084000-608
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Insuficiência Cardíaca Congestiva
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