Autoajuda guiada para transtorno de compulsão alimentar periódica

O foco desta proposta é o TCAP na população adulta. Tratamentos de auto-ajuda guiados (GSH) para TCAP parecem promissores e podem ser mais prontamente disseminados do que tratamentos especializados eficazes, como Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e Psicoterapia Interpessoal (IPT), devido aos custos de administração e requisitos de tempo desta última. O estudo proposto usa um novo tratamento de TCAP de auto-ajuda baseado em grupo, chamado Terapia de Resposta Integrativa (IRT). A TRI baseia-se principalmente na teoria da regulação do afeto da compulsão alimentar (por exemplo, a compulsão alimentar é uma tentativa de alterar estados emocionais angustiantes), acrescentando técnicas de reestruturação cognitiva. A TRI ensina maneiras eficazes de lidar com emoções aversivas e reformular cognições defeituosas, ao mesmo tempo em que reduz vulnerabilidades que provavelmente levarão a respostas e cognições emocionais problemáticas, como necessidades físicas (por exemplo, fome, privação de sono), conflito interpessoal e, quando possível, conflitos externos desagradáveis eventos. O principal objetivo da IRT é diminuir significativamente os episódios de compulsão alimentar e a patologia de transtorno alimentar associada.

CBT-GSH é uma forma manual frequentemente usada de GSH que demonstrou eficácia. A TCC, baseada no modelo de restrição, intervém por meio de técnicas comportamentais para substituir a alimentação restrita por padrões alimentares mais regulares e técnicas cognitivas para reestruturar os pensamentos problemáticos de um indivíduo que superavaliam a forma e o peso. A literatura de pesquisa indica que a TCC-GSH é um tratamento de TCAP de autoajuda viável que parece ser superior às condições de controle em lista de espera, equivalente ao IPT, um tratamento especializado e superior ao tratamento de perda de peso comportamental em 2 anos de acompanhamento. Há, então, uma série de razões para mais pesquisas sobre GSH em geral e CBT-gsh especificamente.

O estudo proposto estabelecerá as bases para identificar qual tratamento para GSH deve ser investigado em um estudo posterior maior que avaliaria um algoritmo clinicamente relevante para o tratamento de TCAP.