Tolerabilidade, Segurança e Eficácia da Estimulação Magnética Transcraniana Profunda HAC-Coil em Indivíduos com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) Resistente a Medicamentos

Critério de inclusão:

1. Pacientes ambulatoriais
2. Homens e mulheres de 18 a 65 anos.
3. Diagnosticado como portador de TOC de acordo com o DSM-IV.
4. Pacientes com TOC de gravidade pelo menos moderada (escore YBOCS de 20 ou mais).
5. Os pacientes são mantidos com uma medicação em dosagens constantes por pelo menos 8 semanas antes da entrada no estudo e durante a trilha.
6. Respostas negativas no questionário de triagem de segurança para estimulação magnética transcraniana.
7. De acordo com o médico assistente, o paciente está em conformidade com a medicação.
8. Capaz e disposto a fornecer consentimento informado.
9. Capaz de aderir ao esquema de tratamento.
10. Os pacientes que participam da terapia comportamental estarão no estágio de manutenção e não no estágio ativo ou intensivo.

Critério de exclusão:

1. Qualquer outro diagnóstico do Eixo I como diagnóstico principal.
2. História de epilepsia ou convulsão (EXCETO aquelas induzidas terapeuticamente por ECT) ou história dessas em parentes de primeiro grau).
3. pacientes com TOC que apresentam apenas sintomas de acumuladores)
4. pacientes com tendências suicidas, ou os pacientes são diagnosticados como tendo tendências suicidas pelo médico assistente.
5. Aumento do risco de convulsão por qualquer motivo, incluindo diagnóstico prévio de aumento da pressão intracraniana ou história de traumatismo craniano significativo com perda de consciência maior ou igual a 5 minutos.
6. História de traumatismo craniano necessitando de cirurgia craniana ou coma prolongado.
7. História de qualquer metal na cabeça, incluindo olhos e ouvidos (fora da boca).
8. História conhecida de quaisquer partículas metálicas no olho, marcapasso cardíaco implantado ou quaisquer linhas intracardíacas, neuroestimuladores implantados, implante intracraniano (por exemplo, clipes de aneurisma, shunts, estimuladores, implantes cocleares ou eletrodos) ou bombas médicas implantadas.
9. História de dores de cabeça frequentes ou graves.
10. História de enxaqueca.
11. Histórico de perda auditiva significativa.

12. Indivíduos com um distúrbio ou insulto neurológico significativo, incluindo, entre outros:

    Qualquer condição que possa estar associada ao aumento da pressão intracraniana Lesão cerebral ocupando espaço História de acidente vascular cerebral Ataque isquêmico transitório dentro de dois anos Aneurisma cerebral Demência Doença de Parkinson Coreia de Huntington Esclerose múltipla

13. História de abuso de substâncias, incluindo alcoolismo nos últimos 6 meses (exceto nicotina e cafeína).
14. Comunicação inadequada com o paciente.
15. Participação atualmente em outro estudo clínico ou inscrito em outro estudo clínico nos 30 dias anteriores a este estudo.
16. Participantes que sofrem de distúrbios físicos, sistêmicos e metabólicos instáveis, como pressão arterial instável ou doença cardíaca aguda e instável.
17. Mulheres que estão amamentando.
18. Gravidez conhecida ou suspeita.
19. Mulheres com potencial para engravidar e que não usam uma forma de contracepção medicamente aceita quando se envolvem em relações sexuais.