Estudo Piloto de Suplementação de Vitamina D3

A deficiência/insuficiência de vitamina D é comum ao longo da vida e em todas as raças e grupos étnicos. A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomendou recentemente uma dose de suplementação de 400 unidades internacionais (UI) diariamente em todas as crianças. Essas recomendações visam a prevenção do raquitismo, mas não abordam nem a suplementação de vitamina D necessária para otimizar a saúde óssea nem os papéis não tradicionais da vitamina D em doenças imunológicas, resistência à insulina, função muscular e doenças cardiovasculares (DCV). Além disso, a recomendação da AAP observou que havia poucos dados pediátricos nos quais basear as diretrizes. O Institute of Medicine também publicou recentemente Dietary Reference Intakes for Cálcio e Vitamina D: a necessidade média estimada em crianças e adultos foi fixada em 400 (UI) por dia e a dose diária recomendada foi fixada em 600 UI por dia. Faltam dados sobre resultados e níveis de suplementação em afro-americanos (uma população com risco particular de deficiência de vitamina D) e em faixas etárias pediátricas e tipos de hábitos corporais. A necessidade de suplementação de vitamina D em adolescentes afro-americanos obesos é particularmente problemática, uma vez que a obesidade está associada a 1) níveis circulantes mais baixos de vitamina D (25OHD) e 2) resistência à insulina. Este estudo piloto examinará o efeito da suplementação de vitamina D sobre 25OHD, o marcador sérico do status de vitamina D, em adolescentes afro-americanos obesos com deficiência de vitamina D. Os indivíduos serão randomizados para receber 1.000 UI ou 5.000 UI de colecalciferol diariamente por 3 meses. Soro 25OHD, hormônio da paratireoide, glicose, insulina, marcadores de risco de DCV e medidas de função muscular e dor serão obtidos no início e pós-tratamento. Este estudo piloto fornecerá dados sobre as respostas séricas de 25OHD à vitamina D em doses com maior probabilidade de impactar significativamente a 25OHD do que a atual diretriz de suplementação da Academia Americana de Pediatria (AAP). As respostas à suplementação podem informar futuros ensaios clínicos destinados a abordar os resultados da reposição de vitamina D na sensibilidade à insulina e no risco de DCV em adolescentes obesos.