Pilotundersøgelse af vitamin D3 tilskud

D-vitaminmangel/mangel er almindelig gennem hele livet og på tværs af alle racer og etniske grupper. American Academy of Pediatrics (AAP) anbefalede for nylig tilskudsdosis til 400 internationale enheder (IE) dagligt til alle børn. Disse anbefalinger retter sig mod forebyggelse af rakitis, men omhandler hverken det D-vitamintilskud, der er nødvendigt for at optimere knoglesundheden, eller de utraditionelle D-vitaminroller i immunsygdomme, insulinresistens, muskelfunktion og hjerte-kar-sygdomme (CVD). Desuden bemærkede AAP-anbefalingen, at den havde få pædiatriske data at basere retningslinjer på. Institute of Medicine har også for nylig offentliggjort diætreferenceindtag for calcium og vitamin D: det estimerede gennemsnitlige behov hos børn og voksne blev sat til 400 (IE) dagligt, og det anbefalede kosttilskud blev sat til 600 IE dagligt. Data om resultater og tilskudsniveauer hos afroamerikanere (en befolkning med særlig risiko for D-vitaminmangel) og på tværs af pædiatriske aldersgrupper og kropshabitustyper mangler. Kravet om D-vitamintilskud hos overvægtige, afroamerikanske unge er særligt problematisk, da fedme er forbundet med 1) lavere cirkulerende D-vitaminniveauer (25OHD) og 2) insulinresistens. Denne pilotundersøgelse vil undersøge effekten af ​​D-vitamintilskud på 25OHD, serummarkøren for D-vitaminstatus, hos overvægtige, afroamerikanske unge med D-vitaminmangel. Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage cholecalciferol 1000 IE eller 5000 IE dagligt i 3 måneder. Serum 25OHD, parathyreoideahormon, glucose, insulin, CVD risikomarkører og mål for muskelfunktion og smerte vil blive opnået ved baseline og efter behandling. Denne pilotundersøgelse vil give data om serum 25OHD-responser på D-vitamin ved doser, der er mere tilbøjelige til at påvirke 25OHD meningsfuldt end den nuværende retningslinjer for tilskud fra American Academy of Pediatrics (AAP). Svar på tilskud kan derefter informere fremtidige kliniske forsøg med henblik på at adressere resultaterne af vitamin D-erstatning på insulinfølsomhed og CVD-risiko hos overvægtige unge.