- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01634958
Estudo de determinação de dose Fleum depigóide: 4 doses em pacientes com rinite alérgica/rinoconjuntivite +-asma
Um estudo randomizado, duplo-cego, de grupo paralelo, multicêntrico para avaliar a eficácia e a segurança de quatro concentrações de Depigoid® Phleum em pacientes com rinite alérgica e/ou rinoconjuntivite com ou sem asma intermitente
Imunoterapia específica para sensibilização mediada por IgE ao pólen de gramíneas
4 concentrações de um extrato de pólen modificado de Phleum pratense são aplicadas para encontrar a dose ideal.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de determinação de dose e nenhum estudo terapêutico. Os pacientes receberão em intervalos de 4 semanas 6x 0,5mL de uma das 4 concentrações diferentes de Depigoid Phleum. O estudo é realizado fora da estação polínica. Assim, o objetivo do estudo não é o efeito terapêutico da imunoterapia específica (efeito nos sintomas específicos de alergia durante a estação do pólen), mas o efeito no teste de provocação conjuntival (CPT). De acordo com a "Diretriz sobre desenvolvimento clínico de produtos para imunoterapia específica para o tratamento de doenças alérgicas" da EMA, os testes de provocação são aceitos como resultados primários para estudos de determinação de dose.
Para o CPT, doses crescentes de soluções de pólen de Phleum são aplicadas nos olhos e os sintomas característicos (vermelhidão nos olhos, lacrimejamento, coceira ou queimação e gotejamento/bloqueio nasal) são avaliados em cada concentração: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado , 3=grave. Com um valor de pontuação >=5/concentração, o teste é considerado positivo e concluído.
Espera-se que ao final do estudo sejam necessárias doses maiores para provocar um CPT positivo.
Além disso, a avaliação comparativa dos dados de segurança (EAs) nos diferentes grupos de dosagem é um parâmetro muito importante para a avaliação do resultado do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Berlin, Alemanha, 10117
- Hippke, Ear-Nose-Throat specialist
-
Wiesbaden, Alemanha, 65183
- Zentrum für Rhinologie und Allergie
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- ICON devidamente assinado e datado antes da ação específica do estudo
- Sensibilização mediada por IgE contra pólen de gramíneas
- Percepção da atividade da doença de pelo menos 30 mm em um VAS de 100 mm
- VEF1 ou um valor PEFR > 80% do valor normal previsto
Sintomas de rinite alérgica e/ou rinoconjuntivite (pelo menos 2 anos) com ou sem sintomas intermitentes de asma verificados por:
- histórico médico sugestivo E
- IgE específica contra pólen de gramíneas com CAP-RAST ≥ 2 E
- um SPT positivo (diâmetro da pápula ≥ 3 mm) E
- um CPT positivo para pólen de gramíneas
Pacientes com co-alergias podem entrar no estudo:
- ser assintomático contra co-alérgenos, como pólen de árvores ou ervas daninhas, ácaros da poeira doméstica, gato e cachorro e outros alérgenos específicos do país
- com co-alérgeno CAP-RAST < grama (especificações detalhadas fornecidas para bétula, HDM, pêlos de animais, outros alérgenos específicos do país)
- Todos os outros co-alérgenos: diferença no co-alérgeno CAP RAST para grama de ≥ 2 e um co-alérgeno de diâmetro de pápula SPT < grama
Mulheres sem potencial para engravidar devem estar na pós-menopausa por pelo menos
1 ano ou esterilizado cirurgicamente
- Mulheres com potencial para engravidar devem ser não lactantes, não grávidas e devem usar corretamente um método contraceptivo eficaz durante o estudo.
Critério de exclusão:
- Conjuntivite infecciosa aguda ou crônica
- História de manifestações clínicas significativas de alergia como resultado de sensibilização contra pólen de árvores ou ervas daninhas e alérgenos perenes (por exemplo, ácaros da poeira doméstica)
Os pacientes não estão autorizados a entrar no estudo:
- com sintomas típicos contra co-alérgenos, como pólen de árvores ou ervas daninhas, HDM, gato e cachorro e outros alérgenos específicos do país
com co-alérgeno CAP-RAST ≥ grama
- Asma persistente, de acordo com a Global Initiative for Asthma (GINA)
- Doença inflamatória ou infecciosa aguda ou crônica das vias aéreas
- Doença estrutural crônica do pulmão (por exemplo, enfisema ou bronquiectasia)
- Deficiência autoimune e/ou imunológica
- Qualquer doença que proíba o uso de adrenalina (por exemplo, hipertireoidismo)
- Doença grave não controlada que pode aumentar o risco para os pacientes durante a participação no estudo, incluindo, entre outros: insuficiência cardiovascular, doenças pulmonares graves ou instáveis, doenças endócrinas, doenças renais ou hepáticas clinicamente significativas ou distúrbios hematológicos.
- Doença maligna ativa durante os últimos 5 anos
- Parâmetro laboratorial anormal significativo ou alteração nos sinais vitais que podem aumentar o risco para o paciente do estudo
- Abuso de álcool, drogas ou medicamentos no último ano
- Distúrbio psiquiátrico, psicológico ou neurológico grave
- Imunoterapia contra pólen de gramíneas nos últimos 5 anos
- Tratamento sistêmico e/ou tópico com β-bloqueadores dentro de 1 semana antes de V2
- Uso de medicamento que possa interferir no sistema imunológico ou tenha feito uso de algum medicamento que ainda possa influenciar o sistema imunológico em V2
- Uso de tranquilizantes ou drogas psicoativas dentro de 1 semana antes de V1
- Uso de corticosteroides sistêmicos nos 3 meses anteriores à V1
- Imunização com vacinas nos 7 dias anteriores à V2
- Não conformidade esperada e/ou nenhuma cooperação
- Participação em outro estudo clínico dentro de 30 dias antes da V2
- Participação prévia neste estudo
- Funcionários do centro de investigação ou parente de primeiro grau ou companheiro do investigador
- Doação planejada de células germinativas, sangue, órgãos ou medula óssea durante o curso do estudo
- Contratualmente incapaz
- Um teste de gravidez positivo em V1
- Jurisdicional ou governamentalmente institucionalizado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Suspensão de 10.000 DPP/ml para s.c. inj.
|
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c.
injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
|
Experimental: Suspensão de 5.000 DPP/ml para s.c. inj.
|
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c.
injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
|
Experimental: Suspensão de 1.000 DPP/ml para s.c. inj.
|
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c.
injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
|
Experimental: Suspensão de 100 DPP/ml para s.c. inj.
|
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c.
injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Teste de Provocação Conjuntival (CPT)
Prazo: Na triagem e após aprox. 22 semanas (EoS)
|
Comparação entre grupos de dosagem: porcentagem de pacientes que precisam de uma quantidade aumentada de alérgeno para provocar um CPT positivo no final do tratamento (inclinação de comparação de eficácia). Espera-se que ao final do estudo sejam necessárias doses maiores para provocar um CPT positivo. De acordo com a "Diretriz sobre desenvolvimento clínico de produtos para imunoterapia específica para o tratamento de doenças alérgicas" da EMA, os testes de provocação são aceitos como resultados primários para estudos de determinação de dose. |
Na triagem e após aprox. 22 semanas (EoS)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Teste de Provocação Conjuntival (CPT)
Prazo: após aprox. 22 semanas (EoS)
|
Análise de resultados individuais para quantidade de alérgeno
|
após aprox. 22 semanas (EoS)
|
Avaliação geral da segurança (tolerabilidade) no final do estudo
Prazo: após aprox. 22 semanas (EoS)
|
No final do estudo, o investigador e o paciente darão sua impressão geral sobre a segurança do tratamento do estudo em uma escala de 4 pontos (excelente, bom, moderado, inaceitável). Os resultados serão comparados entre os grupos de dosagem |
após aprox. 22 semanas (EoS)
|
Número de participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade
Prazo: em intervalos de 4 semanas (retrospectivamente nas visitas do estudo)
|
Os EAs são registrados nas visitas do estudo (os pacientes são questionados e o diário do paciente - onde os sintomas alérgicos específicos devem ser registrados pelos pacientes durante 48 horas após cada injeção de IMP - é avaliado pelo investigador e os EAs registrados no CRF, se aplicável) e em a qualquer momento do estudo quando o local tomar conhecimento de um Ae/SAE. A taxa de AE/SAE é comparada entre os grupos de tratamento (perfil de segurança. Também serão calculadas as taxas de reações locais e sistêmicas. |
em intervalos de 4 semanas (retrospectivamente nas visitas do estudo)
|
Diário do paciente: sintomas específicos de alergia e medicação concomitante (resgate m.) por 48 horas após a aplicação do IMP
Prazo: 48 horas a cada 4 semanas após cada aplicação de IMP
|
Sintomas: - no local da injeção, - da pele (não no local da injeção), - do nariz, - dos olhos, - do pulmão/sistema respiratório, outros sintomas Os sintomas documentados no diário serão julgados e avaliados pelo investigador e - se aplicável - transcrito como AE no CRF. Medicação: Anti-histamínicos (colírio, spray nasal ou comprimido), Sultanol, corticosteróide oral e ingestão de outros medicamentos documentados no diário devem ser transcritos para o CRF |
48 horas a cada 4 semanas após cada aplicação de IMP
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Angelika Sager, Dr. med., LETI Pharma GmbH
- Investigador principal: Oliver Pfaar, PD Dr. med., Centre for Rhinology and Allergology of University Hospital Mannheim
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças pulmonares
- Hipersensibilidade, Imediata
- Doenças oculares
- Doenças brônquicas
- Doenças Otorrinolaringológicas
- Doenças Pulmonares Obstrutivas
- Hipersensibilidade Respiratória
- Hipersensibilidade
- Doenças do Nariz
- Doenças da Conjuntiva
- Asma
- Rinite
- Rinite Alérgica
- Conjuntivite
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Fatores imunológicos
- Agentes gastrointestinais
- Adjuvantes Imunológicos
- Antiácidos
- Hidróxido de alumínio
Outros números de identificação do estudo
- 6043-PG-PSC-192
- 2012-000416-28 (Número EudraCT)
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