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Estudo de determinação de dose Fleum depigóide: 4 doses em pacientes com rinite alérgica/rinoconjuntivite +-asma

18 de novembro de 2013 atualizado por: Leti Pharma GmbH

Um estudo randomizado, duplo-cego, de grupo paralelo, multicêntrico para avaliar a eficácia e a segurança de quatro concentrações de Depigoid® Phleum em pacientes com rinite alérgica e/ou rinoconjuntivite com ou sem asma intermitente

Imunoterapia específica para sensibilização mediada por IgE ao pólen de gramíneas

4 concentrações de um extrato de pólen modificado de Phleum pratense são aplicadas para encontrar a dose ideal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de determinação de dose e nenhum estudo terapêutico. Os pacientes receberão em intervalos de 4 semanas 6x 0,5mL de uma das 4 concentrações diferentes de Depigoid Phleum. O estudo é realizado fora da estação polínica. Assim, o objetivo do estudo não é o efeito terapêutico da imunoterapia específica (efeito nos sintomas específicos de alergia durante a estação do pólen), mas o efeito no teste de provocação conjuntival (CPT). De acordo com a "Diretriz sobre desenvolvimento clínico de produtos para imunoterapia específica para o tratamento de doenças alérgicas" da EMA, os testes de provocação são aceitos como resultados primários para estudos de determinação de dose.

Para o CPT, doses crescentes de soluções de pólen de Phleum são aplicadas nos olhos e os sintomas característicos (vermelhidão nos olhos, lacrimejamento, coceira ou queimação e gotejamento/bloqueio nasal) são avaliados em cada concentração: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado , 3=grave. Com um valor de pontuação >=5/concentração, o teste é considerado positivo e concluído.

Espera-se que ao final do estudo sejam necessárias doses maiores para provocar um CPT positivo.

Além disso, a avaliação comparativa dos dados de segurança (EAs) nos diferentes grupos de dosagem é um parâmetro muito importante para a avaliação do resultado do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

308

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 10117
        • Hippke, Ear-Nose-Throat specialist
      • Wiesbaden, Alemanha, 65183
        • Zentrum für Rhinologie und Allergie

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 68 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • ICON devidamente assinado e datado antes da ação específica do estudo
  • Sensibilização mediada por IgE contra pólen de gramíneas
  • Percepção da atividade da doença de pelo menos 30 mm em um VAS de 100 mm
  • VEF1 ou um valor PEFR > 80% do valor normal previsto
  • Sintomas de rinite alérgica e/ou rinoconjuntivite (pelo menos 2 anos) com ou sem sintomas intermitentes de asma verificados por:

    • histórico médico sugestivo E
    • IgE específica contra pólen de gramíneas com CAP-RAST ≥ 2 E
    • um SPT positivo (diâmetro da pápula ≥ 3 mm) E
    • um CPT positivo para pólen de gramíneas
  • Pacientes com co-alergias podem entrar no estudo:

    • ser assintomático contra co-alérgenos, como pólen de árvores ou ervas daninhas, ácaros da poeira doméstica, gato e cachorro e outros alérgenos específicos do país
    • com co-alérgeno CAP-RAST < grama (especificações detalhadas fornecidas para bétula, HDM, pêlos de animais, outros alérgenos específicos do país)
    • Todos os outros co-alérgenos: diferença no co-alérgeno CAP RAST para grama de ≥ 2 e um co-alérgeno de diâmetro de pápula SPT < grama
  • Mulheres sem potencial para engravidar devem estar na pós-menopausa por pelo menos

    1 ano ou esterilizado cirurgicamente

  • Mulheres com potencial para engravidar devem ser não lactantes, não grávidas e devem usar corretamente um método contraceptivo eficaz durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Conjuntivite infecciosa aguda ou crônica
  • História de manifestações clínicas significativas de alergia como resultado de sensibilização contra pólen de árvores ou ervas daninhas e alérgenos perenes (por exemplo, ácaros da poeira doméstica)

Os pacientes não estão autorizados a entrar no estudo:

  • com sintomas típicos contra co-alérgenos, como pólen de árvores ou ervas daninhas, HDM, gato e cachorro e outros alérgenos específicos do país
  • com co-alérgeno CAP-RAST ≥ grama

    • Asma persistente, de acordo com a Global Initiative for Asthma (GINA)
    • Doença inflamatória ou infecciosa aguda ou crônica das vias aéreas
    • Doença estrutural crônica do pulmão (por exemplo, enfisema ou bronquiectasia)
    • Deficiência autoimune e/ou imunológica
    • Qualquer doença que proíba o uso de adrenalina (por exemplo, hipertireoidismo)
    • Doença grave não controlada que pode aumentar o risco para os pacientes durante a participação no estudo, incluindo, entre outros: insuficiência cardiovascular, doenças pulmonares graves ou instáveis, doenças endócrinas, doenças renais ou hepáticas clinicamente significativas ou distúrbios hematológicos.
    • Doença maligna ativa durante os últimos 5 anos
    • Parâmetro laboratorial anormal significativo ou alteração nos sinais vitais que podem aumentar o risco para o paciente do estudo
    • Abuso de álcool, drogas ou medicamentos no último ano
    • Distúrbio psiquiátrico, psicológico ou neurológico grave
    • Imunoterapia contra pólen de gramíneas nos últimos 5 anos
    • Tratamento sistêmico e/ou tópico com β-bloqueadores dentro de 1 semana antes de V2
    • Uso de medicamento que possa interferir no sistema imunológico ou tenha feito uso de algum medicamento que ainda possa influenciar o sistema imunológico em V2
    • Uso de tranquilizantes ou drogas psicoativas dentro de 1 semana antes de V1
    • Uso de corticosteroides sistêmicos nos 3 meses anteriores à V1
    • Imunização com vacinas nos 7 dias anteriores à V2
    • Não conformidade esperada e/ou nenhuma cooperação
    • Participação em outro estudo clínico dentro de 30 dias antes da V2
    • Participação prévia neste estudo
    • Funcionários do centro de investigação ou parente de primeiro grau ou companheiro do investigador
    • Doação planejada de células germinativas, sangue, órgãos ou medula óssea durante o curso do estudo
    • Contratualmente incapaz
    • Um teste de gravidez positivo em V1
    • Jurisdicional ou governamentalmente institucionalizado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Suspensão de 10.000 DPP/ml para s.c. inj.
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c. injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
  • Phleum Depigóide (R)
  • Extrato despigmentado e polimerizado com glutaraldeído de pólen fleum pratense 100% adsorvido em hidróxido de alumínio)
Experimental: Suspensão de 5.000 DPP/ml para s.c. inj.
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c. injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
  • Phleum Depigóide (R)
  • Extrato despigmentado e polimerizado com glutaraldeído de pólen fleum pratense 100% adsorvido em hidróxido de alumínio)
Experimental: Suspensão de 1.000 DPP/ml para s.c. inj.
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c. injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
  • Phleum Depigóide (R)
  • Extrato despigmentado e polimerizado com glutaraldeído de pólen fleum pratense 100% adsorvido em hidróxido de alumínio)
Experimental: Suspensão de 100 DPP/ml para s.c. inj.
Suspensão para injeção subcutânea Fase build-up (dia 1): 0,1mL + 0,2mL + 0,2mL s.c. injeções em intervalos de 30 minutos Fase de manutenção: 5x única s.c. injeção de 0,5mL a cada 4 semanas
Outros nomes:
  • Phleum Depigóide (R)
  • Extrato despigmentado e polimerizado com glutaraldeído de pólen fleum pratense 100% adsorvido em hidróxido de alumínio)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de Provocação Conjuntival (CPT)
Prazo: Na triagem e após aprox. 22 semanas (EoS)

Comparação entre grupos de dosagem: porcentagem de pacientes que precisam de uma quantidade aumentada de alérgeno para provocar um CPT positivo no final do tratamento (inclinação de comparação de eficácia). Espera-se que ao final do estudo sejam necessárias doses maiores para provocar um CPT positivo.

De acordo com a "Diretriz sobre desenvolvimento clínico de produtos para imunoterapia específica para o tratamento de doenças alérgicas" da EMA, os testes de provocação são aceitos como resultados primários para estudos de determinação de dose.

Na triagem e após aprox. 22 semanas (EoS)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de Provocação Conjuntival (CPT)
Prazo: após aprox. 22 semanas (EoS)
Análise de resultados individuais para quantidade de alérgeno
após aprox. 22 semanas (EoS)
Avaliação geral da segurança (tolerabilidade) no final do estudo
Prazo: após aprox. 22 semanas (EoS)

No final do estudo, o investigador e o paciente darão sua impressão geral sobre a segurança do tratamento do estudo em uma escala de 4 pontos (excelente, bom, moderado, inaceitável).

Os resultados serão comparados entre os grupos de dosagem

após aprox. 22 semanas (EoS)
Número de participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade
Prazo: em intervalos de 4 semanas (retrospectivamente nas visitas do estudo)

Os EAs são registrados nas visitas do estudo (os pacientes são questionados e o diário do paciente - onde os sintomas alérgicos específicos devem ser registrados pelos pacientes durante 48 horas após cada injeção de IMP - é avaliado pelo investigador e os EAs registrados no CRF, se aplicável) e em a qualquer momento do estudo quando o local tomar conhecimento de um Ae/SAE.

A taxa de AE/SAE é comparada entre os grupos de tratamento (perfil de segurança. Também serão calculadas as taxas de reações locais e sistêmicas.

em intervalos de 4 semanas (retrospectivamente nas visitas do estudo)
Diário do paciente: sintomas específicos de alergia e medicação concomitante (resgate m.) por 48 horas após a aplicação do IMP
Prazo: 48 horas a cada 4 semanas após cada aplicação de IMP

Sintomas: - no local da injeção, - da pele (não no local da injeção), - do nariz, - dos olhos, - do pulmão/sistema respiratório, outros sintomas Os sintomas documentados no diário serão julgados e avaliados pelo investigador e - se aplicável - transcrito como AE no CRF.

Medicação: Anti-histamínicos (colírio, spray nasal ou comprimido), Sultanol, corticosteróide oral e ingestão de outros medicamentos documentados no diário devem ser transcritos para o CRF

48 horas a cada 4 semanas após cada aplicação de IMP

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Angelika Sager, Dr. med., LETI Pharma GmbH
  • Investigador principal: Oliver Pfaar, PD Dr. med., Centre for Rhinology and Allergology of University Hospital Mannheim

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de julho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

6 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de novembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2013

Última verificação

1 de novembro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Fleuma Depigóide

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