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Protocolos de fertilização in vitro/ICSI em respondedores fracos com hormônio de crescimento

19 de outubro de 2015 atualizado por: Dina Mohamed Refaat Dakhly, Woman's Health University Hospital, Egypt

Qual é o melhor protocolo de fertilização in vitro/ICSI para ser usado em respondedores fracos que recebem hormônio do crescimento como tratamento adjuvante? Um estudo prospectivo randomizado

neste estudo, estamos tentando monitorar o efeito da adição do hormônio do crescimento nos diferentes protocolos de regulação negativa (longo, curto, antagonista e microflare). O resultado será avaliado principalmente pelas taxas de gravidez clínica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os respondedores fracos submetidos a ciclos de fertilização in vitro/ICSI surgiram como um grande problema. a necessidade de encontrar um protocolo de estimulação adequado é obrigatória. neste estudo estamos tentando detectar o melhor protocolo de estimulação, além do hormônio do crescimento, que pode dar as maiores taxas de gravidez nessas pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

287

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Cairo
      • Giza, Cairo, Egito, 12311
        • private IVF medical center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

Consenso ESHRE 2011,Pelo menos dois dos três recursos a seguir devem estar presentes:

  • Idade materna avançada (≥40 anos) ou qualquer outro fator de risco para POR;
  • Um POR prévio (≤3 oócitos com um protocolo de estimulação convencional);
  • Um teste de reserva ovariana anormal (i.e. AFC < 5-7 folículos ou AMH < 0,5 -1,1 ng/ml).

Critério de exclusão:

  • pacientes do sexo feminino com outras causas de infertilidade além da baixa reserva ovariana
  • mulheres que sofrem de anomalias uterinas congênitas ou adquiridas
  • mulheres com lesões uterinas focais
  • mulheres que tiveram cirurgias ovarianas anteriores
  • mulheres com história de exposição prévia à radioterapia ou quimioterapia
  • mulheres que se recusam a se matricular no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: O protocolo longo
Os pacientes do grupo A receberam um longo protocolo de down-regulation hipofisário com triptorrelina (Decapeptyl; Ferring, Suíça) que começou no dia 21 do ciclo anterior na dose de 0,1 mg/dia. No segundo dia da menstruação foi iniciada HMG e esta foi associada à redução da triptorrelina para 0,05 mg/dia. Essa dose diária reduzida foi administrada até o dia em que o hCG foi administrado. O cotratamento com hormônio do crescimento foi administrado no dia 6 da estimulação com HMG diariamente em uma dose de 2,5 mg S.C. até o dia da administração de hCG.
Experimental: O protocolo curto
O protocolo de agonista curto foi iniciado no dia 1 do ciclo com triptorrelina (Decapeptyl Ferring Pharmaceuticals, Alemanha) 0,05 mg/dia SC. Gonadotrofina menopáusica humana IM diariamente (HMG 75 UI, Merional, IBSA) também foram administrados a partir dos dias 2 a 3 do ciclo. A dose foi ajustada para cada paciente de acordo com o diâmetro dos folículos detectados no ultrassom de acompanhamento. Hormônio do crescimento (Norditropin, Novo nordisk) foi administrado no dia 6 da estimulação HMG diariamente em uma dose de 2,5 mg S.C. até o dia da administração de hCG.
Experimental: O protocolo Antagonista
Gonadotrofinas IM diariamente (HMG 75 UI, Merional, IBSA) foram administradas a partir do dia 2 do ciclo. Hormônio do crescimento (Norditropin, Novo nordisk) foi administrado no dia 6 da estimulação HMG diariamente em uma dose de 2,5 mg S.C. até o dia da administração de hCG. O antagonista de GnRH (Cetrotide) foi administrado quando o folículo principal estava de 12 a 14 mm, na dose diária de 0,25 mg SC.
Experimental: O protocolo Microflare
as pacientes deste grupo receberam pílulas anticoncepcionais orais (ACOs) por 28 dias, seguidos de 2 dias livres. Triptorrelina (Decapeptyl Ferring Pharmaceuticals, Alemanha) 0,05 mg/dia S.C. foi então iniciada diariamente, seguida por gonadotrofina menopáusica humana IM diariamente (HMG 75 UI, Merional, IBSA) 3 dias depois. Hormônio do crescimento (Norditropin, Novo nordisk) foi administrado no dia 6 da estimulação HMG diariamente em uma dose de 2,5 mg S.C. até o dia da administração de hCG.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de oócitos recuperados e número de oócitos fertilizados
Prazo: 2 anos
Número de oócitos recuperados no dia da coleta vaginal de óvulos guiada por ultrassonografia transvaginal, 35 horas após a administração de hCG.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dina M Dakhly, MD, Cairo University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

11 de julho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de outubro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de outubro de 2015

Última verificação

1 de outubro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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