Otimização da intensidade baseada em exercícios intervalados no limiar anaeróbico ventilatório na doença arterial coronariana

Fundamento: O treinamento físico tem sido componente essencial da reabilitação cardíaca. No entanto, não se sabe se o treinamento intervalado baseado no limiar anaeróbio ventilatório pode ser eficaz para melhorar a capacidade funcional aeróbica e o perfil metabólico.

Objetivo: Investigar os efeitos do treinamento intervalado, baseado na intensidade de 70% a 110% do consumo de oxigênio e carga de trabalho atingida no limiar anaeróbio ventilatório, na capacidade funcional aeróbica, modulação autonômica da frequência cardíaca, perfil metabólico em pacientes com e sem artéria coronária doença.

Delineamento: Estudo prospectivo randomizado controlado. Sujeitos: 68 homens entre 40 e 65 anos.

Todas as disciplinas serão submetidas:

1. - Avaliação clínica: dados pessoais, estilo de vida e alimentação, história familiar, história atual e pregressa de doença.
2. - Exame físico: ausculta cardíaca e pulmonar, aferição da frequência cardíaca, pressão arterial, peso corporal e altura.
3. - A freqüência cardíaca será registrada em repouso, na posição supina por 15 min, posição ortostática por 10 min e manobra de arritmia sinusal respiratória.
4. - Será realizado teste de exercício cardiopulmonar submáximo ou sintoma-limitado em cicloergômetro para determinação do limiar anaeróbio ventilatório.
5. - Dois testes de exercício cardiopulmonar em esteira em carga constante (moderada e alta intensidade). A limitação do fluxo expiratório será avaliada por loops fluxo-volume ao final de cada carga de exercício.
6. - Amostras de sangue serão coletadas para análise dos perfis glicêmico e lipídico.
7. - Após esses procedimentos, os sujeitos serão distribuídos aleatoriamente em um dos dois grupos, grupo treinado ou grupo controle.
8. - O programa de treinamento intervalado consistirá de 30 a 40 minutos cada sessão de exercício, três vezes por semana durante 16 semanas, com uma carga de trabalho determinada com base no limiar anaeróbico ventilatório.
9. - 48 horas após o último dia de treinamento, os sujeitos repetirão todos os procedimentos experimentais como no teste de linha de base. Os controles serão testados novamente 16 semanas após a conclusão do teste inicial.
10. - Todos os sujeitos serão instruídos a manter sua dieta habitual sem restrição calórica padronizada.

Assim, espera-se que o treinamento intervalado promova adaptações fisiológicas benéficas em pacientes com e sem doença arterial coronariana.