Eficácia antiemética profilática de palonossetrona versus ondansetrona para cesarianas sob anestesia regional (PONV)

Náuseas e vômitos perioperatórios (NVPO) relacionados à raquianestesia são eventos comuns e desagradáveis ​​para gestantes. Sua incidência pode chegar a 80% em pacientes de alto risco, e permanece alta apesar do surgimento de novos antieméticos.

Episódios não tratados podem resultar em permanência prolongada na unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA) e reinternação, o que pode resultar em aumento significativo nos custos gerais de assistência à saúde.

O objetivo da profilaxia de NVPO é, portanto, diminuir sua incidência, o estresse do paciente, melhorar a qualidade e segurança do procedimento cirúrgico e reduzir os custos hospitalares.

Os antagonistas do receptor do subtipo 3 da 5-hidroxitriptamina têm sido amplamente utilizados e eficazes contra NVPO devido à sua eficácia e a um perfil favorável de efeitos colaterais. Palonossetrona é um novo e potente antagonista do segundo HT de geração5 de drogas com perfil melhorado que age por mais tempo. Estudos recentes onde foi comparado ao ondansetron e palonossetron em pacientes de alto risco em cirurgia de cabeça e pescoço e cirurgia laparoscópica revelaram que o palonossetron é muito superior ao ondansetron, especialmente 2-24 horas após a cirurgia. Mas não há estudos sobre cesarianas comparando as duas drogas.

Este estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, foi desenhado para avaliar a eficácia da palonossetrona em comparação com ondansetrona e placebo na prevenção de náuseas e vômitos em pacientes submetidas a cesariana sob raquianestesia.