Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo de Validação de Ensaio Proteômico Bipolar

13 de maio de 2020 atualizado por: Myriad Genetic Laboratories, Inc.

Um estudo de validação para medir o impacto de um ensaio proteômico na distinção entre transtorno bipolar I, transtorno bipolar II e transtorno depressivo maior em pessoas que apresentam um episódio depressivo maior

O objetivo deste estudo é validar um conjunto de assinaturas, com base em um painel de marcadores proteômicos, que discriminam BDI, BDII e MDD em pessoas que procuram tratamento para um episódio depressivo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo confirmatório orientado por hipóteses para validar a assinatura diagnóstica (modelo) para distinguir BDI de MDD que também visa otimizar os modelos para discriminar BDII de MDD e BDI. Um modelo de classificação binária, usando análise discriminante linear e baseado em 13 marcadores proteômicos definidos a priori, terá como objetivo distinguir BDI de MDD. Um modelo alternativo de classificação binária baseado em regressão logística múltipla e usando 10 marcadores proteômicos definidos a priori terá como objetivo o mesmo resultado. Para melhorar o desempenho preditivo das assinaturas, serão analisados ​​itens de escalas de classificação de humor de autorrelato e alterações emergentes do tratamento em marcadores proteômicos. Além disso, o estudo examinará se as alterações iniciais ou emergentes do tratamento nos marcadores proteômicos predizem a resposta ao tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

261

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Health Care, Department of Psychiatry
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
        • University of Minnesota (UMN) Department of Psychiatry
    • Ohio
      • Mason, Ohio, Estados Unidos, 45040
        • Lindner Center of HOPE/University of Cincinnati College of Medicine
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh Western Psychiatric Institute and Clinic
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • University of Texas Health Science Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes que procuram tratamento para depressão recente em programas acadêmicos e unidades de saúde mental comunitárias afiliadas (pacientes internados e ambulatoriais

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticado com BDI, BDII ou MDD, confirmado com a Entrevista Clínica Estruturada para DSM-5 (SCID).
  • Atualmente deprimido por ≥4 semanas e ≤104 semanas, sem características psicóticas,
  • Escore MADRS ≥ 20 (consistente com pelo menos depressão moderadamente grave)
  • Pontuação YMRS ≤ 8 (consistente com a ausência de sintomas hipomaníacos)

Critério de exclusão:

  • Com alto risco de suicídio, definido como uma pontuação ≥4 no item 10 do MADRS
  • A depressão atual tem características psicóticas, diagnosticada com o SCID
  • Atender aos critérios para transtornos graves por uso de álcool, cannabis ou THC, conforme definido pelo DSM-5 e confirmado pelo SCID, nos últimos 3 meses, ou atender aos critérios para outros transtornos por uso de substâncias de qualquer gravidade (p. transtorno por uso de cocaína). Para substâncias que não sejam álcool, maconha e opioides, uma triagem positiva para drogas tanto na triagem quanto nas visitas iniciais também é excludente. Transtornos por uso de cafeína e nicotina de qualquer gravidade não serão excludentes.
  • Diagnóstico de transtorno de personalidade borderline, diagnosticado com a Escala de Avaliação de Zanarini para Transtorno de Personalidade Borderline.
  • Condições médicas com sequelas neurológicas (ex. acidente vascular cerebral, câncer cerebral, esclerose múltipla, perda de consciência > 30 min, HIV)
  • Dor crônica intensa, a critério do investigador
  • Receber tratamento com medicamentos imunomoduladores de alta potência, como corticosteróides, quimioterapia, anticorpos monoclonais ou agentes modificadores da doença para artrite, esclerose múltipla
  • Qualquer doença médica aguda e instável (a critério do investigador do centro)
  • Em pacientes MDD: fortes fatores de risco para bipolaridade, incluindo 1) elevações de humor curtas (1-3 dias) que não atendem aos critérios de tempo do DSM-5 para hipomania; 2) história familiar de BDI ou BDII em parente de primeiro grau; e 3) uma história de sintomas induzidos por antidepressivos sugestivos de bipolaridade, particularmente hipo/mania induzida por antidepressivos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
MDD
Pacientes diagnosticados com Transtorno Depressivo Maior
Ensaio proteômico
BPI
Pacientes diagnosticados com bipolar I
Ensaio proteômico
BPII
Pacientes diagnosticados com bipolar II
Ensaio proteômico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concordância entre o diagnóstico derivado do modelo (baseado no painel de marcadores proteômicos séricos) e o diagnóstico clínico (confirmado pelo SCID DSM-5)
Prazo: Linha de base
Análise discriminante linear e regressão logística múltipla serão usadas para criar três modelos de diagnóstico para os marcadores proteômicos (BDI vs MDD, BDI vs BDII e BDII vs MDD). O modelo de diagnóstico do paciente será comparado com o diagnóstico clínico do paciente (baseado no SCID DSM -5) e a proporção de classificações concordantes será calculada.
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escalas de classificação clínica de autorrelato (IDS-SR30, PHQ-9, MDQ, HCL-32 e TEMPS-A)
Prazo: Linha de base, Semana 2 e Semana 8
A caracterização clínica adicional do paciente e seu episódio depressivo será obtida por meio da análise das escalas de classificação clínica de auto-relato e usadas para otimizar o desempenho preditivo das assinaturas proteômicas.
Linha de base, Semana 2 e Semana 8
Alterações nos marcadores proteômicos na Semana 2 e na Semana 8
Prazo: Semana 2 e Semana 8
Os marcadores proteômicos serão analisados ​​nas semanas 2 e 8 para observar quaisquer alterações emergentes do tratamento para aumentar a validade preditiva das assinaturas proteômicas.
Semana 2 e Semana 8

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta ao tratamento (> 50% de melhora no escore MADRS)
Prazo: Linha de base, Semana 8
Distinga os respondedores dos não respondedores medindo MADRS e determine se as alterações iniciais ou emergentes do tratamento nos marcadores proteômicos predizem a resposta ao tratamento.
Linha de base, Semana 8
Remissão (escore MADRS <8)
Prazo: Linha de base, Semana 8
Distinguir os remitentes dos não remitentes medindo o MADRS e determinar se as alterações iniciais ou emergentes do tratamento nos marcadores proteômicos predizem a resposta ao tratamento.
Linha de base, Semana 8
Hipo/mania induzida por antidepressivos (escore YMRS > 12)
Prazo: Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6
Comparar a incidência de episódios hipo/maníacos induzidos por antidepressivos (definidos como pontuação YMRS > 12) com alterações nos marcadores proteômicos para prever a resposta ao tratamento.
Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2016

Conclusão Primária (REAL)

8 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

8 de novembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de abril de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

21 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

14 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2020

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Transtorno Depressivo Maior, Bipolar I e Bipolar II

Ensaios clínicos em Teste de diagnóstico (LDT)

Se inscrever