- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02760056
Hormônio tireoidiano para remielinização na esclerose múltipla (EM): um estudo de determinação de dose e segurança (MST3K)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico piloto, fase I, controlado por placebo, de hormônio tireoidiano de alta dose de curto prazo para promover a remielinização na EM. A incapacidade clínica permanente na EM é provavelmente causada pelo dano neuronal e pela degeneração que se segue à desmielinização recorrente com falha progressiva da remielinização. O hormônio tireoidiano (HT) é necessário para a mielinização do sistema nervoso central (SNC) durante o desenvolvimento, e a remielinização do SNC em modelos animais de EM, um processo semelhante à mielinização do desenvolvimento, também foi promovida pelo HT. Este estudo determinará a segurança, tolerabilidade e dose máxima tolerada de TH em pessoas com EM, explorará a confiabilidade de um sinal potencial de eficácia e mecanismo do tratamento e otimizará os procedimentos para um ensaio clínico em grande escala para avaliar a eficácia da HT pulsada para promoção de remielinização na EM.
A segurança e a tolerabilidade deste tratamento serão avaliadas usando o auto-relato dos sintomas dos indivíduos, a Escala de Sintomas de Hipertireoidismo (HSS) validada e medições de pressão arterial. uma
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico confirmado de EM de qualquer tipo
- Idade 18 a 50 anos
- Faixa de peso 45-90 kg (100-200 lbs)
- Lesões na ressonância magnética do cérebro
Critério de exclusão:
- História de hipo ou hipertireoidismo e TSH normal
- Histórico de pressão alta (hipertensão) [
- Pressão arterial em repouso superior a 150/95, frequência cardíaca em repouso superior a 100
- História de doença arterial coronariana ou arritmia clinicamente significativa, anormalidades clinicamente significativas no EKG
- Histórico de diabetes
- História de anemia ou doença renal (renal)
- Anormalidades clinicamente significativas no painel metabólico ou hematócrito sérico abaixo de 32%
- Histórico de gastrite atrófica
- Histórico de transtorno de ansiedade ou transtorno bipolar
- Condições psiquiátricas ou médicas graves que impediriam uma participação confiável no estudo
- Uso de substâncias ilícitas ou abuso de álcool
- Uso atual de fingolimod (Gilenya)
- Uso atual ou anterior de mitoxantrone (Novantrone)
- Uso atual de estimulantes (metilfenidato, atomoxetina, dextroanfetamina, fentermina)
- Uso atual de qualquer anticoagulante, como varfarina ou apixabana (aspirina está ok)
- Medicamentos que seriam metabolizados mais rapidamente na presença de hormônio tireoidiano (insulina, hipoglicemiantes orais e anticoagulantes orais)
- Tremores graves na cabeça (que prejudicariam a capacidade de realizar PEVs)
- Uso atual ou recente de medicamentos que possam interagir com o hormônio tireoidiano (agentes contendo iodo, como suplementos de algas marinhas, amiodarona, contraste iodado administrado para tomografia computadorizada ou raio-x), estimulantes P450 (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital e rifampicina)
- Acuidade visual corrigida pior que 20/50 em qualquer um dos olhos ou em outros problemas oculares que impediriam a leitura de um gráfico oftalmológico padrão
- Tremores na cabeça ou outros tremores que impediriam sentar-se relativamente imóvel para um teste de visão
- Os pacientes que tomam inibidores da bomba de prótons (PPIs) ou bloqueadores de H2 serão excluídos, a menos que possam não tomar esses medicamentos com segurança durante a semana de administração do medicamento do estudo.
- Os pacientes que tomam Ampyra (dalfampridina) serão excluídos, a menos que possam não tomar esses medicamentos com segurança durante a semana de administração do medicamento do estudo.
- Gravidez, amamentação ou intenção de engravidar no próximo mês
- Incapacidade de receber uma ressonância magnética (por exemplo, dispositivo de metal implantado)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Liotironina (citomel)
Os participantes serão divididos em 4 grupos.
O primeiro grupo tomará 25 mcg duas vezes ao dia durante uma semana.
O segundo grupo tomará 37,5 mcg duas vezes ao dia durante uma semana.
O terceiro grupo tomará 50 mcg duas vezes ao dia durante uma semana.
O primeiro grupo tomará 75 mcg duas vezes ao dia durante uma semana
|
Os indivíduos serão divididos em 4 grupos de doses progressivamente crescentes.
Cada grupo terá 6 sujeitos 4 receberão o tratamento ativo e 2 receberão o placebo.
O primeiro grupo receberá 25 mcg duas vezes ao dia durante uma semana.
O segundo grupo receberá 37,5 mcg duas vezes ao dia durante uma semana.
O terceiro grupo receberá 50 mcg duas vezes ao dia durante uma semana.
O quarto grupo receberá 75 mcg duas vezes ao dia durante uma semana.
Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: Placebo
O sujeito tomará placebo correspondente duas vezes ao dia durante uma semana
|
O paciente receberá um placebo correspondente para tomar duas vezes ao dia durante uma semana.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Determinar a Dose Máxima Tolerada (MTD) de L-T3 Oral em Indivíduos com EM
Prazo: 1 semana
|
MTD por protocolo (nível de dose uma categoria abaixo da dose na qual o estudo foi interrompido devido a intolerância ou cumprimento dos critérios para cessação)
|
1 semana
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Confiabilidade do Teste de Potencial Evocado Visual (VEP) (ICC)
Prazo: 1 semana
|
A latência de P100 será comparada antes e depois do tratamento com L-T3 em indivíduos que receberam o tratamento ativo para avaliar a confiabilidade do teste para avaliação futura do efeito do tratamento.
|
1 semana
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michelle Cameron, MD, OHSU Department of Neurology
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IRB 15101
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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