Avaliação por RM da Função Renal em Pacientes Sépticos (MERSEP)

Pacientes gravemente enfermos, sépticos com ou sem lesão renal aguda (LRA) acima de 18 anos de idade e com estabilização circulatória e respiratória serão selecionados para inclusão.

Após os pacientes terem sido tratados adequadamente com agentes antimicrobianos, controle de fonte e estabilização circulatória e respiratória, o paciente será transferido para a suíte de ressonância magnética (MRI) e colocado na câmera de ressonância magnética. Planejamos, ao mesmo tempo, estudar o fluxo sanguíneo renal (RBF) e a oxigenação com 4 técnicas diferentes de ressonância magnética; rotulagem do spin arterial (ASL), técnica dependente do nível de oxigênio no sangue (BOLD), T(2) -Relaxation-Under-Spin-Tagging (TRUST) e contraste de fase em duas condições;

1. na linha de base após a estabilização
2. após infusão intravenosa de 7,5 ml/kg mL de acetato de Ringer

Serão cadastrados os seguintes dados:

1. Idade, sexo, comprimento e peso,
2. doenças concomitantes e tratamento,
3. doença atual e tratamento,
4. fonte de admissão - pronto-socorro ou enfermaria comum,
5. relatórios laboratoriais diários,
6. resultados de outras investigações, por ex. radiografias, culturas etc.,
7. gravações dos monitores da unidade de terapia intensiva (UTI)
8. Terapia de substituição renal contínua (CRRT) - tipo de duração, taxa de fluxo, fluido de reposição, etc.
9. morto ou vivo na alta e 90 dias de mortalidade,
10. função renal na alta,
11. restrições de tratamento,
12. se o paciente morreu, os resultados de um possível exame post-mortem. Bem como todos os dados obtidos durante o exame de ressonância magnética.