Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Um estudo examinando o medicamento Apremilast como tratamento para coceira crônica

23 de junho de 2021 atualizado por: Washington University School of Medicine

Um estudo aberto de Apremilast em prurido idiopático crônico

A coceira crônica é uma condição debilitante que afeta muitas pessoas. Atualmente, não há tratamentos aprovados pela FDA. Apremilast é um medicamento oral aprovado pela FDA usado para tratar com sucesso a psoríase inflamatória da pele e a artrite psoriática inflamatória. Este estudo examina se o apremiliast tomado duas vezes ao dia alivia a coceira crônica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Não há medicação aprovada pela FDA para prurido idiopático crônico (CIP). O apremilast demonstrou atividade notável e foi aprovado para o tratamento de outras condições cutâneas inflamatórias pruriginosas, como a psoríase. A droga está atualmente sendo investigada como terapia para dermatite atópica. Além disso, os pesquisadores têm dados preliminares que sugerem que as propriedades anti-inflamatórias do apremilast podem funcionar por meio de neuromodulação visando as vias de citocinas neuronais. O estudo proposto planeja avaliar a eficácia de apremilast 30 mg BID no cenário de CIP. A resposta duradoura a um medicamento é tipicamente observada dentro de um a dois meses após o início de um medicamento eficaz em indivíduos que respondem. Portanto, os investigadores projetaram este estudo para terminar na semana 16 para determinar definitivamente a eficácia e concluir o estudo com confiança em relação à eficácia e falha.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63108
        • Washington University Division of Dermatology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios-chave de inclusão: Um indivíduo que atenda a todos os seguintes critérios pode ser incluído no estudo:

  • Indivíduos do sexo masculino e mulheres não grávidas e não lactantes com 18 anos ou mais
  • Diagnosticado com prurido idiopático crônico (CIP) com uma pontuação de coceira NRS de ≥ 7 na triagem e na linha de base
  • Diagnóstico de CIP por pelo menos 6 semanas antes da triagem
  • Disposição para evitar a gravidez ou a paternidade de filhos
  • Capacidade e vontade de fornecer consentimento informado por escrito
  • Disposto e capaz de cumprir todos os requisitos e restrições do estudo
  • Disposto a não participar de qualquer outro estudo intervencionista durante a duração de sua participação
  • Os indivíduos devem estar em boas condições de saúde, conforme determinado pelo histórico médico, exame físico, eletrocardiograma, testes laboratoriais clínicos e sinais vitais
  • Falha de um curso de 2 semanas de tratamento com triancinolona 0,1% pomada tópica BID
  • Demonstração histopatológica de eosinófilos na pele, ativação de mastócitos, infiltração linfocítica e/ou edema dérmico

Critério de exclusão:

Principais Critérios de Exclusão: Um sujeito que atender a qualquer um dos seguintes critérios será excluído do estudo:

  • Prurido crônico devido a um distúrbio dermatológico primário definido (por exemplo, dermatite atópica, psoríase, etc.)
  • Pacientes com diagnóstico prévio de transtorno de escoriação
  • Uso de tratamentos tópicos para CIP (exceto emolientes suaves) dentro de 1 semana da linha de base
  • Medicamentos imunossupressores ou imunomoduladores sistêmicos dentro de 4 semanas da linha de base
  • Indivíduos com citopenias na triagem, definidos como:

    • Leucócitos < 3 × 109/L.
    • Neutrófilos < limite inferior do normal.
    • Linfócitos < 0,5 × 109/L
    • Hemoglobina < 10 g/dL.
    • Plaquetas < 100 × 109/L.
  • Não quer ou não consegue seguir as restrições medicamentosas descritas na Seção 5.6.3, ou não quer ou não consegue eliminar suficientemente o uso de medicamentos restritos
  • Sob tratamento médico para uma doença de pele com uma terapia listada na seção de medicamentos proibidos que podem influenciar os resultados do estudo
  • Disfunção cardiovascular, respiratória, neurológica, hepática, hematopoiética, gastrointestinal, endócrina ou metabólica clinicamente significativa atual, a menos que atualmente controlada e estável, incluindo (mas não limitado a) o seguinte: Positivo para teste de anticorpo de hepatite C (anti-HCF) Positivo para hepatite Antígeno de superfície B (HBsAg) ou anticorpo core da hepatite B (HBcAb) Positivo para HIV (teste DUO, antígeno p24)
  • Malignidade ativa
  • Abuso de substâncias ativas ou histórico de abuso de substâncias dentro de 6 meses após a triagem
  • Histórico (incluindo histórico familiar) ou evidência atual de síndrome do QT longo congênito ou prolongamento do QT adquirido conhecido
  • Exposição a qualquer medicamento experimental, incluindo placebo, dentro de 60 dias da visita de linha de base
  • Indivíduos que receberam anteriormente apremilast
  • Indivíduos com função hepática gravemente prejudicada (Child-Pugh Classe C) ou doença renal terminal em diálise ou pelo menos 1 dos seguintes:

    • Creatinina sérica > 1,5 mg/dL
    • Alanina aminotransferase ou aspartato aminotransferase ≥ 1,5 × limite superior do normal
  • Qualquer pessoa afiliada ao site ou patrocinador e/ou qualquer pessoa que possa consentir sob coação
  • Qualquer outra razão médica sólida, conforme determinado pelo investigador, incluindo qualquer condição que possa levar a um risco-benefício desfavorável da participação no estudo, pode interferir na adesão ao estudo ou pode confundir os resultados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: rótulo aberto
Todos os participantes receberão Apremilast 30 mg BID.
Apremilast 30 mg BID diariamente
Outros nomes:
  • Otezla

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação absoluta de coceira NRS na semana 16 (final do tratamento)
Prazo: Semana 16

Os participantes preencherão uma Escala de Classificação Numérica para coceira (0 representando "sem coceira" a 10 representando "pior coceira imaginável") serão lembrados das 24 horas anteriores e da semana anterior.

0 é a melhor pontuação (mínimo) e 10 é a pior pontuação (máxima) em termos de evolução clínica. Esta é uma escala ordinal que vai de 0 a 10.

Semana 16

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
DLQI absoluto na semana 16
Prazo: Semana 16

Os participantes preencherão uma pesquisa de qualidade de vida dermatológica de 10 perguntas no início até a semana 16

O DLQI é uma escala numérica que pontua múltiplos parâmetros de sintomas cutâneos em uma escala de 0 a 30. 0-1 = nenhum efeito na vida do paciente (resultado clínico mais favorável e pontuação mínima), 1-5 = pequeno efeito na vida do paciente, 6-10 = efeito moderado na vida do paciente, 11-20 = efeito muito grande na vida do paciente, 21-30 = efeito extremamente grande na vida do paciente (pior desfecho clínico e pontuação máxima).

Semana 16
NRS na triagem, linha de base e semanas 2,4,8,12,16 e 18
Prazo: Triagem até a semana 18 (visita de acompanhamento)

A coceira dos participantes será medida utilizando a Escala de Classificação Numérica para coceira (0 representando "sem coceira" a 10 representando "pior coceira imaginável") será lembrada das 24 horas anteriores e da semana anterior.

0 é a melhor pontuação (mínimo) e 10 é a pior pontuação (máxima) em termos de evolução clínica. Esta é uma escala ordinal que vai de 0 a 10.

Triagem até a semana 18 (visita de acompanhamento)
DLQI na triagem, linha de base e semanas 2,4,8,12,16 e 18
Prazo: Triagem até a semana 18 (visita de acompanhamento)
Os participantes preencherão um questionário de Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia de 10 perguntas na Triagem, Linha de Base e Semanas 2,4,8,12,16,18.
Triagem até a semana 18 (visita de acompanhamento)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Brian S. Kim, MD, Washington University School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

19 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

3 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Apremilast

3
Se inscrever