Transplante de Células-Tronco Mesenquimais Derivadas do Cordão Umbilical por Diferentes Rotas

A paralisia cerebral refere-se a um distúrbio neurológico causado por uma lesão cerebral não progressiva ou malformação que ocorre na primeira infância. Pode resultar em déficits motores centrais, retardo no desenvolvimento, postura anormal, força muscular anormal, tônus ​​muscular anormal e/ou disreflexia. Possui alto índice de invalidez. Atualmente, não há tratamento eficaz para a paralisia cerebral. Os tratamentos convencionais para paralisia cerebral costumam ser cansativos e caros e têm um início de ação lento. As células-tronco têm sido recentemente utilizadas no tratamento da paralisia cerebral. Isso fornece um novo método para o tratamento da paralisia cerebral. De acordo com os estudos clínicos existentes, células-tronco neurais, células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea e células-tronco mesenquimais derivadas do cordão umbilical (UC-MSCs) são usadas principalmente como células-semente para o tratamento da paralisia cerebral. As UC-MSCs são as células-semente mais promissoras para o tratamento da paralisia cerebral devido às vantagens, incluindo fontes ricas, facilidade de colheita, curto tempo de duplicação, baixa imunogenicidade, longa sobrevida pós-transplante e sem problemas éticos. UC-MSCs têm sido amplamente utilizadas para tratar a doença de Parkinson, artrite reumatóide, lesão cerebral traumática, anemia aplástica e doença hepática descompensada. No entanto, apenas dois estudos, e realizados apenas na China, são relatados sobre o tratamento da paralisia cerebral com UC-MSCs. Um do Hospital 463 do PLA relatou 51 pacientes com paralisia cerebral cujos sintomas não melhoraram obviamente após 1 ano de tratamento reabilitador. Esses pacientes receberam injeção intratecal de UC-MSCs por três vezes, uma vez por semana, seguida de uma injeção de UC-MSCs via veia periférica na quarta semana. Quatro injeções de UC-MSCs, uma vez por semana, foram consideradas como um curso de tratamento. A pontuação da escala de atividades da vida diária foi comparada entre antes e depois do tratamento para avaliar a eficácia. Outro estudo é um relato de caso da China. Neste relatório, uma injeção intravenosa e intratecal combinada de UC-MSCs foi usada para tratar paralisia cerebral em uma criança de 5 anos de idade. Os resultados do acompanhamento de 28 meses revelaram que a função motora grossa, a função imunológica, a força muscular e a capacidade de linguagem da criança melhoraram e as reações adversas não foram óbvias.