Espectroscopia de infravermelho próximo e eletroencefalografia para avaliar a ativação cortical durante tarefas motoras em bebês e crianças pequenas com e sem paralisia cerebral

OBJETIVO

A imagem neural portátil durante tarefas funcionais agora é possível utilizando espectroscopia infravermelha não invasiva (NIRS), que identifica áreas de atividade cerebral medindo a dinâmica do fluxo sanguíneo e eletroencefalografia (EEG), que mede a atividade elétrica na superfície cortical. O uso dessas tecnologias para estudar o movimento está aumentando rapidamente; no entanto, as investigações em crianças e naqueles com distúrbios neurológicos, como paralisia cerebral (PC) ou transtorno do espectro autista (TEA), ainda estão em estágios iniciais, com poucos relatos na literatura. Os objetivos deste protocolo são comparar sistematicamente os padrões de ativação cortical durante tarefas sensório-motoras específicas em bebês e crianças pequenas com desenvolvimento típico (DT) para aqueles com alto risco de PC e TEA, examinar mudanças de desenvolvimento nos padrões de ativação cerebral subjacentes ao emergência do controle motor funcional ou disfuncional precoce e explorar os efeitos neurais e biomecânicos de diferentes dispositivos que facilitam o movimento de bebês e crianças pequenas com RC e TEA. Espera-se que os resultados aumentem o conhecimento dos padrões de ativação cerebral em tarefas em grupos com e sem distúrbios neurológicos e sugiram mecanismos ou estratégias potenciais para futuros ensaios de intervenção clínica.

POPULAÇÃO DE ESTUDO

O grupo com PC (incluindo todos os bebês com menos de 18 meses identificados como de alto risco para PC) consistirá de até 100 crianças de 3 meses a 5 anos de idade. O grupo com TEA (incluindo todas as crianças com menos de 3 anos de idade identificadas como de alto risco para TEA) consistirá de até 100 crianças de 3 meses a 5 anos de idade. O grupo controle será composto por até 100 crianças com DT dentro da mesma faixa etária.

PROJETO

Este é um estudo observacional que incluirá coleta de dados transversal e longitudinal. As respostas de NIRS e/ou EEG e registros cinemáticos e/ou cinéticos, plataforma de força, sensores vestíveis e/ou eletromiografia (EMG) serão coletados em todos os participantes durante a execução de tarefas motoras autoiniciadas. Além disso, avaliaremos as respostas cerebrais e motoras a dispositivos que visam facilitar o movimento de bebês e crianças que podem ter dificuldade em iniciar ou executar esses movimentos sem assistência.

MEDIDAS DE RESULTADO

Os resultados primários são a magnitude, extensão e localização da atividade cerebral registrada por NIRS e/ou EEG dentro de tarefas em grupos de sujeitos. Também quantificaremos as mudanças na ativação cerebral ao longo das idades (transversal) e do tempo (longitudinal). Os resultados secundários podem incluir movimento, plataforma de força, sensores vestíveis e dados EMG para ajudar a interpretar diferenças de tarefas e grupos e medidas de habilidades motoras. As mesmas medidas de resultado serão comparadas entre as idades para examinar o desenvolvimento de padrões de ativação cortical e habilidades motoras e como eles mudam ao longo do tempo e entre grupos com e sem distúrbios neurológicos.