- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03644732
Atlas da Cognição Humana por SEEG (MAPCOG-SEEG) (MAPCOG-SEEG)
Atlas da Cognição Humana por SEEG
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A avaliação pré-cirúrgica de uma cortectomia em paciente com epilepsia refratária inclui vários exames com o objetivo de especificar a zona epileptogênica (ZE) que deve ser ressecada e avaliar os riscos funcionais e cognitivos da cirurgia.
No entanto, em alguns pacientes, a avaliação não invasiva não dá resposta formal. Nestes sujeitos, é então necessário realizar uma segunda etapa, que consiste numa exploração invasiva por implantação de eléctrodos intracerebrais durante uma Estereoelectroencefalografia (SEEG).
Devido à sua resolução temporal e espacial, o SEEG permite, além da determinação precisa do EZ, realizar um mapeamento funcional das regiões corticais passíveis de serem incluídas na cortectomia. Convencionalmente, esse mapeamento é realizado com base nos estímulos elétricos corticais aplicados aos eletrodos implantados. Se essa abordagem for muito robusta para explorar funções primárias, como habilidades motoras ou linguagem, ela não pode ser usada para avaliar tarefas cognitivas mais complexas, como reconhecimento facial ou atenção. Tarefas cognitivas essenciais do dia a dia.
Isto levou ao desenvolvimento nos últimos anos, em Grenoble, de uma abordagem complementar à estimulação cerebral: Dynamic Spectral Imaging (ISD). Numerosos paradigmas experimentais demonstraram que a realização de uma tarefa cognitiva está associada à geração dentro das regiões corticais envolvidas em seu tratamento de uma atividade cortical particular. Essa atividade é caracterizada por oscilações do ritmo cortical em altas frequências (> 40 Hz), chamadas de atividades gama. O ISD consiste, assim, em mapear esta atividade gama durante várias tarefas cognitivas, permitindo assim estudar mais amplamente a complexidade das funções cognitivas.
O MAPCOG_SEEG visa recolher o registo cerebral dos doentes que realizaram esta exploração cognitiva para poder propor em definitivo um Atlas da cognição humana que aproveite a riquíssima informação em termos de resolução espacial e temporal do SEEG. Além disso, permitirá exatamente entender melhor o impacto da epilepsia e da cirurgia da epilepsia na cognição.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Philippe Kahane, MD/PhD
- Número de telefone: +33 476 765 488
- E-mail: pkahane@chu-grenoble.fr
Estude backup de contato
- Nome: Marcela Perrone-Bertolotti, PhD
- Número de telefone: +33 476 825 860
- E-mail: marcela.perrone-bertolotti@univ-grenoble-alpes.fr
Locais de estudo
-
-
-
Grenoble, França, 38043
- Recrutamento
- University Hospital, Grenoble
-
Contato:
- Philippe Kahane, MD/PhD
- Número de telefone: +33 476 765 488
- E-mail: pkahane@chu-grenoble.fr
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Contato:
- Marcela Perrone-Bertolotti, PhD
- Número de telefone: +33 476 825 860
- E-mail: marcela.perrone-bertolotti@univ-grenoble-alpes.fr
-
Nancy, França
- Recrutamento
- CHRU Nancy
-
Contato:
- Louis MAILLARD
- E-mail: l.maillard@chru-nancy.fr
-
Paris, França, 75014
- Recrutamento
- Hôpital Ste Anne
-
Contato:
- Philippe DOMENECH
- E-mail: philippe.domenech@inserm.fr
-
Contato:
- Estelle Pruvost-Robieux
- E-mail: e.pruvost@ghu-paris.fr
-
Rennes, França
- Recrutamento
- CHU Rennes
-
Contato:
- Anca Nica
- E-mail: Anca.nica@chu-rennes.fr
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Epilepsia focal resistente a medicamentos
- Exploração justificada do SEEG no contexto da avaliação pré-cirúrgica da epilepsia
- Não oposição por escrito à participação no estudo
- Capacidades intelectuais compatíveis com o cumprimento nas tarefas cognitivas
Critério de exclusão:
- Paciente grave em medida de proteção judicial ou privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa
- Impossibilidade de coletar informações sobre exposição (chegada recente na França, língua estrangeira, etc.)
- Mulheres grávidas (Contra-indicação para exploração SEEG)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Grupo SEEG
Grupo com análise SEEG (avaliação SEEG pré-cirúrgica)
|
Análise visual e quantitativa do sinal SEEG.
Conforme disponível, coleta de dados pós-cirúrgicos comportamentais e neuropsicológicos
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Gravações SEEG usando procedimento de mapeamento cerebral funcional (medidas compostas)
Prazo: 3 semanas
|
Coleta prospectiva de dados de gravações SEEG usando procedimento de mapeamento cerebral funcional realizado na rotina clínica durante a avaliação pré-cirúrgica de pacientes com epilepsia resistente a medicamentos.
Esses dados são representados pela atividade eletroencefalográfica durante a realização das diferentes tarefas cognitivas propostas aos pacientes.
A atividade eletroencefalográfica será então analisada em termos de Imagem Espectral Dinâmica e em termos de atividade de alta frequência ([50-150Hz]).
|
3 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dados comportamentais (medidas compostas)
Prazo: 3 semanas
|
Dados comportamentais (tempo de reação e precisão da resposta) coletados durante a avaliação pré-cirúrgica (em conjunto com o SEEG) e durante o acompanhamento pós-cirúrgico (aproximadamente 3 meses após a cirurgia), bem como a coleta de escores neuropsicológicos da avaliação pré-cirúrgica e pós-cirúrgica . O desempenho comportamental e os resultados dos testes neuropsicológicos antes e depois da cirurgia (conforme disponíveis) permitirão avaliar o impacto da cirurgia no funcionamento cognitivo (melhora ou deterioração do desempenho cognitivo). |
3 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Philippe Kahane, MD/PhD, University Hospital, Grenoble
- Cadeira de estudo: Marcela Perrone-Bertolotti, PhD, Centre National de la Recherche Scientifique, France
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lachaux JP, Axmacher N, Mormann F, Halgren E, Crone NE. High-frequency neural activity and human cognition: past, present and possible future of intracranial EEG research. Prog Neurobiol. 2012 Sep;98(3):279-301. doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.06.008. Epub 2012 Jun 26.
- Baciu M, Perrone-Bertolotti M. What do patients with epilepsy tell us about language dynamics? A review of fMRI studies. Rev Neurosci. 2015;26(3):323-41. doi: 10.1515/revneuro-2014-0074.
- Combrisson E, Perrone-Bertolotti M, Soto JL, Alamian G, Kahane P, Lachaux JP, Guillot A, Jerbi K. From intentions to actions: Neural oscillations encode motor processes through phase, amplitude and phase-amplitude coupling. Neuroimage. 2017 Feb 15;147:473-487. doi: 10.1016/j.neuroimage.2016.11.042. Epub 2016 Nov 30.
- Ossandon T, Vidal JR, Ciumas C, Jerbi K, Hamame CM, Dalal SS, Bertrand O, Minotti L, Kahane P, Lachaux JP. Efficient "pop-out" visual search elicits sustained broadband gamma activity in the dorsal attention network. J Neurosci. 2012 Mar 7;32(10):3414-21. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6048-11.2012.
- Perrone-Bertolotti M, Vidal JR, de Palma L, Hamame CM, Ossandon T, Kahane P, Minotti L, Bertrand O, Lachaux JP. Turning visual shapes into sounds: early stages of reading acquisition revealed in the ventral occipitotemporal cortex. Neuroimage. 2014 Apr 15;90:298-307. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.12.027. Epub 2013 Dec 24.
- Perrone-Bertolotti M, Kujala J, Vidal JR, Hamame CM, Ossandon T, Bertrand O, Minotti L, Kahane P, Jerbi K, Lachaux JP. How silent is silent reading? Intracerebral evidence for top-down activation of temporal voice areas during reading. J Neurosci. 2012 Dec 5;32(49):17554-62. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2982-12.2012.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 38RC17.357
- 2017-A03248-45 (Outro identificador: ID RCB)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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