Entrevista motivacional on-line entre pares para sobreviventes masculinos de minorias sexuais e de gênero

Experimental: Entrevista motivacional

Homens de minorias sexuais e de gênero que são sobreviventes de abuso sexual.

Comportamental: Entrevista motivacional

Os principais princípios e dogmas do grupo de Entrevista Motivacional (MI) incluem: Natureza não conflituosa do grupo; o ambiente é de respeito, segurança e encorajamento de todos os membros do grupo; propósito é aprender sobre os pensamentos e escolhas pessoais dos membros e não impor uma "agenda"

Comparador Ativo: IM com cuidado afirmativo de SGM informado sobre trauma

IM com cuidados afirmativos de SGM informados sobre trauma

Comportamental: Cuidado afirmativo SGM informado sobre trauma

Todos os sobreviventes do sexo masculino SGM que atendem aos critérios de inclusão, incluindo sofrimento emocional significativo, completarão as medidas pré-teste e serão randomizados para Entrevista Motivacional (MI) de 6 semanas entregue por colegas em grupos online ou MI de 6 semanas com SGM afirmativo informado por trauma cuidados prestados por pares em grupos online.

Os participantes completarão a pré-intervenção (linha de base), final da intervenção de 6 semanas, avaliações de acompanhamento de 60 e 120 dias por meio de uma plataforma de pesquisa on-line, para determinar se houve um aumento no envolvimento formal com o tratamento e quaisquer mudanças significativas na sintomatologia da saúde mental (ou seja, PTSD, depressão, consumo de alto risco e uso de substâncias ilícitas).

Número de participantes que realizam tratamento de saúde mental

O número de participantes que iniciaram/reiniciaram o tratamento de saúde mental versus aqueles que não o fizeram. O envolvimento no tratamento de saúde mental será operacionalmente definido como ter ≥1 visita(s) ou consultas agendadas em qualquer serviço de saúde mental dentro de 120 dias após o último grupo online.

Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos

Este é um questionário de 20 itens que pergunta sobre a experiência e frequência de sintomas depressivos na última semana. A faixa possível de pontuação é de 0 a 60, sendo que as pontuações mais altas indicam a presença de mais sintomatologia. Uma pontuação de 16 ou superior identifica os indivíduos que estão em risco de depressão grave (o que equivale a endossar pelo menos 6 dos 20 sintomas de depressão. Os pesquisadores procurarão que as pontuações sejam reduzidas para menos de 16, indicando a falta de critérios para transtorno depressivo maior.

Transtorno de estresse pós-traumático

Lista de Verificação de PTSD para Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5), DSM-5 (PCL-5; Weathers et al., 2013) é um instrumento de 20 itens que corresponde aos atuais critérios de diagnóstico psiquiátrico para PTSD . Os participantes respondem em uma escala Likert que varia de 0 (nada) a 4 (extremamente). Um diagnóstico provisório de TEPT pode ser feito tratando cada item classificado como 2 (moderadamente) ou superior como um sintoma endossado e, em seguida, seguindo a regra de diagnóstico do DSM-5 que requer pelo menos: 1 item do Critério B (sintomas de intrusão; questões 1-5) , 1 item do Critério C (Sintomas de evitação; questões 6-7), 2 itens do Critério D (Alternações nas cognições e humor; questões 8-14), 2 itens do Critério E (Alterações na excitação e reatividade; questões 15-20). Um ponto de corte de 33 no PCL-5 parece ser um valor razoável para uso no diagnóstico provisório de TEPT. A gravidade pode ser determinada somando as pontuações de cada item para determinar uma pontuação total. O intervalo é de 0 a 80.

Funcionamento Psicossocial

O Inventário de Funcionamento Psicossocial (IPF-B; Rodriguez, Holowka, & Marx, 2012) é uma breve escala de 7 itens que avalia o comprometimento funcional ou a qualidade de vida relacionada ao trauma e ao TEPT. As perguntas avaliam o prejuízo em relacionamentos românticos, relacionamentos familiares, trabalho, amizades e socialização, parentalidade, atividades acadêmicas e autocuidado. Pontuações mais altas indicam maior comprometimento funcional. Os entrevistados respondem a cada item usando uma escala de 7 pontos que varia de 1 (“nunca”) a 7 (“sempre”). O IPF produz uma pontuação geral de comprometimento funcional.

Abuso de substâncias

O Teste de Triagem de Envolvimento com Álcool, Tabagismo e Substâncias (ASSIST) é uma medida de 8 itens do uso de álcool, produtos de tabaco e outras drogas ao longo da vida e nos últimos 3 meses. O teste demonstrou ser um indicador válido do uso de substâncias ativas com validade de construção adequada. As pontuações são somadas para cada categoria de drogas separadamente, com uma pontuação máxima para o tabaco = 31 e uma pontuação máxima para cada uma das outras categorias de drogas = 39. Uma pontuação global de risco contínuo também pode ser calculada somando todos os itens de todas as classes de medicamentos, juntamente com uma pontuação máxima de 414. As pontuações são categorizadas em risco Baixo (0 - 3), Moderado (4 - 26) e Alto (27+).

Abuso de substâncias

O Teste de Triagem de Envolvimento com Álcool, Tabagismo e Substâncias (ASSIST) é uma medida de 8 itens do uso de álcool, produtos de tabaco e outras drogas ao longo da vida e nos últimos 3 meses. O teste demonstrou ser um indicador válido do uso de substâncias ativas com validade de construção adequada. As pontuações são somadas para cada categoria de drogas separadamente, com uma pontuação máxima para o tabaco = 31 e uma pontuação máxima para cada uma das outras categorias de drogas = 39. Uma pontuação global de risco contínuo também pode ser calculada somando todos os itens de todas as classes de medicamentos, juntamente com uma pontuação máxima de 414. As pontuações são categorizadas em risco Baixo (0 - 3), Moderado (4 - 26) e Alto (27+).