Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Durabilidade do efeito clínico de fase 3 do TD-9855 para tratamento de nOH sintomático em indivíduos com insuficiência autonômica primária (REDWOOD)

29 de dezembro de 2022 atualizado por: Theravance Biopharma

Um estudo de retirada randomizado, multicêntrico, de fase 3, de 22 semanas, de TD-9855 no tratamento de hipotensão ortostática neurogênica sintomática em indivíduos com insuficiência autonômica primária

Um estudo randomizado de retirada de ampreloxetina, multicêntrico, de fase 3, de 22 semanas, no tratamento de hipotensão ortostática neurogênica sintomática em indivíduos com insuficiência autonômica primária

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudo de retirada randomizado, multicêntrico, de fase 3 para avaliar o benefício sustentado na eficácia e segurança da ampreloxetina em indivíduos com falhas autonômicas primárias (MSA, DP ou PAF) e nOH sintomático. O estudo consiste em 3 períodos: (i) tratamento aberto (OL) de 16 semanas com ampreloxetina, (ii) tratamento controlado por placebo randomizado de 6 semanas e (iii) acompanhamento de 2 semanas (somente para pacientes que não se inscreva no Estudo 0171 (estudo de segurança de extensão de longo prazo)).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

203

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Alemanha
      • Berlin, Alemanha, 13353
        • Charite - Campus Virchow-Klinikum, Klinik fur Neurologie
      • Berlin, Alemanha, 12203
        • Charite Universitaetsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin
      • Gera, Alemanha, 7551
        • Praxis Dr. Med. Christian Oehlwein
  • Austrália
    • New South Wales
      • Concord, New South Wales, Austrália, 02139
        • Concord Hospital, Neurosciences Department
    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Austrália, 3168
        • Clinical Trials Centre, Level 3 Monash Health Translational Precinct Building Monash Medical Centre
      • Parkville, Victoria, Austrália, 3050
        • The Royal Melbourne Hospital Neurology Department
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Austrália, 6009
        • Perron Institute for Neurological and Translational Science
  • Bulgária
      • Sofia, Bulgária, 1113
        • MHATNP Sv. Naum EAD Clinic of Neurological Diseases for Locomotor Disorders
  • Canadá
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4Z6
        • University of Calgary Teaching Research and Wellness Building
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Toronto Western Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 2B4
        • Montreal Neurological Institute & Hospital
  • Dinamarca
      • Copenhagen, Dinamarca, 2400
        • Bispebjerg Hospital
      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Odense Universitetshospital
  • Espanha
      • Barcelona, Espanha, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Madrid, Espanha, 28006
        • Hospital Universitario de La Princesa
    • Barcelona
      • Terrassa, Barcelona, Espanha, 08221
        • Hospital Universitario Mutua de Terrasa
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Espanha, 31008
        • Complejo Hospitalario de Navarra
    • Vizcaya
      • Bilbao, Vizcaya, Espanha, 48903
        • Hospital de Cruces
  • Estados Unidos
    • Arizona
      • Sun City, Arizona, Estados Unidos, 85351
        • Banner Sun Health Research Institute
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92307
        • UC San Diego Movement Disorder Center
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Stanford Neuroscience Health Center
    • Colorado
      • Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
        • Colorado Springs Neurological Associates, PC
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33486
        • Parkinson's Disease and Movement Disorders Center
      • Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33487
        • SFM Clinical Research, LLC
      • Port Charlotte, Florida, Estados Unidos, 33952
        • Neurostudies, Inc
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Glenview, Illinois, Estados Unidos, 60026
        • Northshore University Health System
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc.
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • New York University Langone Health
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest University Baptist Health Sciences
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • University of Cincinnati Medical Center (UCGNI)
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Ohio State University - Wexner Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
    • Virginia
      • McLean, Virginia, Estados Unidos, 22101
        • Georgetown University Hospital
    • Washington
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
        • Inland Northwest Research
  • Estônia
      • Tallinn, Estônia, 10138
        • East Tallinn Central Hospital
      • Tallinn, Estônia, 11315
        • Astra Team Clinic
      • Tartu, Estônia, 50406
        • Tartu University Hospital
  • Federação Russa
      • Krasnoyarsk, Federação Russa, 660037
        • FSBI Federal Sibirian Scientific and Clinical Center of Federal Medico-Biological Agency
      • Novosibirsk, Federação Russa, 630054
        • State Budgetary Institution of Healthcare of Novosibirsk region City Clinical Hospital #34
      • Novosibirsk, Federação Russa, 630091
        • City Neurological Center Sibneiromed, LLC
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 192019
        • FSBI National Medical Research Centre of psychiatry and neurology named after V.M. Bekhterev of the MOH of the Russian Federation
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 197376
        • FSBI of Science Institute of Human Brain named after N .P. Bekhtereva of Russian Academy of Sciences
    • Sestroretsk
      • Saint Petersburg, Sestroretsk, Federação Russa, 197706
        • Saint Petersburg State Budgetary Institution of Healthcare City Hospital #40 of Kurortnyi Region
  • França
      • Nîmes, França, 30029
        • CHU de Nîmes - Hôpital Carémeau
  • Hungria
      • Budapest, Hungria, 1083
        • Semmelweis Egyetem, Neurologiai Klinika
  • Israel
      • Petah Tikva, Israel, 4941492
        • Rabin Medical Center, Beilinson campus
      • Rehovot, Israel, 76100
        • Kaplan Medical Center
      • Tel Aviv, Israel, 6423906
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
  • Itália
      • Bologna, Itália, 40139
        • Universita di Bologna-Clinica Neurologica - Dipt di Scienze Neurologiche Ospedale Bellaria
      • Catania, Itália, 95125
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico - Vittorio Emanuele (Presidio Gaspare Rodolico)
      • Chieti, Itália, 66100
        • Universita degli studi Gabriele D' Annunzio Chieti
      • Milano, Itália, 20122
        • Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Pisa, Itália, 56126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana- Ospedale S. Chiara, U.O. di Neurologia - Neurofisiopatologia
      • Roma, Itália, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS / Istituto di Neurologia - Ambulatorio Disturbi del Movimento
      • Roma, Itália, 00133
        • Fondazione PTV - Policlinico Tor Vergata I U.0.C. Neurologia
      • Salerno, Itália, 84131
        • Aou San Giovanni Di Dio E Ruggi D'Aragona
      • Terni, Itália, 05100
        • A.O. Santa Maria
  • Nova Zelândia
      • Christchurch, Nova Zelândia, 8011
        • New Zealand Brain Research Institute
  • Polônia
      • Katowice, Polônia, 40-588
        • Specjalistyczna Praktyka Lekarska, Prof. Grzegorz Opala
      • Kraków, Polônia, 31-505
        • Krakowska Akademia Neurologii Sp. Zo.o. Centrum Neurologii Klinicznej
      • Oswiecim, Polônia, 32-600
        • Instytut Zdrowia Dr Boczarska-Jedynak
      • Siemianowice Śląskie, Polônia, 41-100
        • NEURO-CARE Sp. z o.o. Sp. Komandytowa
      • Warszawa, Polônia, 02-777
        • ETG Warszawa
      • Warszawa, Polônia, 30-539
        • Specjalistyczne Gabinety Sp. z o.o.
  • Portugal
      • Guimarães, Portugal, 4835-044
        • Hospital da Senhora da Oliveira Guimarães
      • Torres Vedras, Portugal, 2560-280
        • CNS-Campus Neurologico Senior
  • Reino Unido
      • London, Reino Unido, SE5 9RS
        • King's College Hospital
      • London, Reino Unido, W1G 9JF
        • Re:Cognition Health Ltd
      • London, Reino Unido, EC1M 6BQ
        • Clinical Research Centre, William Harvey Heart Centre
      • London, Reino Unido, WC1N 3BG
        • The National Hospital for Neurology & Neurosurgery
    • Devon
      • Exeter, Devon, Reino Unido, EX2 5DW
        • Royal Devon and Exeter Hospital NHS Trust
      • Plymouth, Devon, Reino Unido, PL6 8BT
        • Cognition Health Unit 2
    • Greater Manchester
      • Salford, Greater Manchester, Reino Unido, M6 8HD
        • Salford Royal NHS Foundation Trust
  • Ucrânia
      • Kharkiv, Ucrânia, 61172
        • Communal Noncommercial Enterprise City Policlinic #9 of Kharkiv City Council
      • Lviv, Ucrânia, 79010
        • Communal noncommercial enterprise of Lviv Regional Council Lviv Regional Clinical Hospital
      • Vinnytsia, Ucrânia, 21005
        • Communal Institution Acad. O.I. Yuschenko VRPsH Vinnytsia M.I. Pyrogov NMU Ch of ND with the Course of Neurosurgery
  • Áustria
      • Innsbruck, Áustria, 6020
        • Medizinische Universitat Innsbruck, Abteilung fur Neurologie
      • Tulln, Áustria, 3430
        • Universitatsklinikum Tulln Abteilung fur Neurologie

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (para o grupo de concluintes 0169):

  • O sujeito completou 4 semanas de tratamento duplo-cego no Estudo 0169 (V6) e, na opinião do Investigador, poderia se beneficiar da continuação do tratamento com ampreloxetina. Nenhuma pontuação mínima de OHSA#1 é necessária para entrar na V1 do Estudo 0170.
  • O sujeito tem um mínimo de 80% de conformidade com a medicação do estudo no Estudo 0169.

Critérios de inclusão (para o Grupo De Novo):

  • O sujeito é homem ou mulher e tem pelo menos 30 anos de idade.
  • O indivíduo deve atender aos critérios diagnósticos de nOH sintomático, conforme demonstrado por uma redução sustentada na PA de ≥20 mm Hg (sistólica) ou ≥10 mm Hg (diastólica) dentro de 3 minutos após ser inclinado para cima ≥60o de uma posição supina, conforme determinado por um teste de mesa inclinada.
  • O sujeito deve pontuar pelo menos 4 no OHSA#1 em V1.
  • Apenas para indivíduos com DP: O indivíduo tem um diagnóstico de DP de acordo com os Critérios do Banco de Cérebros da Sociedade de Doenças de Parkinson do Reino Unido (UKPDS) (1992).
  • Apenas para indivíduos com MSA: O indivíduo tem um diagnóstico de MSA possível ou provável do subtipo parkinsoniano (MSA-P) ou subtipo cerebelar (MSA-C) de acordo com os critérios de Gilman (2008).
  • Apenas para indivíduos com PAF: O indivíduo documentou reflexos autonômicos prejudicados, incluindo a manobra de Valsalva realizada dentro de 24 meses a partir da data de randomização
  • O indivíduo apresenta níveis plasmáticos de Norepinefrina (NE) ≥ 100 pg/mL após ficar sentado por 30 minutos.

Critérios de Exclusão (Para o Grupo de Completadores 0169):

  • O sujeito tem problemas médicos, laboratoriais ou cirúrgicos considerados pelo investigador como clinicamente significativos.
  • O sujeito tem uma atitude não cooperativa ou probabilidade razoável de não conformidade com o protocolo.
  • O sujeito tem uma doença ou condição concomitante que, na opinião do investigador, confundiria ou interferiria na participação no estudo ou na avaliação de segurança, tolerabilidade ou farmacocinética do medicamento em estudo.

Critérios de Exclusão (Para o Grupo De Novo):

  • O sujeito tem uma doença sistêmica conhecida conhecida por produzir neuropatia autonômica, incluindo, entre outros, amiloidose e neuropatias autoimunes.
  • O sujeito tem intolerância conhecida a outros NRIs ou inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs).
  • O sujeito atualmente usa medicação anti-hipertensiva concomitante para o tratamento de hipertensão essencial não relacionada à disfunção autonômica.
  • O sujeito usou inibidores ou indutores fortes de CYP1A2 em 7 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, antes de V1 ou requer uso concomitante até a visita de acompanhamento.

  • O sujeito mudou de dose, frequência ou tipo de medicamento prescrito para hipotensão ortostática dentro de 7 dias antes de V1.

    • Midodrine e droxidopa (se aplicável) devem ser reduzidos gradualmente pelo menos 7 dias antes de V1.
  • O indivíduo tem conhecimento ou suspeita de abuso de álcool ou substâncias nos últimos 12 meses (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quarta Edição, Revisão de Texto [DSM-IV-TR®] definição de abuso de álcool ou substâncias).
  • O sujeito tem uma doença arterial coronariana clinicamente instável ou teve um evento cardiovascular ou neurológico importante nos últimos 6 meses.
  • O sujeito usou qualquer inibidor da monoamina oxidase (MAO-I) dentro de 14 dias antes de V1.
  • O sujeito tem um histórico de glaucoma de ângulo fechado não tratado ou glaucoma de ângulo fechado tratado que, na opinião de um oftalmologista, pode resultar em um risco aumentado para o sujeito.
  • O sujeito tem qualquer arritmia cardíaca descontrolada significativa.
  • O sujeito tem uma Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) ≤23.
  • O sujeito não consegue ou não quer concluir todos os procedimentos especificados no protocolo, incluindo questionários.
  • O sujeito teve um infarto do miocárdio nos últimos 6 meses ou tem angina instável atual.
  • O sujeito tem insuficiência cardíaca congestiva conhecida (New York Heart Association [NYHA] Classe 3 ou 4).
  • O sujeito tem um achado laboratorial anormal clinicamente significativo (por exemplo, alanina aminotransferase [ALT] ou aspartato aminotransferase [AST] > 3,0 x limite superior do normal [LSN]; bilirrubina no sangue [total] > 1,5 x LSN; taxa de filtração glomerular estimada (eGFR)
  • O sujeito demonstrou um histórico de ideação suicida e/ou comportamento suicida ao longo da vida, conforme descrito pela Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) (versão de linha de base/triagem). O sujeito deve ser avaliado pelo avaliador quanto ao risco de suicídio e a adequação do sujeito para inclusão no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ampreloxetina (Open Label (OL))
Os participantes receberão ampreloxetina como uma única dose oral diária de medicamento ativo por 16 semanas.
Medicamento: ampreloxetina
Comprimido oral, QD (diariamente)
Outros nomes:
  • TD-9855
Experimental: ampreloxetina
Depois de completar o OL, os participantes randomizados para ampreloxetina receberão uma única dose oral diária de medicamento ativo por mais 6 semanas.
Medicamento: ampreloxetina
Comprimido oral, QD (diariamente)
Outros nomes:
  • TD-9855
Comparador de Placebo: Placebo
Depois de completar o OL, os participantes randomizados para placebo receberão uma dose oral única diária de placebo por 6 semanas.
Medicamento: Placebo
Comprimido oral, QD

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de participantes com falha no tratamento na semana 6 do período de tratamento RW
Prazo: Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)

A falha do tratamento foi definida como a proporção de participantes que atenderam aos seguintes critérios na Semana 6 após a randomização: Alteração (piora) da linha de base na Questão 1 da pontuação de Avaliação de Sintomas de Hipotensão Ortostática (OHSA#1) de 1,0 ponto e piora da gravidade da doença conforme avaliado por uma alteração de 1 ponto na impressão global de gravidade do paciente (PGI-S). A Questão nº 1 da OHSA avaliou tonturas, vertigens, sensação de desmaio ou sensação de desmaio. O PGI-S avaliou a impressão do paciente sobre a gravidade da doença.

A média dos mínimos quadrados aqui é a proporção baseada em modelo de participantes com falha no tratamento usando regressão logística.
Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base em OHSA#1 na semana 6 após a randomização na semana 6 após a randomização.
Prazo: Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Alteração da pontuação desde a linha de base na Questão 1 da Avaliação de sintomas de hipotensão ortostática (OHSA). A pergunta nº 1 avalia tonturas, vertigens, sensação de desmaio ou sensação de desmaio.
Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Alteração da linha de base na pontuação composta da OHSA na semana 6 após a randomização
Prazo: Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Avaliação de sintomas de hipotensão ortostática (OHSA) é uma avaliação da gravidade dos sintomas de pressão arterial baixa.
Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Alteração da linha de base no escore composto OHDAS na semana 6 após a randomização
Prazo: Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)

A Escala de Atividades Diárias de Hipotensão Ortostática (OHDAS) é uma avaliação de como os sintomas de pressão arterial baixa afetam a vida diária.

OHDAS é uma avaliação de 4 itens que usa uma escala de 11 pontos de 0 a 10, com 0 indicando ausência de sintomas/nenhuma interferência e 10 indicando os piores sintomas possíveis/interferência total.
Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Mudança da linha de base no PGI-S na semana 6 após a randomização
Prazo: Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Mudança de pontuação desde a linha de base na Impressão Global de Gravidade do Paciente (PGI-S). O PGI-S avalia a impressão do paciente sobre a gravidade da doença.
Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Mudança da linha de base em porcentagem de tempo gasto na posição de pé conforme medido por um dispositivo vestível na semana 6 após a randomização
Prazo: Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Um dispositivo vestível, como um monitor de atividade, que fornece informações de atividade com carimbo de data e hora, será usado para coletar dados brutos de movimento para medir o tempo gasto nas posições supina, sentada e em pé.
Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Mudança da linha de base no número médio de passos dados conforme medido por um dispositivo vestível na semana 6 após a randomização
Prazo: Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)
Um dispositivo vestível, como um monitor de atividade, que fornece informações de atividade com carimbo de data e hora, será usado para coletar dados brutos de movimento para medir o tempo gasto nas posições supina, sentada e em pé.
Período de retirada randomizado de 6 semanas (Semana 16 a Semana 22)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Theravance Biopharma

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

10 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

10 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

4 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 0170
  • 2018-003941-41 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

A Theravance Biopharma, Inc. não compartilhará dados de participantes não identificados individuais ou outros documentos de estudo relevantes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença de Parkinson (DP)

Pesquisar ensaios semelhantes

Patrocinadores e Colaboradores

Condições médicas

Intervenções de drogas

CROs by country

CROs in Mexico

Condições

Doenças Raras

Intervenções de drogas

Suplementos Alimentares

Patrocinador / Colaboradores

Localizações

3
Se inscrever