Ivabradina para Controle de Frequência em Fibrilação Atrial Permanente

Em um estudo cruzado simples, os investigadores avaliarão o impacto da Ivabradina oral no teste de esforço em esteira, na estimulação percentual conforme armazenada no diagnóstico do marcapasso e no teste de caminhada de 6 minutos.

Objetivo/Hipóteses

• Para determinar se a adição de Ivabradina aos medicamentos cardíacos basais diminui as frequências cardíacas média e máxima na fibrilação atrial permanente

• A ivabradina reduzirá as frequências cardíacas média e máxima no teste de exercício em esteira, sem reduzir a pressão arterial
• A ivabradina aumentará a estimulação percentual e diminuirá as taxas ao longo do tempo, conforme mostrado nos dados de diagnóstico do marcapasso
• A ivabradina melhora os sintomas de esforço e a tolerância ao exercício devido à fibrilação atrial medida pela escala de Borg durante um teste de caminhada de seis minutos.

Design de estudo

1. Os pacientes com fibrilação atrial permanente serão submetidos a um teste ergométrico basal, medição das frequências cardíacas e estimulação percentual a partir do diagnóstico do marcapasso e um teste de caminhada de 6 minutos com avaliação sintomática da dispnéia usando a pontuação da escala de Borg.
2. A ivabradina oral será iniciada com 5 mg duas vezes ao dia e titulada para uma dose máxima de 7,5 mg duas vezes ao dia em 7 dias se a estimulação percentual não tiver aumentado significativamente ou se as frequências não tiverem diminuído mais de 20 bpm.
3. Teste ergométrico em esteira, medição das frequências cardíacas e estimulação percentual a partir do diagnóstico do marcapasso e um teste de caminhada de 6 minutos com avaliação sintomática da dispnéia usando a pontuação da escala de Borg serão repetidos em 2 semanas.