Transfusão de glóbulos vermelhos, ácido tranexâmico e concentrado de fibrinogênio para hemorragia grave por trauma

A hemorragia grave no cenário de pacientes com trauma grave está associada a morbidade e mortalidade significativas. A hemorragia é agravada por coagulopatia induzida por trauma, na qual a hipo/disfibrinogenemia e a hipoperfusão desempenham um papel significativo. Há boas evidências que sugerem que a hipofibrinogenemia no trauma está associada a piores desfechos e postula-se que a reposição precoce de pacotes de fibrinogênio e hemácias pode reduzir a hemorragia e melhorar os desfechos mesmo na fase pré-hospitalar do atendimento. Neste estudo piloto, os investigadores tentarão provar a viabilidade e eficácia do tratamento do paciente traumático grave com transfusão de hemácias, ácido tranexâmico (TXA) e concentrado de fibrinogênio em comparação com o tratamento padrão baseado em fluido cristalóide e TXA no pré-hospitalar fase de atendimento.

A administração precoce na fase pré-hospitalar de cuidados de RBC, CF e TXA é viável, segura e pode ajudar a controlar a coagulopatia induzida por trauma. Esperam-se melhores resultados em termos de mortalidade, menos necessidades de transfusão e menos administração de cristaloides