Segurança e eficácia da estimulação cerebral profunda adaptativa

Critério de inclusão:

1. Diagnóstico de DP idiopática;
2. O sujeito é tratado bilateralmente com DBS no STN usando um Medtronic Activa PC ou Activa RC IPG (monocanal ou canal duplo);
3. Implante de DBS há pelo menos 3 anos e com necessidade de troca de bateria em até 12 meses após consentimento;
4. Os pacientes devem ser capazes de entender e assinar o documento de consentimento informado

Critério de exclusão:

1. Pacientes com declínio cognitivo grave, decorrente da avaliação MoCA (escore MoCA < 10);
2. Pacientes com problemas psiquiátricos graves ou qualquer outra condição que, com base na opinião do médico, possa interferir na condução do estudo (por exemplo, depressão grave, psicose, etc.);
3. Pacientes com quaisquer condições médicas que possam interferir na cirurgia de substituição da bateria DBS (por exemplo, hipertensão grave, câncer ativo, ingestão de drogas que interferem na coagulação etc.);
4. Necessidade de substituir ou reposicionar os eletrodos durante o procedimento de substituição do IPG;
5. Pacientes com > 10 quedas recorrentes sofridas nos 3 meses anteriores ao consentimento;
6. Pacientes que não toleram a interrupção da estimulação DBS por pelo menos 30 min;
7. Pacientes que tomam menos de uma dose de levodopa por dia;
8. Pacientes sem registros adequados de LFPs ou com artefatos significativos;
9. Mulheres grávidas ou amamentando.