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CNCT19 após ASCT em pacientes com linfoma de células B recidivante ou refratário

14 de março de 2024 atualizado por: Zou Dehui

CNCT19 após transplante autólogo de células-tronco em pacientes com linfoma de células B agressivo recidivante ou refratário

O objetivo principal deste estudo é explorar a segurança e a eficácia da infusão de CNCT19 (uma célula T CAR anti-CD19 de segunda geração usando 4-1BB como domínio coestimulador fornecida por Juventas, Tianjin, China) após ASCT em pacientes com linfoma de células B recidivado ou refratário.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico prospectivo de centro único, não randomizado, aberto para avaliar a segurança e a eficácia da infusão de CNCT19 após quimioterapia de alta dose e transplante autólogo de células-tronco (HDT/ASCT) em pacientes com B recidivante ou refratário -linfoma celular. As células CNCT19 serão infundidas no dia +3 (±1d) com uma dose fixa de 2×10^6/kg. O estudo avaliará a segurança e a eficácia desta terapia combinada, incluindo a incidência e gravidade da síndrome de liberação de citocinas (SRC), síndrome de neurotoxicidade associada a células efetoras imunes (ICANS), hematológicas e outras toxicidades não hematológicas e taxas de resposta objetiva e taxas de resposta completa e sobrevivência dos indivíduos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300020
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  1. Linfoma de grandes células B confirmado histologicamente, incluindo os seguintes tipos

    • linfoma difuso de grandes células B
    • linfoma de células B de alto grau com ou sem rearranjo MYC e BLC2 e/ou BCL6
    • linfoma transformado
  2. Doenças recidivantes ou refratárias que preenchem um dos seguintes critérios (os indivíduos devem ter recebido anticorpo monoclonal anti-CD20 e regime de quimioterapia contendo antraciclina)

    • Doença refratária primária, definida como progressão da doença após imunoquimioterapia de primeira linha ou progressão da doença dentro de 6 semanas após o final da última quimioterapia
    • Doença estável (SD) como melhor resposta após pelo menos 4 ciclos de terapia de primeira linha
    • Resposta parcial (RP) como melhor resposta após pelo menos 6 ciclos de terapia de primeira linha (doença residual comprovada por biópsia é necessária para indivíduos com pontuação de Deauville de 4)
    • PR como melhor resposta após pelo menos 2 ciclos de terapia de segunda linha
    • Recidiva da doença ≤12 meses após a conclusão da imunoquimioterapia de primeira linha
    • Doença recidivante ou refratária após ≥2 linhas de quimioterapia
  3. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  4. Função adequada da medula óssea, conforme evidenciado por:

    • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1000/uL
    • Contagem de plaquetas≥ 75.000/uL
  5. Função renal e hepática adequada definida como:

    • Alanina aminotransferase sérica (ALT/AST) ≤ 3 limite superior do normal (LSN)
    • Bilirrubina total ≤1,5 ​​mg/dL, exceto em indivíduos com síndrome de Gilbert
    • Creatinina sérica ≤2 LSN ou depuração de creatinina (conforme estimado por Cockcroft Gault) ≥ 40 mL/min
  6. Fração de ejeção cardíaca ≥ 50%
  7. Saturação basal de oxigênio > 92% em ar ambiente
  8. Expectativa de vida ≥3 meses

Principais Critérios de Exclusão:

  1. Envolvimento do Sistema Nervoso Central (SNC) Ativo por Linfoma
  2. História de transplante autólogo ou alogênico de células-tronco
  3. Infecção ativa por HBV ou HCV, definida como níveis de HBV-DNA ou HCV-DNA acima do limite superior normal, com ou sem função hepática anormal. Indivíduos com HBsAg ou HBcAb positivos devem receber profilaxia antiviral por pelo menos 12 meses após a infusão de CNCT19.
  4. Presença de infecção não controlada, doença cardio-cerebrovascular, coagulopatia ou doença do tecido conjuntivo.
  5. História de convulsão ou outro distúrbio do SNC
  6. Histórico de infecção pelo HIV

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CNCT19 seguindo ASCT
Os participantes receberão altas doses de quimioterapia seguidas de reinfusão de células-tronco, e uma dose fixa de CNCT19 (2×10^6/kg) será infundida em dose única no dia +2, +3 ou +4.
2×10^6/kg, infundido em dose única no dia +2, +3 ou +4 após a infusão de células-tronco
600mg/m2/h, infundido por 3 horas com bolus de carga de 75mg/m2, dia -7, -3,
105mg/m2, dia -7 até -5,
60mg/m2, dia -3, -2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de participantes com eventos adversos
Prazo: desde o primeiro dia de quimioterapia de alta dose até 2 anos após a infusão de CNCT19
desde o primeiro dia de quimioterapia de alta dose até 2 anos após a infusão de CNCT19

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa (CR)
Prazo: 2 anos após a infusão de CNCT19
A taxa de resposta completa é definida como a incidência de um CR de acordo com a Classificação de Lugano (Cheson et al, 2014), conforme determinado pelos investigadores do estudo.
2 anos após a infusão de CNCT19
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: 2 anos após a infusão de CNCT19
A ORR é definida como a incidência de CR ou resposta parcial (RP) de acordo com a Classificação de Lugano, conforme determinado pelos investigadores do estudo.
2 anos após a infusão de CNCT19
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: 2 anos após a infusão de CNCT19
PFS é definido como o tempo desde a data de infusão do CNCT19 até a data de progressão da doença ou morte por qualquer causa.
2 anos após a infusão de CNCT19
Duração da resposta (DOR)
Prazo: 2 anos após a infusão de CNCT19
DOR é definido apenas para participantes que apresentam uma resposta objetiva após a infusão de CNCT19 e é o tempo desde a primeira resposta objetiva à progressão da doença ou morte por qualquer causa.
2 anos após a infusão de CNCT19
Sobrevivência livre de doença (DFS)
Prazo: 2 anos após a infusão de CNCT19
DFS é definido apenas para participantes que atingem resposta completa após a infusão de CNCT19 e é o tempo desde a resposta completa até a progressão da doença ou morte por qualquer causa.
2 anos após a infusão de CNCT19
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 2 anos após a infusão de CNCT19
OS é definido como o tempo desde a infusão do CNCT19 até a data da morte por qualquer causa.
2 anos após a infusão de CNCT19

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Níveis de CNCT19 no sangue
Prazo: 2 anos após a infusão de CNCT19
2 anos após a infusão de CNCT19
Níveis de citocinas no soro
Prazo: 1 mês após a infusão de CNCT19
1 mês após a infusão de CNCT19
Níveis de subconjuntos de linfócitos no sangue
Prazo: 1 ano após a infusão de CNCT19
1 ano após a infusão de CNCT19

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dehui Zou, Dr., Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, CAMS & PUMC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

IPD que fundamentam resultados em uma publicação

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados deste estudo poderão ser acessados ​​por até dois anos, a partir de dois anos após a conclusão da pesquisa.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

As IPD estão disponíveis no investigador principal mediante solicitação razoável.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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