Avanços importantes na aceitação da saúde comunitária para recém-nascidos (LAUNCH)

O estudo testará um modelo que aproveita as redes comunitárias existentes para melhorar a saúde dos recém-nascidos em Gondar, na Etiópia. A intervenção será implementada a nível comunitário por pares de sacerdotes ortodoxos etíopes treinados e membros do Exército de Desenvolvimento da Saúde (HDA). Uma lista de padres que servem nas igrejas da EdC no braço de intervenção será obtida através da diocese de Wasda e suas respectivas igrejas. Todos os padres serão contatados pela liderança da igreja e convidados a participar da intervenção do estudo. A intervenção será implementada em colaboração com os membros do HDA ​​recrutados pelos HEWs nos centros de saúde nas áreas de influência das igrejas de intervenção.

Um treinamento inicial de 5 dias será dado aos padres e membros do HDA. O treinamento se concentrará em tópicos de saúde do recém-nascido, incluindo iniciação precoce e amamentação exclusiva, nutrição materna, imunização, doenças infantis, serviços de saúde infantil, etc. No final da formação serão elaborados planos de ação pelos organizadores da formação, padres e HDA. O padre será solicitado a integrar mensagens de saúde e educação em suas visitas familiares de rotina em torno do nascimento de uma criança em intervalos estruturados conforme culturalmente apropriado.

Os padres treinados e membros do HDA ​​serão enviados para suas respectivas comunidades para iniciar a intervenção. Suas principais atividades serão a identificação de mulheres grávidas e recém-nascidas, fornecendo educação em saúde para suas famílias, visitas de acompanhamento para permitir que mães e recém-nascidos tenham acesso a serviços de saúde infantil e fornecer educação em saúde em reuniões religiosas e comunitárias . Especificamente, as visitas pré-planejadas das famílias dos paroquianos serão feitas pelos respectivos padres e membros parceiros do HDA ​​durante o último mês de gravidez, imediatamente após o parto do bebê e na época do batismo do recém-nascido. Essas visitas serão usadas para educar mulheres grávidas e puérperas e suas famílias sobre tópicos de saúde do recém-nascido, incluindo início da amamentação, duração da amamentação/amamentação exclusiva, vacinação, cuidados com o cordão umbilical e utilização dos serviços de saúde disponíveis para recém-nascidos. Essas atividades baseadas na comunidade serão monitoradas por meio de visitas regulares de acompanhamento pela equipe de estudo da UoG e discussões com padres e membros do HDA.

Os pares recém-nascidos-mães serão recrutados nos primeiros 10 dias após o parto, conforme relatado à equipe do estudo pelos Trabalhadores de Extensão de Saúde (HEWs) envolvidos no estudo. O recrutamento começará um mês após o início da intervenção e todos os pares recém-nascidos-mães que atenderem aos critérios de triagem serão incluídos no estudo até que os tamanhos de amostra calculados sejam atingidos. Os registros de rotina do HEW de novas entregas serão usados ​​para rastrear, recrutar e selecionar os participantes do estudo. Os pares recém-nascidos-mãe que preenchem os critérios de triagem inicial serão relatados à equipe de estudo da Universidade de Gondar (UoG), que viajará ao local do estudo regularmente para recrutamento dos participantes do estudo e coleta de dados. Os pares recém-nascidos-mãe serão relatados à equipe de estudo da UoG por meio de telefonemas feitos pelos HEWs e pessoalmente no momento das visitas regulares no local pela equipe.

Os pares recém-nascidos-mães serão recrutados nos primeiros 10 dias após o parto, conforme relatado à equipe do estudo pelos Trabalhadores de Extensão de Saúde (HEWs) envolvidos no estudo. O recrutamento começará um mês após o início da intervenção e todos os pares recém-nascidos-mães que atenderem aos critérios de triagem serão incluídos no estudo até que os tamanhos de amostra calculados sejam atingidos. Os registros de rotina do HEW de novas entregas serão usados ​​para rastrear, recrutar e selecionar os participantes do estudo. Os pares recém-nascidos-mãe que preenchem os critérios de triagem inicial serão relatados à equipe de estudo da Universidade de Gondar (UoG), que viajará ao local do estudo regularmente para recrutamento dos participantes do estudo e coleta de dados. Os pares recém-nascidos-mãe serão relatados à equipe de estudo da UoG por meio de telefonemas feitos pelos HEWs e pessoalmente no momento das visitas regulares no local pela equipe.

Pares recém-nascidos-mãe elegíveis serão visitados por um membro da equipe do estudo em sua casa ou em um local de reunião designado em sua comunidade para concluir o processo de consentimento informado verbal. As duplas que frequentam a igreja de uma paróquia que recebeu a intervenção serão designadas para o braço de intervenção, e as das paróquias onde não houve intervenção serão designadas para o braço de controle. Os dados iniciais da linha de base serão então coletados e os agendamentos das visitas de acompanhamento serão combinados com a equipe do estudo.