- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05363501
Avaliação farmacocinética de um novo swab nasal de naloxona, spray nasal de naloxona e injeção intramuscular de naloxona em voluntários saudáveis
Dose Única, Crossover, Avaliação Farmacocinética de um Novo Swab Nasal de Naloxona, Spray Nasal de Naloxona e Injeção Intramuscular de Naloxona em Voluntários Saudáveis
O estudo consiste em duas Fases com a primeira fase (Fase Piloto) dividida em duas subfases.
Em cada fase do estudo, os indivíduos serão admitidos na unidade clínica de 10 horas antes da primeira administração do medicamento no Dia -1 até aproximadamente 12 horas após a última administração do medicamento do estudo. A triagem de álcool e drogas de abuso será realizada antes da administração do primeiro medicamento do estudo. Para indivíduos do sexo feminino, um teste de gravidez será realizado antes da primeira administração do medicamento. A avaliação da irritação nasal clínica e o Teste Breve de Identificação do Olfato serão realizados na triagem.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O estudo consiste em duas Fases com a primeira fase (Fase Piloto) dividida em duas subfases.
Em cada fase do estudo, os indivíduos serão admitidos na unidade clínica de 10 horas antes da primeira administração do medicamento no Dia -1 até aproximadamente 12 horas após a última administração do medicamento do estudo. A triagem de álcool e drogas de abuso será realizada antes da administração do primeiro medicamento do estudo. Para indivíduos do sexo feminino, um teste de gravidez será realizado antes da primeira administração do medicamento. A avaliação da irritação nasal clínica e o Teste Breve de Identificação do Olfato serão realizados na triagem.
Fases 1A e , 1B e 1C (Fase Piloto) A primeira subfase, Fase 1A, será um estudo cruzado de internação, 5 períodos, 5 tratamentos envolvendo 10 indivíduos saudáveis.
Na Fase 1A do estudo, os indivíduos qualificados receberão um dos seguintes tratamentos pela manhã, após um jejum noturno de 10 horas:
- Tratamento-1: Será administrada uma única injeção IM de naloxona de 0,4 mg (1 mL de injeção de 0,4 mg/mL, no músculo glúteo máximo usando uma agulha de calibre 23).
- Tratamento 2: Um spray intranasal de 4 mg de naloxona será administrado em uma narina (0,1 mL de spray de 4 mg/0,1 mL, com base nas informações de prescrição e Instruções de Uso aprovadas).
- Tratamento 3: Swab nasal único de 8 mg de naloxona administrado como um swab em uma narina, girado 3 vezes ao redor do interior da mucosa nasal.
- Tratamento-4: Swab nasal único de 4 mg de naloxona administrado como um swab em uma narina, girado 3 vezes ao redor do interior da mucosa nasal.
- Tratamento-5: Swab nasal único de 12 mg de naloxona administrado como um swab em uma narina, girado 3 vezes ao redor do interior da mucosa nasal.
Com base nos resultados preliminares da Fase 1A, serão testadas técnicas de administração adicionais e doses mais altas. A segunda subfase, Fase 1B, será um estudo cruzado separado envolvendo 10 indivíduos saudáveis, que começará após a conclusão da Fase 1A. Serão feitas todas as tentativas para incluir os mesmos assuntos da Fase 1A na Fase 1B.
Na Fase 1B do estudo, os indivíduos qualificados receberão um dos seguintes tratamentos pela manhã, após um jejum noturno de 10 horas:
- Tratamento-1: Swab nasal único de 12 mg de naloxona administrado na cavidade nasal - administrado em uma narina e usando dois dedos para espremer fora de ambas as narinas.
- Tratamento-2: Dois swabs nasais de 12 mg de naloxona em ambas as narinas - administrados um por narina e usando dois dedos para espremer fora de ambas as narinas (duas doses administradas sequencialmente)
- Tratamento-3: Duas zaragatoas nasais de 8 mg de naloxona em ambas as narinas - administrada uma por narina e usando dois dedos para espremer fora de ambas as narinas (duas doses administradas sequencialmente) Para todos os tratamentos intranasais (spray nasal e zaragatoa nasal), os participantes serão instruídos não respirar pelo nariz durante a administração do tratamento. A mesma narina será usada ao longo do estudo para todos os tratamentos nasais que requerem a administração de apenas uma narina. Se um teste de Doença de Coronavírus 2019 (COVID-19) for realizado antes da administração, a narina oposta será usada para administração para tratamentos que exijam a administração de uma narina.
A ordem em que os indivíduos recebem o tratamento não será aleatória. Durante a Fase 1A, os indivíduos receberão Tratamento-1 no período 1, Tratamento-2 no período 2, Tratamento-3 no período 3, Tratamento-4 no período 4 e Tratamento-5 no período 5. Na Fase 1B, os indivíduos receberão Tratamento-1 no período 1, Tratamento-2 no período 2 e Tratamento-3 no período 3. Haverá uma janela de lavagem de 4 dias entre os períodos de tratamento. No final da Fase 1A e Fase 1B, uma dose será selecionada como a dose alvo proposta para a Fase 2 para confirmar os perfis PK.
Fase 2 (Fase de Confirmação)
A Fase 2 do estudo será um estudo cruzado de 4 vias (4 tratamentos) com 4 sequências (desenho de Williams) em regime de internamento, aleatorizado, cego para o laboratório, equilibrado. Abaixo estão os 4 tratamentos a serem utilizados:
- Tratamento-1: Dose de swab nasal de naloxona de alvo único identificada na Fase 1 (12,5 mg) administrada como um swab em uma narina, usando o método de administração de inserção na narina e compressão.
- Tratamento-2: Dose de swab nasal de naloxona de alvo único identificada na Fase 1 (12,5 mg) usando a inserção em cada narina e o método de administração de compressão (duas doses administradas no total).
- Tratamento 3: Será administrada uma única injeção IM de naloxona de 0,4 mg (1 mL de injeção de 0,4 mg/mL, no músculo glúteo máximo usando uma agulha de calibre 23).
- Tratamento-4: Um spray intranasal de 4 mg de naloxona será administrado em uma narina (0,1 mL de spray de 4 mg/0,1 mL, com base nas informações de prescrição e Instruções de Uso aprovadas) Para todos os tratamentos intranasais (spray nasal e zaragatoa nasal), os participantes serão instruídos a não respirar pelo nariz durante a administração do tratamento. A mesma narina será usada ao longo do estudo para todos os tratamentos nasais, exceto o Tratamento-2, onde o swab é administrado em ambas as narinas. Se um teste de COVID-19 for realizado antes da administração, a narina oposta será usada para administração de todas as doses únicas de swab ou spray.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canadá
- Altasciences
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Fornecimento de formulário de consentimento informado (TCLE) assinado e datado
- Vontade declarada de cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade para a duração do estudo
- Macho ou fêmea adulto saudável
Se mulher, atende a 1 dos seguintes critérios:
Tem potencial para engravidar e concorda em usar um método contraceptivo aceitável. Métodos contraceptivos aceitáveis incluem:
- Abstinência de relações sexuais heterossexuais desde a primeira administração do medicamento do estudo até pelo menos 30 dias após a última dose do medicamento do estudo
- 1 dos seguintes métodos contraceptivos altamente eficazes, usado de pelo menos 28 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo até pelo menos 30 dias após a última dose do medicamento do estudo: Contraceptivos sistêmicos (pílulas anticoncepcionais combinadas, injetáveis/implante/ produtos anticoncepcionais hormonais inseríveis, adesivo transdérmico) Dispositivo intrauterino (com ou sem hormônios) Parceiro vasectomizado pelo menos 6 meses antes da primeira administração do medicamento do estudo
- O seguinte método contraceptivo eficaz, usado desde a primeira administração do medicamento do estudo até pelo menos 30 dias após a última dose do medicamento do estudo:
Preservativo masculino com diafragma/cobertura cervical mais espermicida Ou
- O parceiro do sexo masculino fez uma vasectomia menos de 6 meses antes da dosagem, e a mulher concorda em usar um método anticoncepcional aceitável adicional desde a primeira administração do medicamento do estudo até pelo menos 30 dias após a última dose do medicamento do estudo Ou
- Não tem potencial para engravidar, definida como cirurgicamente estéril (ou seja, foi submetida a histerectomia completa, ooforectomia bilateral ou ligadura de trompas) ou está em estado pós-menopausa (ou seja, pelo menos 1 ano sem menstruação sem uma condição médica alternativa antes do primeiro medicamento do estudo administração)
- Ter pelo menos 18 anos, mas não mais de 55 anos
- Índice de massa corporal (IMC) entre 18,5 kg/m2 a 30,0 kg/m2, inclusive
- Não ou ex-fumante (um ex-fumante é definido como alguém que parou completamente de usar produtos de nicotina por pelo menos 180 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo)
- Não tem doenças clinicamente significativas capturadas no histórico médico ou evidência de achados clinicamente significativos no exame físico (incluindo sinais vitais), ECG e/ou exame da cavidade nasal, conforme determinado por um investigador
Critério de exclusão:
- Mulher que está amamentando na triagem
- Mulher que está grávida de acordo com o teste de gravidez na triagem ou antes da primeira administração do medicamento do estudo
- Pressão arterial sentada superior a 140/90 mmHg na triagem ou antes da primeira administração do medicamento do estudo
- História de hipersensibilidade significativa à naloxona ou a quaisquer produtos relacionados (incluindo excipientes das formulações), bem como reações graves de hipersensibilidade (como angioedema) a qualquer medicamento
- Presença ou história de doença gastrointestinal, hepática ou renal significativa, ou qualquer outra condição que sabidamente interfira na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção do medicamento, ou que potencialize ou predisponha a efeitos indesejados
- História de doença cardiovascular, pulmonar, hematológica, neurológica, psiquiátrica, endócrina, imunológica ou dermatológica significativa
- Presença de anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas na visita de triagem, conforme definido por avaliação médica
- Quaisquer condições intranasais, incluindo piercing nas narinas, anatomia nasal anormal, sintomas nasais (ou seja, nariz entupido e/ou corrimento nasal, pólipos nasais, etc.)
- Infecção atual ou recente do trato respiratório superior (dentro de 28 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo)
- Terapia de manutenção com qualquer droga ou história significativa de dependência de drogas ou abuso de álcool (> 3 unidades de álcool por dia, ingestão excessiva de álcool, aguda ou crônica)
- Qualquer doença clinicamente significativa nos 28 dias anteriores à primeira administração do medicamento do estudo
- Uso de qualquer medicamento prescrito (com exceção de contraceptivos hormonais ou terapia de reposição hormonal) nos 28 dias anteriores à administração do primeiro medicamento do estudo, que, na opinião de um investigador, colocaria em questão o status do participante como saudável
- Qualquer história de tuberculose
- Resultado de teste positivo para álcool e/ou drogas de abuso na triagem ou antes da administração da primeira droga
- Resultados de triagem positivos para HIV Ag/Ab combo, antígeno de superfície da hepatite B ou testes de anticorpos do vírus da hepatite C
- Quaisquer outras anormalidades clinicamente significativas na triagem que possam, na opinião de um investigador, aumentar o risco de participação do sujeito, comprometer a participação completa no estudo ou comprometer a interpretação dos dados do estudo
- Inclusão em um grupo anterior para este estudo clínico (somente para a Fase 2)
- Ingestão de naloxona nos 28 dias anteriores à primeira administração do medicamento do estudo
- Ingestão de um Produto Investigacional (IP) nos 28 dias anteriores à administração do primeiro medicamento do estudo
- Doação de 50 mL ou mais de sangue nos 28 dias anteriores à administração do primeiro medicamento do estudo
- Doação de 500 mL ou mais de sangue (Canadian Blood Services, Hema-Quebec, estudos clínicos, etc.) nos 56 dias anteriores à primeira administração do medicamento do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Injeção IM de Naloxona
Uma única injeção de 0,4 mg de naloxona IM será administrada (1 mL de injeção de 0,4 mg/mL, no músculo glúteo máximo usando uma agulha de calibre 23).
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Uma única injeção de 0,4 mg de naloxona IM será administrada (1 mL de injeção de 0,4 mg/mL, no músculo glúteo máximo usando uma agulha de calibre 23).
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Comparador Ativo: Spray intranasal de naloxona
Um spray único de 4 mg de naloxona intranasal será administrado em uma narina (0,1 mL de 4 mg/0,1 mL de spray, com base nas informações de prescrição e Instruções de Uso aprovadas).
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Um spray único de 4 mg de naloxona intranasal será administrado em uma narina (0,1 mL de 4 mg/0,1 mL de spray, com base nas informações de prescrição e Instruções de Uso aprovadas).
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Experimental: Swab nasal único de 8 mg de naloxona - método Swirl
Swab nasal único de 8 mg de naloxona administrado como um swab em uma narina, girado 3 vezes ao redor do interior da mucosa nasal.
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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Experimental: Swab nasal único de 4 mg de naloxona - método Swirl
Swab nasal único de 4 mg de naloxona administrado como um swab em uma narina, girado 3 vezes ao redor do interior da mucosa nasal.
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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Experimental: Swab nasal único de 12 mg de naloxona - método Swirl
Swab nasal único de 12 mg de naloxona administrado como um swab em uma narina, girado 3 vezes ao redor do interior da mucosa nasal.
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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Experimental: Método único de compressão nasal de 12 mg de naloxona
Swab nasal único de 12 mg de naloxona administrado na cavidade nasal - administrado em uma narina e usando dois dedos para espremer fora de ambas as narinas.
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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Experimental: Swab nasal único de 12 mg de naloxona em cada método de compressão de narina
Dois swabs nasais de 12 mg de naloxona em ambas as narinas - administrados um por narina e usando dois dedos para espremer fora de ambas as narinas (duas doses administradas sequencialmente)
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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Experimental: Swab nasal único de 8 mg de naloxona em cada método de compressão de narina
Dois swabs nasais de 8 mg de naloxona em ambas as narinas - administrados um por narina e usando dois dedos para espremer fora de ambas as narinas (duas doses administradas sequencialmente)
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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Experimental: Método único de compressão nasal de 12,5 mg de naloxona
Dose de swab nasal de naloxona de alvo único identificada na Fase 1 (12,5 mg) administrada como um swab em uma narina, usando o método de administração de inserção na narina e compressão
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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Experimental: Swab nasal único de 12,5 mg de naloxona em cada método de compressão de narina
Dose de swab nasal de naloxona de alvo único identificada na Fase 1 (12,5 mg) usando a inserção em cada narina e o método de administração de compressão (duas doses administradas no total).
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4 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
8 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
12,5 mg de swab nasal de naloxona administrado na narina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Farmacocinética de várias administrações de naloxona (concentração plasmática máxima (Cmax)) - Fase 1
Prazo: 17 dias
|
Determinar a farmacocinética (PK) de várias doses de swab intranasal de naloxona (4, 8 e 12 mg) em comparação com injeção intramuscular (IM) de naloxona (dose de 0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis.
A concentração plasmática máxima (Cmax) será medida.
|
17 dias
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Farmacocinética de várias administrações de naloxona (área sob a curva (AUC)) - Fase 1
Prazo: 17 dias
|
Determinar a farmacocinética (PK) de várias doses de swab intranasal de naloxona (4, 8 e 12 mg) em comparação com injeção intramuscular (IM) de naloxona (dose de 0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis.
A área sob a curva (AUC) será medida.
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17 dias
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Farmacocinética de várias administrações de naloxona (área parcial sob a curva (AUC)) - Fase 1
Prazo: 17 dias
|
Determinar a farmacocinética (PK) de várias doses de swab intranasal de naloxona (4, 8 e 12 mg) em comparação com injeção intramuscular (IM) de naloxona (dose de 0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis.
A área parcial sob a curva (AUC) será medida.
|
17 dias
|
Seleção de dose (concentração plasmática máxima (Cmax)) - Fase 1
Prazo: 17 dias
|
Identificar uma dose de swab intranasal alvo apropriada usando parâmetros PK comparativos com injeção IM de naloxona (0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis. A concentração plasmática máxima (Cmax) será medida. |
17 dias
|
Seleção de dose (área sob a curva (AUC)) - Fase 1
Prazo: 17 dias
|
Identificar uma dose de swab intranasal alvo apropriada usando parâmetros PK comparativos com injeção IM de naloxona (0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis.
A área sob a curva (AUC) será medida.
|
17 dias
|
Seleção de dose (área parcial sob a curva (AUC)) - Fase 1
Prazo: 17 dias
|
Identificar uma dose de swab intranasal alvo apropriada usando parâmetros PK comparativos com injeção IM de naloxona (0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis.
A área parcial sob a curva (AUC) será medida.
|
17 dias
|
Biodisponibilidade (Concentração plasmática máxima (Cmax))-Fase 2
Prazo: 13 dias
|
Avaliar e comparar a biodisponibilidade da dose-alvo de swab nasal de naloxona identificada da Fase 1 (12,5 mg) e injeção IM de naloxona (0,4 mg).
A concentração plasmática máxima (Cmax) será medida.
|
13 dias
|
Biodisponibilidade (Área sob a curva (AUC)) - Fase 2
Prazo: 13 dias
|
Avaliar e comparar a biodisponibilidade da dose-alvo de swab nasal de naloxona identificada da Fase 1 (12,5 mg) e injeção IM de naloxona (0,4 mg).
A área sob a curva (AUC) será medida.
|
13 dias
|
Biodisponibilidade (área parcial sob a curva (AUC)) - Fase 2
Prazo: 13 dias
|
Avaliar e comparar a biodisponibilidade da dose-alvo de swab nasal de naloxona identificada da Fase 1 (12,5 mg) e injeção IM de naloxona (0,4 mg).
A área parcial sob a curva (AUC) será medida.
|
13 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Níveis de Absorção - Fase 1 e 2
Prazo: 17 dias
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Comparar os níveis de absorção de swab de naloxona intranasal nos primeiros momentos após o parto (nos primeiros 15 minutos) com injeção IM de naloxona (0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis.
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17 dias
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Segurança do swab de naloxona - (eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)) - Fase 1 e 2
Prazo: 17 dias
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Determinar a segurança e tolerabilidade de doses intranasais de swab de naloxona (4, 8, 12 e 12,5 mg), particularmente com relação à irritação nasal (eritema, edema e erosão) e anormalidades do nervo olfativo em indivíduos saudáveis.
serão incluídos nos resumos de eventos adversos.
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17 dias
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Níveis de Absorção - Fase 2
Prazo: 13 dias
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Comparar os níveis de absorção do swab nasal nos primeiros momentos pós-parto (nos primeiros 15 minutos) com injeção IM de naloxona (0,4 mg) e spray nasal de naloxona (dose de 4 mg) em indivíduos saudáveis.
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13 dias
|
Proporcionalidade da Dose-Fase 2
Prazo: 13 dias
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Avaliar a proporcionalidade da dose alvo de swab nasal de naloxona (12,5 mg).
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13 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Sonnie Kim, Pocket Naloxone Corp
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Distúrbios induzidos quimicamente
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Transtornos Relacionados a Narcóticos
- Distúrbios relacionados a opioides
- Overdose de drogas
- Overdose de opiáceos
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes do Sistema Sensorial
- Antagonistas Narcóticos
- Naloxona
Outros números de identificação do estudo
- PNC-20-001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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