Efeitos do controle cardíaco em diferentes estágios em pacientes com choque séptico com taquicardia

A incidência de choque séptico complicado com taquicardia é alta e o prognóstico é ruim. Atenção suficiente deve ser dada e tratamento adequado deve ser dado. Alta frequência cardíaca e alto débito cardíaco são reações compensatórias benéficas da sepse e do choque séptico. No entanto, a ativação simpática excessiva e a alta frequência cardíaca também têm efeitos adversos no sistema cardiovascular. A taquicardia sustentada é prejudicial aos pacientes com sepse e choque séptico e precisa ser controlada. Atualmente, é amplamente utilizado no tratamento de doenças cardiovasculares e os bloqueadores β-receptores têm as funções de prevenir e reverter os efeitos simpáticos, antiarrítmicos, anti-inflamatórios e equilibrar a oferta e a demanda de oxigênio do miocárdio. Portanto, são recomendados para controle de arritmias em pacientes com choque séptico. As diretrizes de 2014 para sepse/choque séptico na China sugerem que, se o débito cardíaco não for baixo e a frequência cardíaca for rápida após ressuscitação adequada com fluidos, medicamentos de ação curta (bloqueadores de receptores β) podem ser considerados. No entanto, existem algumas diferenças nos resultados da pesquisa clínica atual e isso sugere que o momento do tratamento pode afetar os resultados hemodinâmicos e os resultados clínicos dos pacientes.

Portanto, este estudo pretende intervir com esmolol em pacientes com choque séptico e taquicardia em diferentes estágios, e comparar os parâmetros hemodinâmicos, evolução clínica, prognóstico e reações adversas com o grupo de tratamento convencional, a fim de explorar o tempo adequado de esmolol no tratamento de pacientes com choque séptico e taquicardia.