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Células CAR-T anti-CD33 para o tratamento de leucemia mielóide aguda CD33+ recidivante/refratária

30 de junho de 2022 atualizado por: iCell Gene Therapeutics
Este é um estudo de tratamento de fase I, intervencional, de braço único, aberto, para avaliar a segurança e a tolerabilidade de células CAR-T anti-CD33 em pacientes com neoplasias hematológicas de alto risco recidivantes e/ou refratárias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A LMA é um câncer de sangue que progride rapidamente e é tratado com quimioterapia multiagente de alta dose, potencialmente seguida de transplante de células-tronco hematopoiéticas. Apesar dessas terapias intensivas, frequentemente associadas a toxicidades consideráveis ​​e até mesmo à morte, cerca de 60-70% dos pacientes com LMA ainda recaem. Além disso, a taxa de sobrevida em cinco anos da LMA permanece em 27%. A LMA é composta principalmente por células blásticas leucêmicas CD33+. Portanto, o CD33 é um bom alvo potencial para as células CAR T.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

10

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hebei
      • Langfang, Hebei, China
        • Hebei Yanda Lu Daopei Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 60 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado por escrito assinado; Os pacientes se voluntariam para participar do ensaio clínico;
  2. O diagnóstico é baseado principalmente na Organização Mundial da Saúde (OMS) 2008;
  3. A remissão completa não pode ser alcançada após a terapia de indução; a recorrência ocorre após a remissão completa; a carga de blastos leucêmicos no sangue periférico ou na medula óssea é superior a 5%;
  4. Células blásticas leucêmicas expressam CD33 (CD33 positivo por citometria de fluxo ou imuno-histoquímica ≥70%);
  5. O período de sobrevivência esperado é superior a 12 semanas;
  6. pontuação ECOG ≤2;
  7. Idade 2-60 anos;
  8. HGB≥70g/L (pode ser transfundido);
  9. A bilirrubina total não excede 3 vezes o limite superior do valor normal, e AST e ALT não excedem 5 vezes o limite superior do valor normal.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que se recusam a consentir o tratamento
  2. Transplante prévio de órgãos sólidos
  3. Um dos seguintes problemas cardíacos: fibrilação atrial; infarto do miocárdio nos últimos 12 meses; síndrome do QT prolongado ou prolongamento secundário do QT; derrame pericárdico clinicamente significativo; insuficiência cardíaca NYHA (New York Heart Association) III ou IV;
  4. História de doenças graves de disfunção pulmonar;
  5. Infecção grave ou infecção persistente não pode ser controlada de forma eficaz;
  6. Doença autoimune grave ou imunodeficiência congênita;
  7. hepatite ativa;
  8. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV);
  9. Infecções virais clinicamente significativas ou reativação viral incontrolável, incluindo EBV (vírus Epstein-Barr).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Células CAR T anti-CD33
Fase de escalonamento de dose: células T CAR anti-CD33 serão transduzidas com um vetor lentiviral para expressar CARs anti-CD33
Células T CAR anti-CD33 são usadas para tratar pacientes. O paciente receberá células CAR T frescas ou descongeladas por injeção IV após receber quimioterapia linfodepletora.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número e a incidência de eventos adversos após a infusão de anti-CD33 CAR.
Prazo: 1 ano, particularmente nos primeiros 3 meses após a infusão de CAR
Determinar o perfil de toxicidade da terapia com células T CAR anti-CD33, incluindo o número, a incidência e a gravidade dos sintomas, como síndromes de liberação de citocinas e neurotoxicidade
1 ano, particularmente nos primeiros 3 meses após a infusão de CAR

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A resposta da doença às células T CAR anti-CD33
Prazo: 4 semanas
A resposta da doença às células T CAR anti-CD33 é avaliada por biópsia de medula óssea e aspirado em 1, 2, 3 e 4 semanas. A proporção de indivíduos que receberam infusão anti-CD33 CAR T para 1) remissão morfológica (blastos <5%): 2) análise de citometria de fluxo foi negativa para blastos e 3) remissão biológica molecular (se aplicável).
4 semanas
Transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (TCH)
Prazo: 42 dias após enxerto de HCT
O transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (HCT) é realizado após o tratamento anti-CD33 CAR T. O tempo após o enxerto de HCT [intervalo de tempo: 42 dias após o enxerto de HCT] é calculado a partir do dia do HCT até que a contagem absoluta de neutrófilos (ANC) seja superior a 500 / ul por três dias consecutivos.
42 dias após enxerto de HCT
HCT 100% tempo de quimerismo
Prazo: 2 semanas após TCH
HCT 100% tempo de quimerismo
2 semanas após TCH
Sobrevida geral
Prazo: 1 ano após HCT
O tempo desde o início da injeção CAR T anti-CD33 até a morte é determinado como a sobrevida global
1 ano após HCT
Sobrevivência sem progresso
Prazo: um ano após HCT
A sobrevida livre de progressão é medida a partir da injeção de células T CAR anti-CD33 até o registro da progressão da doença ou morte por qualquer motivo, o que ocorrer primeiro.
um ano após HCT
Mortalidade relacionada ao tratamento
Prazo: um ano após HCT
Mortalidade relacionada ao tratamento calculada a partir de um ano após HCT.
um ano após HCT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de julho de 2022

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de junho de 2022

Primeira postagem (REAL)

6 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Células CAR T anti-CD33

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