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Cellule CAR-T anti-CD33 per il trattamento della leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria CD33+

30 giugno 2022 aggiornato da: iCell Gene Therapeutics
Si tratta di uno studio di trattamento di fase I, interventistico, a braccio singolo, in aperto, per valutare la sicurezza e la tollerabilità delle cellule CAR-T anti-CD33 in pazienti con neoplasie ematologiche ad alto rischio recidivanti e/o refrattarie.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'AML è un tumore del sangue in rapida progressione e trattato con chemioterapia multi-agente ad alte dosi potenzialmente seguita da trapianto di cellule staminali ematopoietiche. Nonostante tali terapie intensive, che sono spesso associate a notevoli tossicità e persino alla morte, circa il 60-70% dei pazienti affetti da LMA ha ancora una ricaduta. Inoltre, il tasso di sopravvivenza a cinque anni dall'AML rimane a un triste 27%. L'AML è composta principalmente da blasti leucemici CD33+. Pertanto, CD33 è un potenziale buon bersaglio per le cellule CAR T.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

10

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hebei
      • Langfang, Hebei, Cina
        • Hebei Yanda Lu Daopei Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 60 anni (ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Consenso informato scritto firmato; I pazienti si offrono volontari per partecipare alla sperimentazione clinica;
  2. La diagnosi si basa principalmente sull'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) 2008;
  3. La remissione completa non può essere raggiunta dopo la terapia di induzione; la recidiva si verifica dopo il completamento della remissione; il carico di blasti leucemici nel sangue periferico o nel midollo osseo è superiore al 5%;
  4. I blasti leucemici esprimono CD33 (CD33 positivo mediante citometria a flusso o immunoistochimica ≥70%);
  5. Il periodo di sopravvivenza atteso è superiore a 12 settimane;
  6. punteggio ECOG ≤2;
  7. Età 2-60 anni;
  8. HGB≥70g/L (può essere trasfuso);
  9. La bilirubina totale non supera 3 volte il limite superiore del valore normale e AST e ALT non superano 5 volte il limite superiore del valore normale.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che rifiutano di acconsentire al trattamento
  2. Pregresso trapianto di organi solidi
  3. Uno dei seguenti problemi cardiaci: fibrillazione atriale; infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi; sindrome del QT prolungato o prolungamento secondario del QT; versamento pericardico clinicamente significativo; insufficienza cardiaca NYHA (New York Heart Association) III o IV;
  4. Storia di gravi malattie da disfunzione polmonare;
  5. L'infezione grave o l'infezione persistente non possono essere controllate efficacemente;
  6. Grave malattia autoimmune o immunodeficienza congenita;
  7. Epatite attiva;
  8. Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV);
  9. Infezioni virali clinicamente significative o riattivazione virale incontrollabile, incluso EBV (virus di Epstein-Barr).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SEQUENZIALE
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: cellule CAR-T anti-CD33
Fase di escalation della dose: cellule T CAR anti-CD33 saranno trasdotte con un vettore lentivirale per esprimere CAR anti-CD33
Le cellule CAR T anti-CD33 sono usate per trattare i pazienti. Al paziente verranno somministrate cellule CAR T fresche o scongelate mediante iniezione endovenosa dopo aver ricevuto chemioterapia linfodepletiva.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il numero e l'incidenza di eventi avversi dopo l'infusione di anti-CD33 CAR.
Lasso di tempo: 1 anno, in particolare i primi 3 mesi dopo l'infusione di CAR
Determinare il profilo di tossicità della terapia con cellule CAR T anti-CD33 incluso il numero, l'incidenza e la gravità dei sintomi come le sindromi da rilascio di citochine e la neurotossicità
1 anno, in particolare i primi 3 mesi dopo l'infusione di CAR

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La risposta della malattia alle cellule CAR T anti-CD33
Lasso di tempo: 4 settimane
La risposta della malattia alle cellule CAR T anti-CD33 viene valutata mediante biopsia del midollo osseo e aspirato a 1, 2, 3 e 4 settimane. La proporzione di soggetti che hanno ricevuto l'infusione di anti-CD33 CAR T a 1) remissione morfologica (blasti <5%): 2) l'analisi della citometria a flusso è risultata blast negativa e 3) remissione biologica molecolare (se applicabile).
4 settimane
Trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HCT)
Lasso di tempo: 42 giorni dopo l'innesto di HCT
Il trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche (HCT) viene eseguito dopo il trattamento anti-CD33 CAR T. Il tempo dopo l'attecchimento dell'HCT [intervallo di tempo: 42 giorni dopo l'innesto dell'HCT] viene calcolato dal giorno dell'HCT fino a quando la conta assoluta dei neutrofili (ANC) è superiore a 500 / ul per tre giorni consecutivi.
42 giorni dopo l'innesto di HCT
HCT 100% tempo di chimerismo
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'HCT
HCT 100% tempo di chimerismo
2 settimane dopo l'HCT
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'HCT
Il tempo dall'inizio dell'iniezione di anti-CD33 CAR T alla morte è determinato come sopravvivenza globale
1 anno dopo l'HCT
Sopravvivenza senza progressi
Lasso di tempo: un anno dopo HCT
La sopravvivenza libera da progressione viene misurata dall'iniezione di cellule CAR T anti-CD33 fino alla registrazione della progressione della malattia o della morte per qualsiasi motivo, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
un anno dopo HCT
Mortalità correlata al trattamento
Lasso di tempo: un anno dopo HCT
Mortalità correlata al trattamento calcolata a partire da un anno dopo l'HCT.
un anno dopo HCT

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

1 luglio 2022

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 giugno 2024

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 giugno 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

6 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

6 luglio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2022

Ultimo verificato

1 giugno 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su cellule CAR-T anti-CD33

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