Estudo de Cálculo de Deslocamento Cerebral Intraoperatório (BRASH)

O deslocamento do cérebro é a principal causa natural de grande imprecisão de navegação. Apesar de inúmeras tentativas, nenhum ensaio mostrou a possibilidade de calcular e prever seu valor, embora alguns padrões tenham sido encontrados. Alguns recursos de navegação modernos permitem resolver parcialmente esse problema. A correção de deslocamento manual permite deslocar estruturas cerebrais, mas só pode ser usada se o deslocamento cerebral for linear. A tomografia computadorizada (TC) intraoperatória e a ressonância magnética (MRI) permitem atualizar os dados de navegação, mas violam o fluxo de trabalho cirúrgico e não podem exibir o tecido cerebral em tempo real. A ultrassonografia intraoperatória tem qualidade inferior, volume de observação limitado e longa curva de aprendizado.

O objetivo do estudo é calcular a magnitude, o tipo de deslocamento cerebral intraoperatório e avaliar a possibilidade de sua previsão.

Para cada paciente, um cirurgião avaliará no intraoperatório a localização da superfície cerebral, várias estruturas intracranianas e margens da lesão durante a cirurgia. No pós-operatório, esses dados serão comparados com as características da lesão, estado do paciente e características intraoperatórias.