- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05540990
Treinamento de marcha assistido por robô em crianças com paralisia cerebral
A Eficácia do Treinamento de Marcha Assistida por Robô em Crianças com Paralisia Cerebral: Estudo Comparativo Randomizado
A Paralisia Cerebral (PC) é considerada um distúrbio neurológico causado por uma lesão cerebral não progressiva ou malformação que ocorre enquanto o cérebro da criança está em desenvolvimento. A PC afeta principalmente o movimento corporal e a coordenação muscular. O treinamento de marcha assistida por robô (RAGT) é considerado uma abordagem promissora para melhorar a função motora grossa relacionada à marcha de crianças e jovens com PC.
Há evidências fracas e inconsistentes sobre o uso de RAGT para crianças com distúrbios da marcha. Mais pesquisas são necessárias com números crescentes e com medidas de resultados relevantes para confirmar a eficácia e esclarecer os cronogramas de treinamento.
O objetivo deste projeto de pesquisa é investigar a eficácia do treinamento de marcha assistida por robô na melhoria dos parâmetros funcionais da marcha em crianças com paralisia cerebral.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Paralisia Cerebral (PC) é um distúrbio de postura e movimento devido a um defeito no cérebro imaturo. Há evidências de que a terapia locomotora para recuperação da capacidade de marcha utilizando o princípio de aumentar a neuroplasticidade por meio de treinamento específico para tarefas é eficaz no processo de reabilitação de pacientes com distúrbios centrais da marcha. O uso de um dispositivo robótico auxilia na obtenção e manutenção do padrão fisiológico de caminhada por longos períodos de terapia. O uso de dispositivos robóticos como tratamento alternativo para melhorar a função da marcha em pacientes com PC tem aumentado.
Este é um estudo prospectivo randomizado comparativo (RCT). Este estudo foi projetado para comparar a eficácia da fisioterapia convencional (CPt) e do treinamento de marcha assistida por robô (RAGT) nas habilidades motoras relacionadas à marcha de crianças com paralisia cerebral.
Crianças de 5 a 18 anos com GMFCS Nível 2-4, PC espástica bilateral ou unilateral são aceitas neste estudo. Os participantes são designados aleatoriamente para receber CPt ou RAGT + CPt.
Todos os dois grupos de intervenção receberão 2-3 sessões de CPt por semana durante 6-8 semanas. As sessões de CPt são personalizadas individualmente de acordo com as necessidades da criança.
Os participantes do grupo RAGT + CPt também recebem 15 sessões de RAGT (2-3 vezes por semana com um máximo de 45 minutos cada).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Ankara, Peru, 06530
- Ankara University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- GMFCS Nível 2-4
- PC espástica bilateral ou unilateral
- Capaz de seguir instruções e comunicar dor ou desconforto
- Ter uma amplitude de movimento passiva (ADM) de quadris e joelhos dentro do requisito de amplitude mínima para treinamento assistido por robótica (contratura de flexão de quadril e joelho ≤10° e joelho valgo ≤40°)
- Não ter participado de outro regime de treinamento assistido por robótica nos últimos 6 meses
- Capaz de participar de um mínimo de 30 minutos de sessão de treinamento assistido por robótica
- Capaz de se comprometer com a frequência de duas a três vezes por semana durante 15 sessões (para apoiar a análise de eficácia primária)
Critério de exclusão:
- Injeção de toxina botulínica tipo A em 3 meses
- Cirurgia ortopédica na extremidade inferior (cirurgia muscular nos últimos 9 meses, cirurgia óssea nos últimos 12 meses)
- Fraturas ósseas, lesões cutâneas abertas ou problemas circulatórios
- Deficiências de visão e audição que afetam a participação em treinamento assistido por robótica
- Epilepsia resistente a medicamentos
- Instabilidade cardiopulmonar
- Uso de bomba de baclofeno
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de treinamento de marcha assistida por robótica (RAGT) + fisioterapia convencional (CPt)
Este grupo receberá 15 sessões de treinamento de marcha assistida por robô (duas ou três vezes por semana com no máximo 45 minutos cada) e fisioterapia convencional, que é individualizada de acordo com as necessidades da criança e geralmente consiste em 2-3 sessões de fisioterapia por semana.
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15 sessões de treino de marcha assistida por robô (duas vezes por semana com um máximo de 45 minutos cada).
personalizado individualmente para as necessidades da criança e geralmente consiste em 2-3 sessões de fisioterapia por semana.
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Comparador Ativo: Grupo de fisioterapia convencional (CPt)
Este grupo receberá fisioterapia convencional, que é individualizada de acordo com as necessidades da criança e geralmente consiste em 2-3 sessões de fisioterapia por semana.
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personalizado individualmente para as necessidades da criança e geralmente consiste em 2-3 sessões de fisioterapia por semana.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança no item GMFM-88 D
Prazo: linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
|
O Gross Motor Function Measure (GMFM) é uma ferramenta de avaliação projetada e avaliada para medir mudanças na função motora grossa ao longo do tempo ou com intervenção em crianças com paralisia cerebral. O GMFM-88 é uma medida desenvolvida para avaliar as alterações da função motora grossa em crianças com PC. Tem cinco componentes: deitar e rolar, sentar, ajoelhar e engatinhar, ficar de pé e andar. A dimensão D é para habilidades em pé. A pontuação de cada dimensão é expressa como uma porcentagem da pontuação máxima. Existe um sistema de pontuação com cada item pontuado como 0, 1, 2, 3 ou "não testado". É usada uma chave de pontuação de 0 - não inicia, 1 - inicia, 2 - conclui parcialmente e 3 - conclui. Demora entre 20-25 minutos para ser concluído. |
linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
|
Mudança no item GMFM-88 E
Prazo: linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
|
O Gross Motor Function Measure (GMFM) é uma ferramenta de avaliação projetada e avaliada para medir mudanças na função motora grossa ao longo do tempo ou com intervenção em crianças com paralisia cerebral. O GMFM-88 é uma medida desenvolvida para avaliar as alterações da função motora grossa em crianças com PC. Tem cinco componentes: deitar e rolar, sentar, ajoelhar e engatinhar, ficar de pé e andar. A dimensão E é para habilidades de andar, correr e pular. A pontuação de cada dimensão é expressa como uma porcentagem da pontuação máxima. Existe um sistema de pontuação com cada item pontuado como 0, 1, 2, 3 ou "não testado". É usada uma chave de pontuação de 0 - não inicia, 1 - inicia, 2 - conclui parcialmente e 3 - conclui. Demora entre 20-25 minutos para ser concluído. |
linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração no Teste de Caminhada de 6 Minutos
Prazo: linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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O Teste de Caminhada de 6 Minutos é um teste de exercício submáximo usado para avaliar a capacidade aeróbica e a resistência.
A distância percorrida em um período de 6 minutos é usada como resultado para comparar as mudanças na capacidade de desempenho.
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linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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Mudança no teste de caminhada de 10 metros
Prazo: linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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O teste de caminhada de 10 metros é uma medida de desempenho usada para avaliar a velocidade de caminhada em metros por segundo em uma curta distância.
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linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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Alteração na Escala de Ashworth Modificada
Prazo: linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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A escala modificada de Ashworth é a ferramenta clínica mais universalmente aceita para medir o aumento do tônus muscular.
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linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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Mudança na Escala de Alcance de Metas (GAS)
Prazo: linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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A metodologia GAS é congruente com a filosofia da terapia ocupacional centrada no cliente porque o GAS fornece um meio para identificar os resultados da intervenção que são especificamente relevantes para os indivíduos e suas famílias.
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linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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Mudança no Inventário de Qualidade de Vida Pediátrica (PedsQL) 3.0 Módulo de Paralisia Cerebral (Formulário dos Pais)
Prazo: linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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O módulo CP do PedsQL 3.0 é um questionário desenvolvido para avaliar a qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral.
O Módulo CP do PedsQL 3.0 de 35 itens abrange sete escalas: (1) Atividades Diárias (9 itens); (2) Atividades Escolares (4 itens); (3) Movimento e Equilíbrio (5 itens); (4) Dor e Ferimento (4 itens); (5) Fadiga (4 itens); (6) Atividades Alimentares (5 itens); e (7) Fala e Comunicação (4 itens).
Uma escala de resposta de 5 pontos é utilizada no autorrelato das crianças de 8 a 18 anos e no relato dos pais (0 = nunca é um problema; 1 = quase nunca é um problema; 2 = às vezes é um problema; 3 = frequentemente é um problema; 4=quase sempre um problema).
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linha de base, 8 semanas, 14 semanas e 20 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Birkan Sonel Tur, Prof, Ankara University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- İ5-310-21
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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