O efeito do uso de magnésio na reversão do bloqueio neuromuscular com sugamadex

Agentes de início rápido e ação curta devem ser preferidos na indução, e doses completas de indução devem ser aplicadas, uma vez que não recebem pré-medicação e aumento do volume de distribuição. A indução seriada rápida e a intubação devem ser realizadas em gestações com mais de 20 semanas devido ao risco de aspiração. O magnésio potencializa e prolonga o efeito dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes. Recomenda-se que o valor de TOF esteja entre 0 e 2 para relaxamento muscular adequado na anestesia de cesariana. Na indução anestésica; tiopental 3-6mg/kg, rocurônio 1mg/kg e fentanil 1mcg/kg e dormicum 2mg serão administrados após o nascimento do bebê. Sevoflurano 2-3% e 50% oxigênio + 50% ar são usados ​​para manutenção. Se TOF for 0, sugamadex 4mg/kg será administrado para reverter o efeito do relaxante muscular. Uma amostra de sangue será coletada para medir os valores simultâneos de cálcio e magnésio. Pacientes com TOF ≥0,9 (padrão ouro para extubação) ou pacientes serão avaliados clinicamente e a decisão de extubar será tomada.