Avaliação Ecológica Momentânea em Pacientes com Síndrome das Pernas Inquietas (DAILY-REST)

A Síndrome das Pernas Inquietas é um distúrbio sensório-motor comum que perturba o sono e a qualidade de vida. Um dos principais critérios de diagnóstico da SPI é a queixa de uma necessidade irresistível de mover as pernas. Esse desejo de se mover geralmente é desencadeado por sensações desagradáveis; ocorre em repouso, particularmente no final do dia ou durante o sono, e é temporariamente aliviado com o movimento. O impacto negativo na qualidade de vida é profundo e a doença está associada a um fardo econômico substancial. Os agonistas da dopamina apresentam eficácia, porém moderada, e muitos pacientes não apresentam remissão total. Tolerância, agravamento paradoxal dos sintomas de SPI (aumento induzido por dopamina) e distúrbios do controle dos impulsos são frequentemente observados em pacientes com SPI em uso de agonistas da dopamina. Portanto, embora medicamentos estejam disponíveis, muitos pacientes apresentam efeitos colaterais ou apresentam flutuações na resposta ao tratamento com períodos de remissão/alívio ou exacerbação dos sintomas. Atualmente, não se sabe se a flutuação dos sintomas da SPI está relacionada à história natural da doença (independente do tratamento médico apropriado). Além disso, não se sabe se tal flutuação pode ser devido ao impacto de comportamentos relacionados à saúde no contexto da vida diária (por exemplo, atividade física, qualidade do sono, humor, consumo de álcool, tabagismo ou ingestão de alimentos específicos), embora essa questão justifique mais pesquisas, pois qualquer associação potencial forneceria oportunidades importantes para estratégias de prevenção e intervenção. Por essas razões, os pesquisadores pretendem testar a viabilidade, validade e utilidade clínica de técnicas de monitoramento ambulatorial, como a Avaliação Ecológica Momentânea (EMA), para documentar a gravidade dos sintomas da SPI e os fatores de risco na vida diária, coletando dados em tempo real e usando tais informações para reduzir a exposição aos fatores de risco e, assim, melhorar os sintomas. Os participantes elegíveis receberão um smartphone dedicado ao estudo para carregar com eles por um período de duas semanas e serão equipados com actígrafo vestível pelo mesmo período para monitorar o ciclo atividade-repouso.