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Monitoramento contínuo da variabilidade glicêmica para prever dis e hiperglicemia no diabetes tipo 1 assintomático

3 de novembro de 2023 atualizado por: Universitair Ziekenhuis Brussel

O objetivo deste ensaio clínico longitudinal é medir a variabilidade dos níveis de glicose intersticial com uma tecnologia de monitoramento contínuo de glicose em tempo real (CGM) amigável ao usuário em intervalos regulares em parentes de primeiro grau positivos para autoanticorpos múltiplos normo e disglicêmicos (idade 5- 39 anos) de pacientes com diabetes tipo 1, em comparação com parentes únicos positivos para autoanticorpos na mesma faixa etária. Os participantes serão submetidos a testes orais de tolerância à glicose (OGTTs) repetidos (idade de 5 a 39 anos) e testes de clamp hiperglicêmico (idade de 12 a 39 anos) em paralelo por um período de pelo menos 2 a 3 anos. Em caso de disglicemia confirmada, propomos realizar CGM e TOTG a cada 3 meses.

As principais questões que o estudo pretende responder são:

  1. As tendências de amplitude e tempo dos índices de variabilidade glicêmica derivados de CGM e variáveis ​​derivadas de OGTT e clamp diferem entre os grupos de risco intermediário, alto e muito alto?
  2. Podem (alterações nos) índices de variabilidade glicêmica derivados de CGM prever/detectar disglicemia em parentes inicialmente normoglicêmicos (positivos para um ou vários autoanticorpos) com a mesma eficiência diagnóstica que variáveis ​​derivadas de OGTT ou clamp?
  3. Podem (alterações nos) índices de variabilidade glicêmica derivados de CGM prever o início clínico em (estágio 1 ou 2) múltiplos parentes positivos para autoanticorpos com a mesma eficiência diagnóstica que variáveis ​​derivadas de OGTT ou clamp?
  4. A correlação (alterações nos) índices derivados de CGM com (alterações nas) variáveis ​​derivadas de OGTT e clamp ajudam a entender melhor a sequência de eventos que levam à disglicemia e ao início clínico, bem como a contribuição relativa da função das células beta e da ação da insulina à variabilidade glicêmica de acordo com o estágio da doença e características biológicas e fenotípicas dos familiares?

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

75

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Belgian Diabetes Registry
  • Número de telefone: +32 02 477 45 46
  • E-mail: contact@bdronline.be

Locais de estudo

      • Antwerpen, Bélgica, 2650
        • Ainda não está recrutando
        • Universitair Ziekenhuis Antwerpen
        • Investigador principal:
          • Christophe De Block, MD, PhD
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Marieke den Brinker, MD, PhD
      • Gent, Bélgica, 9000
        • Recrutamento
        • Universitair Ziekenhuis Gent
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Bruno Lapauw, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Joke Marlier, MD
        • Subinvestigador:
          • Sara Van Aken, MD
      • Jette, Bélgica, 1090
        • Recrutamento
        • Universitair Ziekenhuis Brussel
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Aster Desouter, MD
        • Subinvestigador:
          • Willem Staels, MD PhD
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Recrutamento
        • Universitair Ziekenhuis Leuven
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Pieter Gillard, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Kristina Casteels, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 39 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. idade de 5-39 anos na inclusão;
  2. ser irmão, filho ou pai de um paciente com diabetes tipo 1 autoimune confirmado;
  3. ausência de diabetes segundo critérios da American Diabetes Association (ADA);
  4. persistentemente positivo para um ou vários tipos de autoanticorpos entre IAA, GADA, IA-2A e ZnT8A.

Critério de exclusão:

  1. Gravidez ou lactação em mulheres; <6 meses após o parto
  2. Diabetes de acordo com os critérios da ADA;
  3. Uso de drogas ilícitas, ou consumo excessivo de álcool, ou história de abuso de drogas ou álcool;
  4. Estar legalmente incapacitado, ter problemas emocionais significativos no momento do estudo ou ter histórico de transtornos psiquiátricos;
  5. Tratamento com medicação imunomoduladora ou diabetogênica (p. corticosteróides) ou medicamentos que diminuam a glicemia (antidiabéticos orais) ou agentes que possam influenciar a sensibilidade ou secreção de insulina;
  6. Bypass ou bandagem gástrica;
  7. História de pancreatite aguda ou crônica ou pancreatectomia (parcial)
  8. História de qualquer doença que, na opinião do investigador, possa confundir os resultados do estudo ou representar riscos adicionais para os sujeitos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Parentes de primeiro grau positivos para autoanticorpos de pacientes com diabetes tipo 1

Estudo longitudinal usando testes repetidos de OGTT, CGM e clamp hiperglicêmico para avaliar a variabilidade glicêmica, a função das células beta e a ação da insulina em parentes de primeiro grau com risco moderado, alto e muito alto de início clínico de diabetes tipo 1.

O OGTT é realizado a cada 6 meses (a cada 3 meses em caso de disglicemia) em todos os participantes.

Outros nomes:
  • OGTT

Estudo longitudinal usando testes repetidos de OGTT, CGM e clamp hiperglicêmico para avaliar a variabilidade glicêmica, a função das células beta e a ação da insulina em parentes de primeiro grau com risco moderado, alto e muito alto de início clínico de diabetes tipo 1.

O teste de braçadeira é realizado a cada 12 meses em participantes únicos positivos para autoanticorpos e a cada 6 meses em participantes positivos para múltiplos autoanticorpos. Os testes de braçadeira não são realizados em participantes com idade entre 5 e 11 anos.

Outros nomes:
  • braçadeira

Estudo longitudinal usando testes repetidos de OGTT, CGM e clamp hiperglicêmico para avaliar a variabilidade glicêmica, a função das células beta e a ação da insulina em parentes de primeiro grau com risco moderado, alto e muito alto de início clínico de diabetes tipo 1.

Um registro de CGM de 10 dias é realizado a cada 6 meses (a cada 3 meses em caso de disglicemia) em todos os participantes.

Outros nomes:
  • CGM
  • Dexcom G6

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Progressão para disglicemia persistente
Prazo: 2-3 anos
Em parentes inicialmente normoglicêmicos (únicos ou múltiplos) positivos para autoanticorpos
2-3 anos
Progressão para disglicemia persistente e diabetes tipo 1 estágio 3
Prazo: 2-3 anos
Em todos os parentes positivos para autoanticorpos múltiplos
2-3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bart Keymeulen, Vrije Universiteit Brussel

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

21 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de novembro de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Optamos por restringir o acesso aos dados, pois o projeto envolve dados pessoais e confidenciais.

Um acordo específico de uso de dados pode ser considerado para compartilhamento de dados após o término do projeto.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Teste oral de tolerância à glicose (TOTG)

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