Terapia Comportamental Dialética Combinada e Terapia Comportamental Cognitiva Digital para Insônia em Adolescentes com Alto Risco de Suicídio

Critério de inclusão:

1. 12-18 anos de idade e ainda não concluiu o ensino médio.
2. Sintomas de insônia, definidos como uma pontuação total ≥ 9 no Índice de Gravidade da Insônia.
3. Alto risco de suicídio, definido como: >1 tentativa de suicídio na vida, b) > 3 episódios de SH na vida (com pelo menos 1 nas 12 semanas antes da triagem inicial) ec) SI elevado (≥31 no SIQ-Jr.).
4. Se estiver tomando medicação para distúrbios psiquiátricos ou do sono, deve estar em dose estável (>2 meses).
5. O jovem e os pais falam inglês.
6. Pelo menos um membro da família ou adulto responsável concorda em participar das avaliações e do grupo de habilidades multifamiliares DBT.
7. A juventude vive em casa.

Critério de exclusão:

1. Mania atual significativa ou psicose; anorexia com risco de vida ou outro diagnóstico de condição mental ou física grave que requeira tratamento específico para esse distúrbio e/ou que interfira na participação em avaliações ou tratamento.
2. Uma história de ter sido diagnosticado com um Transtorno do Espectro Autista.
3. Tem comorbidade apnéia do sono não tratada ou distúrbio circadiano sono-vigília grave com hora de dormir habitual após as 3 da manhã ou hora de levantar habitual após as 11 da manhã.
4. Os sintomas de insônia são significativamente afetados pelo uso de substâncias ou retirada de medicamentos psicoativos.
5. Tem condições que requerem cautela ao implementar CBTI, como transtornos bipolares e convulsivos.
6. Ordem judicial para tratamento.