O efeito do treinamento sensório-motor em crianças pré-escolares

O objetivo do nosso estudo é investigar o efeito de estratégias de autorregulação e educação sensório-motora baseada em terapia ocupacional na autorregulação, habilidades cognitivas e prontidão escolar em crianças pré-escolares.

A pesquisa será realizada em duas turmas de jardim de infância compostas por alunos de 5 a 6 anos, matriculados no ano letivo de 2022-2023 na Özel Mavi Umut Eğitim Kurumları, localizada em Istambul. No programa G-Power, com base nas informações da literatura, calculou-se que deveriam participar do estudo no mínimo 15 pessoas para cada grupo, considerando os valores de 1,33±1,27 (diferença média±DP entre os grupos) para poder de 95% (Fathirezaie et al., 2021). Um total de 38 crianças, incluindo 19 crianças que receberão estratégias de autorregulação e um programa de educação sensório-motora no grupo de estudo e 19 crianças no grupo de controle, serão incluídas no estudo.

Para sustentar o estudo experimental, uma instituição pré-escolar de fácil acesso foi selecionada. As turmas do jardim de infância em Özel Mavi Umut Eğitim Kurumları determinarão como grupo de estudo e controle usando um método simples de amostragem aleatória.

Enquanto o grupo de controle continua a educação pré-escolar, intervenções em grupo, incluindo estratégias de autorregulação e treinamento de habilidades sensório-motoras, serão aplicadas ao grupo de estudo, além da educação pré-escolar. As intervenções em grupo serão realizadas duas vezes por semana por um total de uma hora durante 10 semanas, com grupos de até 10 pessoas.

Os critérios de inclusão foram frequentar o ensino pré-escolar, ter entre 5 e 6 anos e não ter iniciado o ensino primário. Crianças com diagnósticos neurológicos, ortopédicos, psiquiátricos e deficiências sensoriais (p. visual e auditiva) foram excluídos do estudo.

FERRAMENTAS DE AVALIAÇÃO Formulário de informações para pais e filhos (incluindo perguntas que atendem aos critérios de inclusão e informações demográficas gerais, como índice de massa corporal e escolaridade)

Medidas de resultados primários

Teste de prontidão escolar metropolitana: Desenvolvido por G.H. Hildreth, N. L. Griffiths e M. Mc Gauvran em 1949, este teste foi adaptado para o turco por Oktay (1980) e é utilizado para medir as características que determinam a prontidão escolar e o nível de prontidão escolar de crianças que estão iniciando a escola. O teste consiste em duas subdimensões: prontidão para leitura e prontidão para números, e um total de 100 itens. A subdimensão de prontidão para leitura consiste em 66 itens, incluindo compreensão de palavras (19), sentenças (14), conhecimento geral (14) e correspondência (19). A subdimensão prontidão numérica consiste em 34 itens, incluindo números (24) e cópia (10) (Oktay, 1983, p. 35). No estudo de confiabilidade realizado neste âmbito, foram calculadas as correlações entre formas paralelas aplicadas em determinados intervalos a 195 alunos da primeira série, e os coeficientes de confiabilidade obtidos variaram de 0,53 a 0,83. As normas americanas e as normas de Istambul foram comparadas para a validade do teste. No estudo, o teste foi aplicado em crianças que moram em determinadas regiões de Istambul e comparado com as normas americanas.

A escala Kansas Reflection-Impulsivity for Preschool Children A Form (KRISP) é uma escala desenvolvida por Wright (1971) para determinar o ritmo cognitivo das crianças. A escala consiste em 10 formas e 5 formas de exemplo que serão usadas para ensinar as crianças a aplicar a escala. Os estudos de validade e confiabilidade da escala foram conduzidos por Seçer et al. (2010). Para o escopo e a validade aparente da escala, foram obtidas opiniões de especialistas. Para estudos de confiabilidade, confiabilidade do apontador, confiabilidade teste-reteste e confiabilidade dividida pela metade foram preferidas. Para a confiabilidade do marcador, 30 alunos de seis anos foram avaliados por dois observadores diferentes quanto ao tempo de resposta. A correlação entre os dois observadores foi r = 0,83 para tempo de resposta e r = 0,78 para taxa de erro. A confiabilidade teste-reteste foi examinada selecionando um grupo de estudo de 303 crianças que frequentam instituições de educação pré-escolar no centro de Konya e aplicando a escala duas vezes com intervalo de duas semanas, e o Coeficiente de Correlação de Momento de Pearson foi examinado entre os escores da aplicação. O coeficiente de correlação foi r = 0,74 para taxa de erro e r = 0,89 para tempo de resposta. Houve uma relação positiva e significativa (p <0,01) entre as duas aplicações separadas no mesmo grupo. Como resultado dos achados, concluiu-se que a consistência entre as duas aplicações da escala estava em um nível aceitável. Para determinar a confiabilidade do teste, o método split-half também foi usado. O coeficiente de correlação calculado pela fórmula de Spearman-Brown para tempo de resposta foi r = 0,85 e para taxa de erro foi r = 0,71 (Seçer et al., 2010).

A escala é aplicada individualmente com a criança pelo pesquisador. Antes da aplicação, o pesquisador prepara uma folha de anotações onde serão anotadas as informações da criança, e a criança é ensinada a aplicar a escala utilizando os cinco exemplos de formas disponíveis na escala. Uma vez que a criança tenha aprendido a aplicar a escala, as formas reais são mostradas à criança uma a uma. Páginas contendo a forma real e seis páginas com formas quase idênticas à forma real são mostradas à criança ao mesmo tempo, e a criança é solicitada a encontrar a mesma forma que a real entre as outras seis formas. O cronômetro é iniciado assim que a instrução é dada à criança, e o primeiro tempo de resposta da criança é registrado no papel preparado. Se a resposta estiver correta, o mesmo processo é repetido para as outras formas, e se a resposta estiver incorreta, outra instrução é dada à criança para encontrar a forma correta, e todas as respostas são registradas. O número de erros que a criança comete até encontrar a resposta correta também é anotado neste papel.

O Childhood Executive Functioning Inventory (CHEXI) é uma ferramenta de medição desenvolvida por Thorell e Nyberg (2008) que se concentra nas funções executivas de crianças de 4 a 12 anos. As questões do inventário foram elaboradas com base no modelo de Barkley (1997), que explica que o controle inibitório, a memória de trabalho e a autorregulação criam distúrbios significativos das funções executivas em crianças com TDAH. Inicialmente, 26 itens foram categorizados em quatro subdimensões. De acordo com isso, 11 itens foram considerados "memória de trabalho", quatro itens foram considerados "planejamento", seis itens foram considerados "controle inibitório" e cinco itens foram considerados "regulação". No entanto, os itens 25 e 26 não foram incluídos na análise fatorial devido à adequação amostral muito baixa. De acordo com os resultados da análise fatorial, uma estrutura de dois fatores forneceu o melhor ajuste aos dados: (1) memória de trabalho e (2) controle inibitório. O primeiro fator inclui os itens das subdimensões memória de trabalho e planejamento, enquanto o segundo fator inclui os itens das subdimensões controle inibitório e regulação. Além disso, a correlação entre os dois fatores foi de 0,65. Todas essas análises foram realizadas primeiro para a forma parental do inventário. No estudo realizado com o formulário do professor, também emergiu uma estrutura de dois fatores. Nas avaliações dos professores, a correlação entre os dois fatores foi de 0,69 (Thorell e Nyberg, 2008). Como resultado, o CDYIE é composto por 24 itens. A Memória de Trabalho contém 13 itens (por exemplo, "Tem dificuldade em lembrar o que estava fazendo no meio de uma atividade"), enquanto o Controle Inibitório contém 11 itens (por exemplo, "Tem dificuldade em se conter ou se controlar mesmo quando solicitado a fazê-lo"). A escala pode ser preenchida pelos pais ou professores. A escala é uma escala Likert de 5 pontos. Após cada afirmação, o pai ou professor indica o quão verdadeira a afirmação é para a criança, circulando um dos números (1 a 5) fornecidos (1: Não é verdade, 5: Verdadeiro). O preenchimento da escala leva de 5 a 10 minutos (Thorell e Catale, 2014; Thorell e Nyberg, 2008). Pontuações altas na escala indicam que a criança tem mais dificuldades relacionadas às funções executivas. Portanto, pode-se interpretar que as crianças com pontuação mais baixa no inventário têm níveis mais altos de funções executivas do que aquelas com pontuação mais alta (Thorell e Nyberg, 2008). No entanto, neste estudo, todos os itens foram codificados inversamente para representar um aumento nas habilidades de funções executivas em vez de dificuldades, de modo que pontuações mais altas indicam que a criança apresenta mais habilidades de funções executivas.

Medidas de resultados secundários

Perfil Sensorial Dunn: O Perfil Sensorial, desenvolvido pela Terapeuta Ocupacional Prof. Winnie Dunn, é uma ferramenta de medição usada para avaliar a tendência de um indivíduo responder a estímulos sensoriais durante as atividades diárias, também conhecido como modulação sensorial, e quais sistemas sensoriais afetam mais a vida diária. A validade e a confiabilidade deste teste foram demonstradas. O teste é usado para medir o desempenho funcional de um indivíduo em atividades da vida diária, habilidades de processamento sensorial e impacto do processamento sensorial, e é avaliado com base em uma escala Likert (1 = Sempre, 2 = Frequentemente, 3 = Às vezes, 4 = Raramente, 5 = Nunca) com pontuações de 9 fatores que consistem em 3 subparâmetros principais (processamento sensorial, modulação e respostas comportamentais-emocionais). Desempenho típico, possíveis diferenças e intervalos de pontuação de diferença definidos foram determinados para cada parâmetro. À medida que a pontuação total para cada parâmetro progride em direção à faixa de pontuação de desempenho típica a partir da faixa de pontuação de diferença definida, a melhora é observada (Dunn, 1999). A validade e a confiabilidade do teste de Perfil Sensorial foram estabelecidas (Kayıhan et al., 2012).

Teste Bruininks-Oseretsky 2 Forma Resumida: O desenvolvimento do Teste de Proficiência Motora Bruininks-Oseretsky (BOMPT) começou em 1972 por Robert H. Bruininks com base no Teste de Proficiência Motora Oseretsky. Após seis anos de trabalho, o Dr. Robert H. Bruininks desenvolveu o teste (Bruininks, 2005; Crowe, 1989). O BOMPT foi desenvolvido para medir as funções motoras de crianças de 4,5 a 14 anos. A versão longa do BOMPT consiste em 8 subtestes e um total de 46 itens. É também um indicador abrangente de proficiência motora e mede as habilidades motoras grossas e finas. Em 2005, o Bruininks-Oseretsky Motor Proficiency Test foi atualizado e se tornou o Bruininks-Oseretsky Test 2 (BOT2). O BOT2 se aplica a crianças de 4 a 21 anos. A validade e a confiabilidade da forma longa do BOT2 foram testadas em crianças saudáveis ​​de 5 anos por Ballı em 2012 (Ballı e Gürsoy, 2012; Bruininks e Oseretsky, 2010). BOT2-KF foi atualizado em 2010. O BOT2-KF consiste em 8 subtestes e 12 itens no total. O teste leva cerca de 15 a 20 minutos para ser administrado. Uma pessoa pode obter no máximo 72 pontos processados ​​do teste. Foi realizado um estudo turco de validade e confiabilidade (Köse et al., 2021).

PROGRAMA DE INTERVENÇÃO O estudo será realizado como uma intervenção em grupo durante 10 semanas, com cada sessão de treinamento com duração de uma hora, duas vezes por semana. A intervenção em grupo será implementada com 10 crianças em cada grupo.

O grupo controle continuará sua educação pré-escolar, e as mesmas avaliações serão aplicadas a este grupo em um intervalo de 10 semanas.

Programas existentes na literatura sobre estratégias de autorregulação e planejamento sensório-motor educacional serão utilizados no conteúdo do programa.

As ferramentas de avaliação serão aplicadas às crianças do grupo de estudo e controle em um intervalo de 10 semanas. Os dados obtidos na avaliação serão analisados ​​no programa SPSS (Statistical Package for the Social Science) versão 22.0. Após verificar se os dados estão de acordo com uma distribuição normal com o teste de Shapiro-Wilk, se os dados forem normalmente distribuídos, o teste t de Student de amostras pareadas será usado para comparação estatística e, se não, o Wilcoxon Matched-Pairs Two-Sample Teste será usado. A média±desvio padrão (X±SS) será determinada para as variáveis ​​identificadas. Um nível de significância de p≤0,05 será aceito para significância estatística.