Effekten av sensorisk motorisk trening hos førskolebarn

Formålet med vår studie er å undersøke effekten av selvreguleringsstrategier og ergoterapibasert sansemotorisk opplæring på selvregulering, kognitive ferdigheter og skoleberedskap hos førskolebarn.

Forskningen vil bli utført i to barnehageklasser bestående av elever i alderen 5-6 år, registrert som en del av studieåret 2022-2023 ved Özel Mavi Umut Eğitim Kurumları i Istanbul. I G-Power-programmet ble det, basert på litteraturinformasjonen, beregnet at minst 15 personer skulle delta i studien for hver gruppe, tatt i betraktning verdiene på 1,33±1,27 (gjennomsnitt±SD-forskjell mellom grupper) for 95 % kraft (Fathirezaie et al., 2021). Totalt 38 barn, inkludert 19 barn som vil motta selvreguleringsstrategier og et sansemotorisk utdanningsprogram i studiegruppen og 19 barn i kontrollgruppen, vil inkluderes i studien.

For å opprettholde den eksperimentelle studien ble en lett tilgjengelig førskoleinstitusjon valgt. Barnehageklasser ved Özel Mavi Umut Eğitim Kurumları vil bestemme som studie- og kontrollgruppe ved hjelp av en enkel tilfeldig prøvemetode.

Mens kontrollgruppen fortsetter førskoleopplæringen, vil gruppeintervensjoner, inkludert selvreguleringsstrategier og sensorisk-motorisk ferdighetstrening, bli brukt på studiegruppen i tillegg til førskoleopplæringen. Gruppeintervensjoner vil bli gjennomført to ganger i uken i til sammen en time i 10 uker, med grupper på inntil 10 personer.

Inklusjonskriteriene var å gå på førskoleopplæring, være i alderen 5-6 år og ikke ha begynt på grunnskolen. Barn med nevrologiske, ortopediske, psykiatriske diagnoser og sensoriske svekkelser (f. syns- og hørselstap) ble ekskludert fra studien.

EVALUERINGSVERKTØY Informasjonsskjema for foreldre og barn (inkludert spørsmål som samsvarer med inkluderingskriterier og generell demografisk informasjon som kroppsmasseindeks og utdanning)

Primære resultatmål

Metropolitan School Readiness Test: Utviklet av G.H. Hildreth, N.L. Griffiths og M. Mc Gauvran i 1949, denne testen ble tilpasset til tyrkisk av Oktay (1980) og brukes til å måle egenskapene som bestemmer skoleberedskapen og nivået på skoleberedskapen til barn som begynner på skolen. Testen består av to underdimensjoner: leseberedskap og tallberedskap, og totalt 100 punkter. Underdimensjonen leseberedskap består av 66 elementer, inkludert ordforståelse (19), setninger (14), generell kunnskap (14) og matching (19). Underdimensjonen nummerberedskap består av 34 elementer, inkludert tall (24) og kopiering (10) (Oktay, 1983, s. 35). I reliabilitetsstudien som ble utført innenfor dette omfanget, ble korrelasjonene mellom parallelle former brukt med visse intervaller til 195 førsteklasseelever beregnet, og reliabilitetskoeffisientene som ble oppnådd ble funnet å variere fra ,53 til 0,83. Amerikanske normer og Istanbul-normer ble sammenlignet for testens gyldighet. I studien ble testen brukt på barn som bor i visse regioner i Istanbul og sammenlignet med de amerikanske normene.

Kansas Reflection-Impulsivity Scale for Preschool Children A Form (KRISP) er en skala utviklet av Wright (1971) for å bestemme barns kognitive tempo. Skalaen består av 10 figurer og 5 eksempelformer som skal brukes til å lære barn hvordan de skal bruke skalaen. Validitets- og reliabilitetsstudiene av skalaen ble utført av Seçer et al. (2010). For omfanget og ansiktsvaliditeten til skalaen ble det innhentet ekspertuttalelser. For reliabilitetsstudier ble scorerreliabilitet, test-retest og split-half reliabilitet foretrukket. For scorerpålitelighet ble 30 seks år gamle elever evaluert av to forskjellige observatører for responstid. Korrelasjonen mellom de to observatørene ble funnet å være r = 0,83 for responstid og r = 0,78 for feilrate. Test-retest reliabilitet ble undersøkt ved å velge en studiegruppe på 303 barn som går på førskoleutdanningsinstitusjoner i sentrum av Konya og bruke skalaen to ganger med to ukers intervall, og Pearsons Momentkorrelasjonskoeffisient ble undersøkt mellom søknadsskårene. Korrelasjonskoeffisienten var r = 0,74 for feilrate og r = 0,89 for responstid. Det var en positiv, signifikant (p <.01) sammenheng mellom de to separate applikasjonene i samme gruppe. Som et resultat av funnene ble det konkludert med at konsistensen mellom de to anvendelsene av skalaen var på et akseptabelt nivå. For å bestemme reliabiliteten til testen ble også splitt-halvmetoden brukt. Korrelasjonskoeffisienten beregnet ved bruk av Spearman-Brown-formelen for responstid var r = 0,85, og for feilraten var r = 0,71 (Seçer et al., 2010).

Skalaen brukes en-til-en med barnet av forskeren. Før søknaden utarbeider forskeren et notatpapir der barnets informasjon skal registreres, og barnet læres hvordan man bruker skalaen ved å bruke de fem eksempelformene som er tilgjengelige i skalaen. Når barnet har lært å bruke skalaen, vises de faktiske formene for barnet én etter én. Sider som inneholder den faktiske formen og seks sider med former som er nesten identiske med den faktiske formen, vises til barnet samtidig, og barnet blir bedt om å finne samme form som den faktiske blant de andre seks formene. Tidtakeren startes så snart instruksjonen er gitt til barnet, og barnets første responstid registreres på det forberedte papiret. Hvis svaret er riktig, gjentas samme prosess for de andre figurene, og hvis svaret er feil, gis en annen instruksjon til barnet om å finne riktig form, og alle svar registreres. Antall feil barnet gjør før det finner det riktige svaret er også notert i denne artikkelen.

The Childhood Executive Functioning Inventory (CHEXI) er et måleverktøy utviklet av Thorell og Nyberg (2008) som fokuserer på de eksekutive funksjonene til barn i alderen 4-12 år. Spørsmålene i inventaret ble laget basert på Barkleys (1997) modell, som forklarer at hemmende kontroll, arbeidsminne og selvregulering skaper betydelige eksekutive funksjonsforstyrrelser hos barn med ADHD. Opprinnelig ble 26 elementer kategorisert i fire underdimensjoner. I følge dette ble 11 elementer ansett som "arbeidsminne", fire elementer ble ansett som "planlegging", seks elementer ble ansett som "hemmende kontroll", og fem elementer ble ansett som "regulering". Punkt 25 og 26 ble imidlertid ikke inkludert i faktoranalysen på grunn av svært lav prøveegnethet. I følge resultatene av faktoranalysen ga en tofaktorstruktur den beste tilpasningen til dataene: (1) arbeidsminne og (2) hemmende kontroll. Den første faktoren inkluderer elementene arbeidsminne og planleggingsunderdimensjoner, mens den andre faktoren inkluderer elementer av hemmende kontroll og reguleringsunderdimensjoner. I tillegg ble korrelasjonen mellom de to faktorene funnet å være 0,65. Alle disse analysene ble først utført for den overordnede formen for inventaret. I studien utført med lærerskjemaet kom det også frem en tofaktorstruktur. I lærerevalueringer ble korrelasjonen mellom de to faktorene funnet å være 0,69 (Thorell og Nyberg, 2008). Som et resultat består CDYIE av 24 elementer. Arbeidsminne inneholder 13 elementer (f.eks. "Har problemer med å huske hva de gjorde midt i en aktivitet"), mens Inhibitory Control inneholder 11 elementer (f.eks. "Har vanskeligheter med å begrense eller kontrollere seg selv når de blir bedt om å gjøre det"). Skalaen kan fylles ut av foreldre eller lærere. Skalaen er en 5-punkts Likert-skala. Etter hvert utsagn angir forelderen eller læreren hvor sant utsagnet er for barnet ved å sirkle rundt et av tallene (1 til 5) som er oppgitt (1: Ikke sant, 5: Sant). Å fylle ut skalaen tar 5-10 minutter (Thorell og Catale, 2014; Thorell og Nyberg, 2008). Høye skårer på skalaen indikerer at barnet har flere vansker knyttet til eksekutive funksjoner. Derfor kan det tolkes at barn som skårer lavere på inventaret har høyere nivå av eksekutive funksjoner enn de som skårer høyere (Thorell og Nyberg, 2008). Men i denne studien ble alle elementene omvendt kodet for å representere en økning i eksekutive funksjonsferdigheter snarere enn vanskeligheter, så høyere skår indikerer at barnet viser flere eksekutive funksjonsferdigheter.

Sekundære resultatmål

Dunn Sensory Profile: Sensory Profile, utviklet av ergoterapeut prof. Winnie Dunn, er et måleverktøy som brukes til å evaluere et individs tendens til å reagere på sensoriske stimuli under daglige aktiviteter, også kjent som sensorisk modulering, og hvilke sensoriske systemer som påvirker dagliglivet mer. Gyldigheten og påliteligheten til denne testen er demonstrert. Testen brukes til å måle et individs funksjonelle ytelse i dagliglivets aktiviteter, sensoriske prosesseringsevner og sensorisk prosesseringspåvirkning, og evalueres basert på en Likert-skala (1 = Alltid, 2 = Ofte, 3 = Noen ganger, 4 = Sjelden, 5 = Aldri) med 9-faktorskåre bestående av 3 hovedsubparametere (sensorisk prosessering, modulasjon og atferds-emosjonelle responser). Typisk ytelse, mulige forskjeller og bestemte forskjellsscoreområder er bestemt for hver parameter. Etter hvert som den totale poengsummen for hver parameter skrider frem mot det typiske ytelsesscoreområdet fra det definitive forskjellsscoreområdet, observeres forbedring (Dunn, 1999). Validiteten og reliabiliteten til Sensory Profile-testen er etablert (Kayıhan et al., 2012).

Bruininks-Oseretsky Test 2 Short Form: Utviklingen av Bruininks-Oseretsky Motor Proficiency Test (BOMPT) begynte i 1972 av Robert H. Bruininks basert på Oseretsky Motor Proficiency Test. Etter seks års arbeid utviklet Dr. Robert H. Bruininks testen (Bruininks, 2005; Crowe, 1989). BOMPT ble utviklet for å måle de motoriske funksjonene til barn i alderen 4,5-14 år. Den lange formen for BOMPT består av 8 deltester og totalt 46 elementer. Det er også en omfattende motorisk indikator og måler både grov- og finmotorikk. I 2005 ble Bruininks-Oseretsky Motor Proficiency Test oppdatert og ble Bruininks-Oseretsky Test 2 (BOT2). BOT2 gjelder for barn i alderen 4-21 år. Validiteten og påliteligheten til BOT2 lang form ble testet på friske barn i alderen 5 år av Ballı i 2012 (Ballı og Gürsoy, 2012; Bruininks og Oseretsky, 2010). BOT2-KF ble oppdatert i 2010. BOT2-KF består av 8 deltester og totalt 12 elementer. Testen tar ca. 15-20 minutter å administrere. En person kan maksimalt oppnå 72 behandlede poeng fra testen. En tyrkisk validitets- og reliabilitetsstudie er utført (Köse et al., 2021).

INTERVENSJONSPROGRAM Studien vil bli gjennomført som en gruppeintervensjon i 10 uker, hvor hver treningsøkt varer en time, to ganger i uken. Gruppeintervensjonen vil bli gjennomført med 10 barn i hver gruppe.

Kontrollgruppen vil fortsette førskoleutdanningen, og de samme evalueringene vil bli brukt på denne gruppen med 10 ukers mellomrom.

Eksisterende programmer i litteraturen om selvreguleringsstrategier og sansemotorisk utdanningsplanlegging vil bli brukt i programmets innhold.

Vurderingsverktøy vil bli brukt på studie- og kontrollgruppebarna med 10 ukers intervall. Dataene innhentet fra evalueringen vil bli analysert ved hjelp av SPSS (Statistical Package for Social Science) 22.0 versjon. Etter å ha kontrollert om dataene samsvarer med en normalfordeling med Shapiro-Wilk-testen, hvis dataene er normalfordelte, vil de sammenkoblede prøvene Students t-test bli brukt til statistisk sammenligning, og hvis ikke, Wilcoxon Matched-Pairs Two-Sample Test vil bli brukt. Gjennomsnitt±standardavvik (X±SS) vil bli bestemt for de identifiserte variablene. Et signifikansnivå på p≤0,05 vil bli akseptert for statistisk signifikans.