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Fala interna e tratamento de nomeação para indivíduos com afasia

31 de julho de 2023 atualizado por: Mackenzie Fama, George Washington University
Afasia é um distúrbio de linguagem, comumente resultante de acidente vascular cerebral ou outra lesão cerebral, que afeta a capacidade de comunicação de uma pessoa. Este projeto visa melhorar os métodos de tratamento atuais para nomeação falada em pessoas com afasia. Pessoas com afasia freqüentemente relatam ser capazes de dizer uma palavra com sucesso em sua cabeça, independentemente de sua capacidade de dizer a palavra em voz alta. Por exemplo, quando apresentados a uma foto de uma casa, eles podem relatar serem capazes de pensar ou ouvir "casa" em sua cabeça, mesmo que não consigam nomeá-la em voz alta. Essa "pequena voz" dentro da cabeça é conhecida como fala interior (SI). Pesquisas anteriores sugerem que algumas pessoas com afasia podem reaprender a dizer palavras com IS bem-sucedidas (ou seja, palavras que já podem dizer em suas cabeças) de maneira mais fácil e rápida do que palavras com IS malsucedidas. Este estudo estenderá essas descobertas implementando um estudo de tratamento comparativo em um grupo maior de participantes com afasia. Os resultados ajudarão a estabelecer recomendações para fonoaudiólogos na escolha de estímulos de tratamento para anomia.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A afasia, um distúrbio de linguagem comumente adquirido por acidente vascular cerebral, tem impactos negativos crônicos nas habilidades de comunicação e na qualidade de vida. Os déficits específicos de linguagem associados à afasia geralmente variam de pessoa para pessoa, mas um elemento universal da afasia é a anomia, ou dificuldade em nomear e encontrar palavras. É bem conhecido que os indivíduos com afasia lutam para transmitir suas ideias por meio da fala aberta, mas pouco se sabe sobre a capacidade dessa população de acessar e utilizar a fala interna (SI). IS pode ser definido de várias maneiras, mas uma definição simples que é bem conhecida pela maioria dos usuários de idiomas é a imagem mental de ter uma vozinha na cabeça. É importante ressaltar que os indivíduos com afasia geralmente endossam uma incompatibilidade entre essa "pequena voz" (SI) e o que eles realmente podem dizer em voz alta. Em um estudo anterior baseado em entrevistas, mais de 75% dos indivíduos com afasia endossaram a experiência específica de serem capazes de dizer uma palavra mentalmente, apesar de serem incapazes de dizê-la em voz alta.

Pesquisas anteriores examinaram se o auto-relato de "IS bem-sucedido" (sIS) (ou seja, posso dizer a palavra na minha cabeça e soa bem) previu os resultados da terapia em dois participantes. Em ambos os participantes, o IS auto-relatado previu se ou não (e com que rapidez) palavras individuais foram reaprendidas com sucesso durante um tratamento de associação emparelhada para anomia, e o efeito foi visível em apenas algumas sessões de tratamento. Este estudo fornece evidências preliminares de que o IS pode ser aproveitado para melhorar os resultados da terapia de nomeação para indivíduos com afasia. Este estudo visa estender essas descobertas anteriores implementando um tratamento comportamental para anomia usando um projeto experimental de sujeito único em um grupo maior de indivíduos com afasia.

Os investigadores preveem que os itens relatados como sIS serão aprendidos de forma mais eficaz durante o tratamento de anomia do que os itens relatados como uIS. Como os itens sIS já estão sendo recuperados pelo indivíduo, pode-se pensar neles como estando mais próximos de uma saída falada bem-sucedida do que itens que não podem ser recuperados (ou seja, aqueles relatados como uIS).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20052
        • The George Washington University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter afasia resultante de acidente vascular cerebral ocorrido há pelo menos 6 meses
  • Têm pelo menos 18 anos
  • Aprendeu inglês aos 5 anos ou menos
  • Audição e visão normais ou corrigidas para o normal
  • Tenha acesso à internet confiável em casa para participação remota

Critério de exclusão:

  • Ter um histórico de outras condições cerebrais que possam afetar a interpretação dos resultados (como doença de Parkinson ou demência)
  • Tem histórico de doença psiquiátrica que requer hospitalização, terapia eletroconvulsiva ou uso contínuo de medicamentos (exceto antidepressivos comuns)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Nomeação Tratamento
Os participantes completarão três sessões de teste de sondagem de linha de base (40 itens de tratamento) ocorrendo virtualmente em três dias consecutivos antes do início do tratamento. Os participantes completarão 10 sessões de terapia programadas cinco dias por semana durante duas semanas, todas ocorrendo virtualmente. A abordagem de tratamento para este estudo será um tratamento hierárquico baseado em sugestões para nomeação.

Neste estudo de desenho experimental de sujeito único de tratamento alternado, os investigadores irão alternar entre duas condições de tratamento, ou seja, dois tipos diferentes de itens de estímulo: aqueles que são relatados consistentemente como IS de sucesso antes do tratamento (itens sIS) e aqueles que são relatados consistentemente como IS sem sucesso antes do tratamento (itens uIS). O tratamento será computadorizado para garantir a consistência da apresentação, tempo e sugestões entre os participantes.

Para cada apresentação de estímulo, a hierarquia de tratamento procederá da seguinte forma:

  1. Nomeie a imagem independentemente
  2. Nomeie a imagem com uma sugestão escrita
  3. Repita o nome da imagem
  4. Nomeie a imagem após um atraso de 5 segundos. Cada participante será treinado em um conjunto de 40 itens escolhidos especificamente para eles com base no teste inicial/base.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão de nomenclatura para itens sIS vs. uIS (de 100%)
Prazo: 5 semanas
Uma comparação direta da resposta ao tratamento para itens de fala interna bem-sucedidos (sIS) versus itens de fala interna malsucedidos (uIS), medidos por meio da precisão em um teste de nomeação falada.
5 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão geral de nomenclatura (de 100%)
Prazo: 5 semanas
Uma comparação do pré-tratamento (média de três sessões de linha de base) com a nomeação falada pós-tratamento (40 itens) entre os participantes
5 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mackenzie Fama, The George Washington University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os investigadores compartilharão dados não identificados e/ou materiais de teste com pesquisadores, educadores ou médicos interessados, mediante solicitação.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão disponibilizados no momento da publicação inicial.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O acesso aos dados dos participantes por um pesquisador externo pode exigir um acordo formal de compartilhamento de dados com a instituição desse pesquisador.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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