Efeito da suplementação de vitamina D na atividade da glutationa peroxidase (GPx), níveis de interleucina-6 (IL-6) e resultados clínicos em pacientes pós-COVID-19 (VITDPOSTCOVID)

Este ensaio clínico investiga os potenciais benefícios terapêuticos da suplementação de vitamina D em indivíduos que apresentam problemas de saúde persistentes após a recuperação de COVID-19 grave, comumente referida como condição pós-COVID-19 ou COVID-19 longo. O estudo concentra-se principalmente nos sintomas neuropsiquiátricos, como ansiedade e depressão, e na atividade da enzima antioxidante, especificamente a glutationa peroxidase (GPx), que desempenha um papel crítico na mitigação do estresse oxidativo no corpo.

O ensaio foi concebido como um ensaio piloto, randomizado e controlado, onde os participantes são divididos em dois grupos para receber vitamina D em diferentes regimes de dosagem: uma dose diária e uma dose em bolus, administrada semanalmente. Este método permite um exame da eficácia da frequência de dosagem na obtenção de níveis séricos ideais de vitamina D, que supostamente influenciam as vias bioquímicas envolvidas nos processos inflamatórios e oxidativos.

Durante o estudo, os níveis séricos de 25-hidroxivitamina D (25(OH)D) dos participantes, um marcador do status de vitamina D, são avaliados para garantir que atinjam e mantenham um nível-alvo que estudos anteriores associaram à função imunológica ideal e redução inflamação. O status inicial de vitamina D dos participantes é cuidadosamente avaliado para adequar a dose de suplementação de acordo com as necessidades individuais, seguindo uma fórmula que considera o peso e o aumento desejado nos níveis de 25(OH)D.

A capacidade antioxidante dos participantes é medida através da atividade da GPx no sangue. Esta enzima é crucial para reduzir o stress oxidativo, que está ligado a várias doenças crónicas e tem sido sugerido que desempenha um papel significativo na gravidade e progressão dos sintomas pós-COVID-19. Ao medir a atividade GPx antes e depois da suplementação de vitamina D, o estudo visa fornecer informações sobre a eficácia da vitamina D no aumento das defesas antioxidantes em pacientes pós-COVID.

Além disso, o estudo inclui uma avaliação da função pulmonar por meio de tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) e testes de função pulmonar padrão, incluindo espirometria e capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) do pulmão. Estas avaliações ajudam a determinar quaisquer melhorias na saúde respiratória, que é frequentemente comprometida em pacientes com efeitos prolongados da COVID-19.

O impacto da vitamina D nos sintomas neuropsiquiátricos é avaliado por meio da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), uma ferramenta validada que avalia a gravidade dos sintomas de ansiedade e depressão. Este aspecto do estudo destaca o potencial da vitamina D não apenas como suplemento de saúde física, mas também como modulador da saúde mental, particularmente no contexto da recuperação contínua de uma doença infecciosa grave.

Ao realizar este ensaio, os investigadores pretendem lançar luz sobre as implicações mais amplas da suplementação de vitamina D, não apenas como um meio de melhorar o nível de vitamina D, mas também como uma intervenção potencialmente significativa para melhorar a qualidade de vida e os resultados de saúde em indivíduos que sofrem de efeitos a longo prazo da COVID-19.