Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Х-рецептор печени (LXR) как новая терапевтическая мишень при диабетической ретинопатии (ДР) (LXR and DR)

10 сентября 2025 г. обновлено: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham

LXR как новая терапевтическая мишень при DR

Результаты крупных клинических испытаний демонстрируют сильную связь между нарушениями липидного обмена и прогрессированием наиболее распространенного микроваскулярного осложнения — диабетической ретинопатии (ДР). Мы обнаружили, что активация основного регулятора метаболизма холестерина, ядерных рецепторов гормонов печени X (LXRα/LXRβ), предотвращает ДР в моделях грызунов. В этой заявке мы стремимся понять механизмы, ответственные за благотворное влияние агонистов LXR на сетчатку и костный мозг (BM), чтобы сохранить функцию репаративных клеток при уменьшении воспалительных клеток.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Диабетическая ретинопатия (ДР) является инвалидизирующим микрососудистым осложнением. Несмотря на последние достижения в области фармакотерапии, лекарство от ДР еще не найдено. Таким образом, концептуальный и технический прорыв для определения новых целей и стратегии лечения этого осложнения имеет первостепенное значение. Мы считаем, что недавние клинические данные крупных клинических испытаний, демонстрирующие сильную связь между липидными аномалиями и прогрессированием ДР, а также открытие того, что активация ядерных гормональных рецепторов печени Х-рецепторов (LXRα/LXRβ) предотвращает ДР на моделях грызунов, предлагают такой прорыв. Пагубное влияние дислипидемии не ограничивается сосудистой сетью, но также приводит к дисфункции циркулирующих ангиогенных клеток (ЦАК) и макрофагов. Эндогенные лиганды для LXR представляют собой окислительные метаболиты холестерина, которые служат «сенсорами» внутриклеточного холестерина. Агонисты LXR действуют, частично, за счет усиления транскрипции генов, участвующих в стимуляции оттока холестерина и ингибировании поглощения холестерина; и путем ингибирования воспаления. Наши опубликованные исследования и новые предварительные данные показывают, что фармакологическая активация LXR предотвращает развитие DR в моделях грызунов как с T1D, так и с T2D. В этом приложении мы стремимся понять механизмы, участвующие в этом благотворном эффекте. Мы выдвинули гипотезу о том, что активация LXR восстановит гомеостаз холестерина в диабетической сетчатке и скорректирует дисфункцию костного мозга, вызванную диабетом, для поддержания уровня и функции CAC и снижения продукции миелоидных клеток.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

104

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jennifer Moorer
  • Номер телефона: 205 325 8674
  • Электронная почта: jmoorer@uabmc.edu

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
        • Рекрутинг
        • University of Alabama at Birmingham
        • Главный следователь:
          • Maria B Grant, MD
        • Контакт:
          • Jennifer Moorer
          • Номер телефона: 2053258674
          • Электронная почта: jmoorer@uabmc.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 98 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с аномалиями сетчатки, кроме диабетической ретинопатии, будут исключены. Пациенты с системными заболеваниями, влияющими на функцию гемопоэтических стволовых клеток, такими как сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные заболевания, диабет, гематологические нарушения или расчетная скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин, или прошедшие лечение эритропоэтином, будут исключены. Мы будем регистрировать все лекарства, включая антигипертензивное лечение, лечение статинами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА) или другими фармакологическими средствами, которые могут влиять на функцию клеток CD34+. Будут записаны исходные характеристики, включая возраст, параметры липидов, индекс массы тела (ИМТ), кровяное давление, историю курения, потребление антиоксидантов и использование пищевых добавок.

Описание

Критерии включения:

  • Принять участие может любой мужчина или женщина в возрасте от 21 до 98 лет. Для участия в исследовании в качестве субъекта исследования нам потребуется: а) субъект должен либо нести диагноз диабета, либо быть здоровым пожилым человеком, и б) пациент должен быть готов и способен сотрудничать с протоколом.

Критерий исключения:

  • Критерии исключения: Мы будем применять следующие критерии исключения: а) признаки продолжающейся острой или хронической инфекции (ВИЧ, гепатит В или С, туберкулез); б) продолжающееся злокачественное новообразование; в) церебрально-сосудистые нарушения или цереброваскулярные вмешательства; г) текущая беременность; д) пересадка органов в анамнезе; f) наличие трансплантата (чтобы избежать любого влияния трансплантата на параметры воспаления; g) симптомы уремии, расчетная скорость клубочковой фильтрации менее 20 см3/мин (по уравнению модификации диеты при заболеваниях почек) или альбумин менее 3,6 (во избежание недоедания как мешающей переменной); h) нежелание воздерживаться от употребления алкоголя и i) больные анемией. Субъекты с ВМД, глаукомой, увеитом, известными наследственными дегенерациями или другими серьезными глазными осложнениями, кроме диабетической ретинопатии, будут исключены.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Элементы управления
Принять участие может любой мужчина или женщина в возрасте от 21 до 98 лет. Для участия в исследовании в качестве субъекта исследования мы потребуем, чтобы субъект имел диагноз здорового контроля.
Будет получен образец крови и выделены клетки CD34+ для функционального тестирования.
Диабетическая ретинопатия
Пациенты с диабетом, но без признаков диабетической ретинопатии
Будет получен образец крови и выделены клетки CD34+ для функционального тестирования.
Диабетик с легкой ретинопатией
Диабетики с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией (НПДР).
Будет получен образец крови и выделены клетки CD34+ для функционального тестирования.
Диабетик с умеренной ретинопатией
Диабетики с умеренным NPDR
Будет получен образец крови и выделены клетки CD34+ для функционального тестирования.
Диабетики с тяжелой ретинопатией
Диабетик с тяжелым НПДР.
Будет получен образец крови и выделены клетки CD34+ для функционального тестирования.
Диабетики с пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР)
Будет получен образец крови и выделены клетки CD34+ для функционального тестирования.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка функции клеток CD34+
Временное ограничение: от забора крови до 48 часов
Мы выделяем клетки CD34+ из периферической крови, а затем изучаем характеристики клеточных мембран клеток CD34+ и их функцию in vitro.
от забора крови до 48 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Maria B Grant, MD, University of Alabama at Birmingham

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 января 2018 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 января 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 января 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 января 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

17 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 300000068

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования взятие крови

Искать похожие исследования