- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00186992
Лучевая терапия для лечения скелетно-мышечных опухолей
Лучевая терапия под визуальным контролем для лечения скелетно-мышечных опухолей: фаза II проспективной оценки эффектов лечения, связанных с облучением
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование фокусируется на следующих основных задачах:
Оценить частоту локального контроля с помощью лучевой терапии под визуальным контролем, как определено в этом исследовании, для пациентов с первичными опухолями опорно-двигательного аппарата (MST).
- Проспективно установить базовую оценку локального контроля для пациентов с MST (семейство опухолей саркомы Юинга (ESFT), рабдомиосаркома (RMS) и нерабдомиосаркома саркомы мягких тканей (STS)), получавших лучевую терапию под визуальным контролем.
- Продемонстрировать, что повышенный уровень конформности, обеспечиваемый лучевой терапией под визуальным контролем, не снижает ее эффективности по сравнению с ранее использовавшимися методами лучевой терапии без визуального контроля у пациентов с опухолями семейства саркомы Юинга, резецированными саркомами мягких тканей и рабдомиосаркомами группы III.
- Оцените локальные и региональные модели неудачи у пациентов с МСТ, получавших лучевую терапию под визуальным контролем, относительно их целевых объемов.
- Обеспечить долгосрочную (> 5 лет) оценку местного контроля заболевания для пациентов с MST (семейство опухолей саркомы Юинга (ESFT)), рабдомиосаркомой (RMS) и нерабдомиосаркомной саркомой мягких тканей (STS), получавших лучевую терапию под визуальным контролем. .
Исследование фокусируется на следующих второстепенных целях:
Установите количественную исходную оценку дозозависимых изменений в нормальных тканях, используя новые объективные показатели соматических изменений, скелетно-мышечной функции, биохимии тканей и физиологии.
o Исследовать взаимосвязь между дозой и объемом для развивающегося тела и кортикального слоя кости, используя физические измерения и оценки визуализации, включая:
- Проспективно исследовать, можно ли количественно определить возрастной радиотерапевтический порог дозы и объема, который вызовет преждевременное закрытие физа и изменяет длину длинной кости.
- Количественно изучить влияние радиации на истончение кортикального слоя кости и искривление длинных костей.
- Свяжите дозу и объем облучения с поздними (10+ лет) изменениями целостности кости.
Опишите тяжесть и временную динамику радиационно-индуцированных изменений в мягких тканях, включая мышцы.
- Определить последовательные изменения мышечного объема, мышечной функции и функции органов (очерченные визуализацией и показателями физической функции) после облучения под визуальным контролем для определенных групп мышц.
- Сопоставьте временные изменения мышечного объема и функции с изменениями в васкуляризации и метаболизме, определенными исследованиями визуализации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст меньше или равен 25 годам (только для новых участников). Нет возрастных ограничений для участников, которые дают согласие или повторно регистрируются.
- Скелетно-мышечная опухоль, поражающая первичную локализацию, требующая радикального предоперационного или послеоперационного облучения этой первичной локализации.
- Отсутствие предшествующего терапевтического облучения первичного очага, за исключением экстренного облучения первичного очага продолжительностью 1 неделя или меньше (5 дней лечения), которое может быть дозиметрически учтено в анализе.
- Отрицательный бета-ХГЧ в сыворотке или моче у женщин детородного возраста.
- Пациенты будут разделены на 2 группы для оценки вторичных объективных конечных точек на основе отсутствия или наличия метастатического заболевания.
- Пациенты могут участвовать в этом исследовании в определенных клинических ситуациях, часто определяемых мультимодальными протоколами, которые включают использование лучевой терапии, включая облучение отдельно или в сочетании с хирургическим вмешательством (после хирургической резекции, которая может быть макроскопически полной или неполной, с положительными или отрицательными гистологическими краями) и/ или химиотерапия (после неоадъювантной химиотерапии или в сочетании с постлучевой адъювантной химиотерапией). Пациенты, которым требуется облучение регионарных узлов и / или облучение метастатического очага, допускаются, если первичный очаг требует облучения. Пациенты с рецидивирующими опухолями или вторыми злокачественными новообразованиями допускаются к этому исследование, если текущий участок первичной опухоли, требующий облучения, ранее не подвергался облучению. План лечения, подробно описанный в этом исследовании, позволит большинству пациентов одновременно участвовать в стационарных исследованиях и исследованиях COG.
- Пациенты, зарегистрированные до поправки 4.0, которые все еще активно участвуют, получат повторное согласие на текущую версию протокола (5.0).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: Уход
Подходящие пациенты будут присоединены во время облучения и пройдут оценку перед лучевой терапией, планирование лечения, проведение лучевой терапии под визуальным контролем, а также оценки во время и после облучения.
|
Конформная лучевая терапия с ограниченным изображением — это лучевая терапия, направленная на опухоли с предписанной дозой облучения, которая позволяет окружающим нормальным тканям оставаться в основном необработанными.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Кумулятивная частота местного контроля, тип неудачи (местный или метастатический)
Временное ограничение: Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 5 лет наблюдения после завершения терапии
|
Оценить частоту локального контроля с помощью лучевой терапии под визуальным контролем, как определено в этом исследовании, для пациентов с первичными опухолями опорно-двигательного аппарата (MST).
|
Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 5 лет наблюдения после завершения терапии
|
Кумулятивная частота местного контроля, тип неудачи (местный или метастатический)
Временное ограничение: Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 10 лет наблюдения после завершения терапии
|
Оценить частоту локального контроля с помощью лучевой терапии под визуальным контролем, как определено в этом исследовании, для пациентов с первичными опухолями опорно-двигательного аппарата (MST).
|
Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 10 лет наблюдения после завершения терапии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения в скорости роста и длине костей, плотности костей, развитии мышц (мышечная функция, например, диапазон движений), появление специфических для органов (например, легких, кожи) токсичности CTC измеряли.
Временное ограничение: Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 5 лет наблюдения после завершения терапии
|
Исследуйте соотношение дозы и объема для развивающегося тела и кортикальной кости, используя физические измерения и оценки изображений.
|
Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 5 лет наблюдения после завершения терапии
|
Изменения в скорости роста и длине костей, плотности костей, развитии мышц (мышечная функция, например, диапазон движений), появление специфических для органов (например, легких, кожи) токсичности CTC измеряли.
Временное ограничение: Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 10 лет наблюдения после завершения терапии
|
Исследуйте взаимосвязь между дозой и объемом для развивающейся плоти и кортикального слоя кости, используя физические измерения и оценки изображений.
|
Время до местной неудачи (локальный контроль) в течение 10 лет наблюдения после завершения терапии
|
Функция мышц во времени, количественные параметры ПЭТ, ДХЭ-МР, Т2*МР.
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем, а также сравнение с необработанной стороной (при наличии) в течение первых 5 лет после завершения терапии.
|
Описать тяжесть и динамику радиационно-индуцированных изменений мягких тканей и прилежащих органов, включая мышцы и подкожную клетчатку.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем, а также сравнение с необработанной стороной (при наличии) в течение первых 5 лет после завершения терапии.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Matthew Krasin, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hua C, Gray JM, Merchant TE, Kun LE, Krasin MJ. Treatment planning and delivery of external beam radiotherapy for pediatric sarcoma: the St. Jude Children's Research Hospital experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Apr 1;70(5):1598-606. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.12.013. Epub 2008 Jan 30.
- Krasin MJ, Xiong X, Reddick WE, Ogg RJ, Hoffer FA, McCarville B, Kaste SC, Spunt SL, Navid F, Davidoff AM, Zhang L, Kun LE, Merchant TE. A model for quantitative changes in the magnetic resonance parameters of muscle in children after therapeutic irradiation. Magn Reson Imaging. 2006 Dec;24(10):1319-24. doi: 10.1016/j.mri.2006.08.004. Epub 2006 Oct 25.
- Hua C, Shukla HI, Merchant TE, Krasin MJ. Estimating differences in volumetric flat bone growth in pediatric patients by radiation treatment method. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Feb 1;67(2):552-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.08.069. Epub 2006 Nov 9.
- M.J. Krasin; X. Xiong; L. Zhang; W.E. Reddick; T.E. Merchant. A Prospective Study of Quantitative Changes in the Musculature of Children Treated with Radiation Therapy for Sarcomas International journal of radiation oncology, biology, physics(volume 63 issue Pages S443-S444), 2005
- Krasin MJ, Davidoff AM, Xiong X, Wu S, Hua CH, Navid F, Rodriguez-Galindo C, Rao BN, Hoth KA, Neel MD, Merchant TE, Kun LE, Spunt SL. Preliminary results from a prospective study using limited margin radiotherapy in pediatric and young adult patients with high-grade nonrhabdomyosarcoma soft-tissue sarcoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 1;76(3):874-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.02.074. Epub 2009 Jul 20.
- Krasin MJ, MD; Xiong X, PhD; Hua C, PhD; Marchese VG, PT, PhD; Cremer L, PT; Zhang L; Spunt SL, MD; Navid F, MD; Merchant TE, DO,PhD. A Model for Changes in Jaw Function in Children Following Therapeutic Irradiation of the Head and Neck presented at The 9th International Conference on Long-term Complications of Treatment of Children and Adolescents for Cancer, 2006
- Tinkle CL, Pappo A, Wu J, Mao S, Hua CH, Shulkin BL, McCarville MB, Kaste SC, Davidoff AM, Bahrami A, Green DM, Ness KK, Merchant TE, Spunt SL, Krasin MJ. Efficacy and Safety of Limited-Margin Conformal Radiation Therapy for Pediatric Rhabdomyosarcoma: Long-Term Results of a Phase 2 Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 May 1;107(1):172-180. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.01.011. Epub 2020 Jan 25.
- Krasin, M J; T.E. Merchant; S.L. Spunt; A.M. Davidoff; F. Navid; S. Wu; X. Xiong; C. Hua; L.E. Kun Early Results of a Prospective Study Delivering Limited Margin Radiotherapy for Pediatric Non-Rhabdo-Soft Tissue Sarcomas (NRSTS) and Aggressive Fibromatoses (AF) International journal of radiation oncology, biology, physics(volume 66 issue 3 Page S112), 2006
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Остеосаркома
- Новообразования, костная ткань
- Новообразования соединительной ткани
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные
- Новообразования, мышечная ткань
- Миосаркома
- Саркома
- Саркома, Юинг
- Рабдомиосаркома
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные, периферические
Другие идентификационные номера исследования
- RTSARC
- NCI-2011-01222 (Идентификатор реестра: NCI Clinical Trial Registration Program)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования лучевая терапия под визуальным контролем
-
Abbott Medical DevicesОтозванСердечная недостаточностьСоединенные Штаты
-
Vanderbilt UniversityPatient-Centered Outcomes Research Institute; Baylor College of Medicine; Washington... и другие соавторыЗавершенныйСердечная недостаточностьСоединенные Штаты
-
University of Witten/HerdeckeЗавершенныйБоль | Беспокойство | Страх | ВенепункцияГермания
-
Urological Research Network, LLCРекрутингРак простаты | Новообразования простатыСоединенные Штаты
-
University of Witten/HerdeckeЗавершенныйБоль | Беспокойство | Дети | Катетеризация | ИскусствоГермания
-
State University of New York College of OptometryРекрутинг
-
Englewood Hospital and Medical CenterПрекращеноПациенты, которые находятся на механической вентиляции и седацииСоединенные Штаты
-
Medstar Health Research InstituteЗавершенныйБоль и гистероскопияСоединенные Штаты
-
Urological Research Network, LLCРекрутингРак простаты | Новообразования простатыСоединенные Штаты
-
Eskisehir Osmangazi UniversityЗавершенныйБоль | Стоматологическая тревогаТурция