Испытание вмешательства Whiplash сети университетского здравоохранения (WIT)

Справочная информация: хлыстовая травма является наиболее распространенной дорожно-транспортной травмой, от которой страдают 83% людей, попавших в дорожно-транспортные происшествия. Это приводит к значительному бремени боли, инвалидности и обращению за медицинской помощью. Предотвращение хронического хлыстового травматизма является приоритетом для клиницистов, страховых компаний и политиков. Однако хлыстовые травмы устойчивы к лечению, и лишь немногие из их прогностических факторов можно изменить посредством вмешательства. Одним из редких факторов, поддающихся изменению, является оказание своевременной и эффективной клинической помощи. На сегодняшний день нет рандомизированных исследований, в которых изучалась бы эффективность скоординированной и поэтапной междисциплинарной программы реабилитации, направленной на улучшение состояния здоровья пациентов с нарушениями, связанными с хлыстовой травмой. Кроме того, неизвестно, превосходят ли реабилитационные программы помощь врача в улучшении результатов в отношении здоровья. В целом, необходимо провести прагматичное рандомизированное контролируемое исследование, чтобы выяснить, какая программа ухода дает наилучшие результаты для пациентов.

Цель: Сравнить эффективность и рентабельность «Модели помощи при травмах мягких тканей», разработанной AVIVA Canada, «Предварительно одобренных рамочных рекомендаций для расстройств, связанных с хлыстовой травмой I и II степени», рекомендованных Комиссией по финансовым услугам Онтарио, и врачебное вмешательство «Обучение и активация» по оценке самооценки выздоровления от расстройств, связанных с хлыстовой травмой.

Методы. Мы разработали прагматичное рандомизированное контролируемое исследование с тремя группами. Приемлемые участники будут случайным образом распределены для получения одной из трех программ ухода: 1) «Модель ухода за травмами мягких тканей», разработанная AVIVA Canada; 2) «Предварительно утвержденное рамочное руководство для расстройств, связанных с хлыстовой травмой I и II степени», рекомендованное Комиссия по финансовым услугам Онтарио; или 3) вмешательство врача «Обучение и активация».

Значимость: результаты этого исследования предоставят доказательства эффективности трех широко используемых стратегий лечения хлыстовых травм в Онтарио. Результаты помогут в разработке эффективных и рентабельных программ ухода, а также в страховой и государственной политике по реабилитации после хлыстовых травм.