Атрофия скелетных мышц и резистентность к инсулину после хирургического стресса (SIRSS)

Предыстория: Атрофия скелетных мышц или уменьшение мышечной массы происходит в результате изменения механизмов организма по выработке или расщеплению мышечного белка. В моделях на животных путь, называемый «убиквитин-протеасомный путь» (UPP), в первую очередь отвечает за регуляцию потери белка скелетными мышцами в условиях истощения и во время инфекции (сепсис). Атрофия скелетных мышц наблюдается у пациентов, перенесших обширные хирургические вмешательства, в связи с воспалительной реакцией, запускаемой особой группой белков, называемых цитокинами (воспалительные белки), что приводит к снижению мышечной силы, нарушению способности бороться с инфекциями, изменению функции кишечника, учащению клинических осложнений и длительному восстановление. Обширное хирургическое вмешательство также приводит к снижению чувствительности к гормону, известному как инсулин, что приводит к «диабетоподобному» состоянию.

Мы предполагаем, что предрасположенность пациентов, перенесших большие абдоминальные операции, к атрофии скелетных мышц и резистентности к инсулину определяется стрессовой реакцией на операцию с течением времени, что приводит к изменениям в путях, которые вырабатывают или разрушают мышечный белок, а именно в передаче сигналов Akt/Foxo и UPP. . Таким образом, целью данного исследования является установление основных механизмов атрофии скелетных мышц и резистентности к инсулину у пациентов, перенесших обширные абдоминальные операции.