Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Skjelettmuskelsvinn og insulinresistens etter kirurgisk stress (SIRSS)

5. juni 2015 oppdatert av: University of Nottingham

Forringer kirurgisk stress skjelettmuskelprotein- og karbohydratmetabolismen?

Bakgrunn: Skjelettmuskelsvinn eller reduksjon i muskelmasse oppstår som et resultat av endring i kroppens mekanismer for å lage eller bryte muskelprotein. I dyremodeller er veien betegnet som 'ubiquitin-proteasom pathway' (UPP) primært ansvarlig for reguleringen av tap av skjelettmuskelprotein under sløsingsforhold og under infeksjon (sepsis). Skjelettmuskelsvinn blir lagt merke til hos pasienter som gjennomgår større operasjoner på grunn av den inflammatoriske reaksjonen utløst av en spesiell gruppe proteiner kalt cytokiner (inflammatoriske proteiner), som resulterer i redusert muskelstyrke, nedsatt evne til å bekjempe infeksjoner, endring i tarmfunksjon, økte kliniske komplikasjoner og langvarig gjenoppretting. Store kirurgiske inngrep fører også til redusert følsomhet for hormon kjent som insulin, noe som resulterer i "diabetesliknende" tilstand.

Vi antar at mottakelighet hos pasienter som gjennomgår større abdominal kirurgi, for skjelettmuskelsvinn og insulinresistens, bestemmes av stressrespons på kirurgi over tid, noe som fører til endringer i veiene som lager eller bryter muskelprotein, nemlig Akt/Foxo-signalering og UPP. . Derfor er målet med denne studien å etablere de underliggende mekanismene for skjelettmuskelsvinn og insulinresistens hos pasienter som gjennomgår større abdominal kirurgi.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Eksperimentell plan Femten voksne pasienter som gjennomgår større åpen elektiv abdominal kirurgi vil bli inkludert i denne ikke-randomiserte studien.

Mål:

  1. For å studere ekspresjonsproteiner og metabolitter involvert i UPP-mediert proteinnedbrytning, i blod- og muskelbiopsiprøver.
  2. For å korrelere effekten av kirurgi på frigjøring av bakterier i blod fra tarmen.

Analysen av prøvene vil inkludere følgende teknikker, nemlig RTPCR, ELISA, western blotting og metabolomics.

Etablering av assosiasjonen mellom disse signalmekanismene og uttrykket av de individuelle proteinene sekundært til betennelse etter kirurgi og infeksjon vil muliggjøre anvendelse av passende terapeutiske strategier som kan redusere den inflammatoriske responsen til fordel for alle pasienter som gjennomgår kirurgi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

15

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Nottingham, Storbritannia, NG7 2UH
        • University Hospitals Nottingham Queen's Medical Centre

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Alle voksne pasienter gjennomgår større abdominal kirurgi

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle voksne pasienter som gjennomgår større åpen elektiv gastrointestinal kirurgi som varer i 3 timer eller mer vil være kvalifisert for studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som er:

    1. gjennomgår akuttkirurgi
    2. lider av kronisk sykdom, (f. diabetes) eller andre ødeleggende sykdommer
    3. på langsiktige antiinflammatoriske legemidler, (f. NSAIDS, steroider, immundempende midler)
    4. på langtidsantibiotika
    5. på statiner
    6. på full terapeutisk dose av antikoagulantia, eller aspirin > 325 mg/dag, klopidogrel > 75 mg/dag
    7. lider av blødende diatese
    8. ute av stand til å gi samtykke
    9. gravid eller ammer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Stor abdominal kirurgi
Pasienter som gjennomgår større abdominal kirurgi
Alle voksne pasienter gjennomgår større abdominal kirurgi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
postoperativ insulinresistens
Tidsramme: Første uken etter operasjonen
Første uken etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Dileep N Lobo, Professor, University of Notitngham

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mai 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. juni 2010

Først lagt ut (Anslag)

2. juni 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

9. juni 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. juni 2015

Sist bekreftet

1. juni 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 09106

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Insulinresistens

Kliniske studier på Stor abdominal kirurgi

3
Abonnere