DANish Исследование оптимального неотложного лечения пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (DANAMI-3)
28 марта 2023 г. обновлено: Thomas Engstrom, Rigshospitalet, Denmark
Рандомизированное сравнение клинических результатов после посткондиционирования или отсроченной имплантации стента по сравнению с традиционным лечением
Это исследование посвящено кардиозащитным стратегиям.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
2000
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Aalborg, Дания, 9100
- Department of Cardiology, Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Дания, 8200
- Department of Cardiology, Skejby University Hospital
-
Copenhagen, Дания, 2100
- The Heart Center, Rigshospitalet, University of Copenhagen
-
Hellerup, Дания, 2900
- Department of Cardiology, Gentofte University Hospital
-
Odense, Дания, 5000
- Department of Cardiology, Odense University Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет.
- Острое начало боли в груди продолжительностью < 12 часов.
- Подъем сегмента ST ≥ 0,1 мВ в ≥ 2 смежных отведениях, признаки истинного заднего инфаркта или документально подтвержденная вновь развившаяся блокада левой ножки пучка Гиса.
Виновник поражения крупного нативного сосуда.
Критерий исключения:
- Беременность.
- Известная непереносимость АСК, клопидогреля, гепарина или контраста.
- Неспособность понять информацию или дать информированное согласие.
- Геморрагический диатез или известная коагулопатия.
- Тромбоз стента.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Обычное лечение.
Обычное первичное ЧКВ при ИМпST.
|
Традиционное первичное ЧКВ при ИМпST с имплантацией СЛП.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Я отправляю
Ишемическое посткондиционирование при ИМпST.
|
Первичное ЧКВ при ИМпST с имплантацией СЛП.
После повторного вскрытия артерии-виновника механическое посткондиционирование с 4 циклами по 30/30 сек.
проведена реперфузия/реокклюзия.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Отложенный первичный PCI.
Отсроченная стратегия при ИМпST.
|
При ИМпST повторное открытие артерии с помощью проводника/тромбэктомии/раздувания баллона малого размера стентирование СЛП откладывается на 48 часов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Смертность от всех причин, сердечная недостаточность (посткондиционирование)
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Размер инфаркта по отношению к зоне риска по данным МРТ через 3 месяца
Временное ограничение: 3 месяца
|
Размер инфаркта Индекс спасения
|
3 месяца
|
|
Смертность от всех причин, инфаркт миокарда, повторная реваскуляризация и возникновение определенного тромбоза стента в соответствии с определением ARC в течение 1 года (стратегия отсроченного стентирования)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Качество жизни
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
|
Поток ТИМИ
Временное ограничение: постпроцедура
|
постпроцедура
|
|
Разрешение сегмента ST
Временное ограничение: 90 минут после процедуры
|
90 минут после процедуры
|
|
Индекс движения стенки (эхо)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
|
ФВ ЛЖ (МРТ)
Временное ограничение: 90 дней
|
90 дней
|
|
Размер инфаркта (МРТ)
Временное ограничение: 90 дней
|
90 дней
|
|
Микроваскулярная обструкция (МВО)
Временное ограничение: в течение 48 часов
|
в течение 48 часов
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Lars Koeber, Prof., DMSci, The Heart Center, Rigshospitalet, University of Copenhagen
- Главный следователь: Thomas Engstrom, MD, DMSci, The Heart Center, Rigshospitalet, University of Copenhagen
- Главный следователь: Henning Kelbaek, MD, DMSci, The Heart Center, Rigshospitalet, University of Copenhagen
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Mazhar J, Ekstrom K, Kozor R, Grieve SM, Nepper-Christensen L, Ahtarovski KA, Kelbaek H, Hofsten DE, Kober L, Vejlstrup N, Vernon ST, Engstrom T, Lonborg J, Figtree GA. Cardiovascular magnetic resonance characteristics and clinical outcomes of patients with ST-elevation myocardial infarction and no standard modifiable risk factors-A DANAMI-3 substudy. Front Cardiovasc Med. 2022 Aug 3;9:945815. doi: 10.3389/fcvm.2022.945815. eCollection 2022.
- Nepper-Christensen L, Hofsten DE, Helqvist S, Lassen JF, Tilsted HH, Holmvang L, Pedersen F, Joshi F, Sorensen R, Bang L, Botker HE, Terkelsen CJ, Maeng M, Jensen LO, Aaroe J, Kelbaek H, Kober L, Engstrom T, Lonborg J. Interaction of ischaemic postconditioning and thrombectomy in patients with ST-elevation myocardial infarction. Heart. 2020 Jan;106(1):24-32. doi: 10.1136/heartjnl-2019-314952. Epub 2019 Jul 17.
- Ekstrom K, Nepper-Christensen L, Ahtarovski KA, Kyhl K, Goransson C, Bertelsen L, Ghotbi AA, Kelbaek H, Helqvist S, Hofsten DE, Kober L, Schoos MM, Vejlstrup N, Lonborg J, Engstrom T. Impact of Multiple Myocardial Scars Detected by CMR in Patients Following STEMI. JACC Cardiovasc Imaging. 2019 Nov;12(11 Pt 1):2168-2178. doi: 10.1016/j.jcmg.2019.01.032. Epub 2019 Apr 17.
- Nepper-Christensen L, Lonborg J, Hofsten DE, Ahtarovski KA, Bang LE, Helqvist S, Kyhl K, Kober L, Kelbaek H, Vejlstrup N, Holmvang L, Engstrom T. Benefit From Reperfusion With Primary Percutaneous Coronary Intervention Beyond 12 Hours of Symptom Duration in Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Sep;11(9):e006842. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.006842.
- Falkentoft AC, Rorth R, Iversen K, Hofsten DE, Kelbaek H, Holmvang L, Frydland M, Schoos MM, Helqvist S, Axelsson A, Clemmensen P, Jorgensen E, Saunamaki K, Tilsted HH, Pedersen F, Torp-Pedersen C, Kofoed KF, Goetze JP, Engstrom T, Kober L. MR-proADM as a Prognostic Marker in Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction-DANAMI-3 (a Danish Study of Optimal Acute Treatment of Patients With STEMI) Substudy. J Am Heart Assoc. 2018 May 18;7(11):e008123. doi: 10.1161/JAHA.117.008123.
- Lonborg J, Engstrom T, Ahtarovski KA, Nepper-Christensen L, Helqvist S, Vejlstrup N, Kyhl K, Schoos MM, Ghotbi A, Goransson C, Bertelsen L, Holmvang L, Pedersen F, Jorgensen E, Saunamaki K, Clemmensen P, De Backer O, Klovgaard L, Hofsten DE, Kober L, Kelbaek H; DANAMI-3 Investigators. Myocardial Damage in Patients With Deferred Stenting After STEMI: A DANAMI-3-DEFER Substudy. J Am Coll Cardiol. 2017 Jun 13;69(23):2794-2804. doi: 10.1016/j.jacc.2017.03.601.
- Topal DG, Lonborg J, Ahtarovski KA, Nepper-Christensen L, Helqvist S, Holmvang L, Pedersen F, Clemmensen P, Saunamaki K, Jorgensen E, Kyhl K, Ghotbi A, Schoos MM, Goransson C, Bertelsen L, Hofsten D, Kober L, Kelbaek H, Vejlstrup N, Engstrom T. Association Between Early Q Waves and Reperfusion Success in Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Treated With Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Cardiac Magnetic Resonance Imaging Study. Circ Cardiovasc Interv. 2017 Mar;10(3):e004467. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.116.004467.
- Engstrom T, Kelbaek H, Helqvist S, Hofsten DE, Klovgaard L, Clemmensen P, Holmvang L, Jorgensen E, Pedersen F, Saunamaki K, Ravkilde J, Tilsted HH, Villadsen A, Aaroe J, Jensen SE, Raungaard B, Botker HE, Terkelsen CJ, Maeng M, Kaltoft A, Krusell LR, Jensen LO, Veien KT, Kofoed KF, Torp-Pedersen C, Kyhl K, Nepper-Christensen L, Treiman M, Vejlstrup N, Ahtarovski K, Lonborg J, Kober L; Third Danish Study of Optimal Acute Treatment of Patients With ST Elevation Myocardial Infarction-Ischemic Postconditioning (DANAMI-3-iPOST) Investigators. Effect of Ischemic Postconditioning During Primary Percutaneous Coronary Intervention for Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2017 May 1;2(5):490-497. doi: 10.1001/jamacardio.2017.0022.
- Nepper-Christensen L, Lonborg J, Ahtarovski KA, Hofsten DE, Kyhl K, Ghotbi AA, Schoos MM, Goransson C, Bertelsen L, Kober L, Helqvist S, Pedersen F, Saunamaki K, Jorgensen E, Kelbaek H, Holmvang L, Vejlstrup N, Engstrom T. Left Ventricular Hypertrophy Is Associated With Increased Infarct Size and Decreased Myocardial Salvage in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention. J Am Heart Assoc. 2017 Jan 9;6(1):e004823. doi: 10.1161/JAHA.116.004823.
- Kelbaek H, Hofsten DE, Kober L, Helqvist S, Klovgaard L, Holmvang L, Jorgensen E, Pedersen F, Saunamaki K, De Backer O, Bang LE, Kofoed KF, Lonborg J, Ahtarovski K, Vejlstrup N, Botker HE, Terkelsen CJ, Christiansen EH, Ravkilde J, Tilsted HH, Villadsen AB, Aaroe J, Jensen SE, Raungaard B, Jensen LO, Clemmensen P, Grande P, Madsen JK, Torp-Pedersen C, Engstrom T. Deferred versus conventional stent implantation in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (DANAMI 3-DEFER): an open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2016 May 28;387(10034):2199-206. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30072-1. Epub 2016 Apr 3.
- Hofsten DE, Kelbaek H, Helqvist S, Klovgaard L, Holmvang L, Clemmensen P, Torp-Pedersen C, Tilsted HH, Botker HE, Jensen LO, Kober L, Engstrom T; DANAMI 3 Investigators. The Third DANish Study of Optimal Acute Treatment of Patients with ST-segment Elevation Myocardial Infarction: Ischemic postconditioning or deferred stent implantation versus conventional primary angioplasty and complete revascularization versus treatment of culprit lesion only: Rationale and design of the DANAMI 3 trial program. Am Heart J. 2015 May;169(5):613-21. doi: 10.1016/j.ahj.2015.02.004. Epub 2015 Feb 14.
- Ekstrom K, Nielsen JVW, Nepper-Christensen L, Ahtarovski KA, Kyhl K, Goransson C, Bertelsen L, Ghotbi AA, Kelbaek H, Hofsten DE, Kober L, Schoos MM, Vejlstrup N, Lonborg J, Engstrom T. Ischemia From Nonculprit Stenoses Is Not Associated With Reduced Culprit Infarct Size in Patients with ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Imaging. 2021 May;14(5):e012290. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.120.012290. Epub 2021 May 5.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 апреля 2011 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 февраля 2016 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 декабря 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
14 сентября 2011 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
15 сентября 2011 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
16 сентября 2011 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
29 марта 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
28 марта 2023 г.
Последняя проверка
1 марта 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DANAMI-3
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Обычный первичный PCI
-
Smith & Nephew, Inc.Активный, не рекрутирующийДегенеративное заболевание суставовАвстрия, Германия, Испания
-
Stryker South PacificПрекращеноНевоспалительное дегенеративное заболевание суставовАвстралия
-
DePuy InternationalАктивный, не рекрутирующийНевоспалительное дегенеративное заболевание суставовСоединенные Штаты, Гонконг, Малайзия, Соединенное Королевство, Австралия, Австрия, Бельгия, Канада, Германия, Новая Зеландия, Сингапур, Швейцария, Корея, Республика
-
DePuy OrthopaedicsЗавершенныйНевоспалительное дегенеративное заболевание суставовНидерланды
-
Tanta UniversityЗавершенный
-
ZOLL Circulation, Inc., USAЗавершенныйОстрый инфаркт миокардаСловения, Польша, Австрия, Эстония, Венгрия, Сербия, Швеция, Соединенное Королевство
-
Unity Health TorontoНеизвестныйОстрый инфаркт миокардаКанада
-
Shenzhen Raysight Intelligent Medical Technology...Shanghai Zhongshan Hospital; West China Hospital; Shenzhen People's HospitalЕще не набираютИшемия миокарда | Сердечно-сосудистые заболевания | Ишемическая болезнь сердца | Коронарная болезнь | Артериосклероз | Сосудистые заболевания ОкклюзионныеКитай
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityНеизвестныйКарцинома мелкоклеточного легкогоКитай
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfPhilips Medical SystemsНеизвестныйКоронарная болезньГермания