- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01579318
Внутриопухолевая электропорация плазмиды IL12 фазы II при кожной лимфоме (CTCL)
Многоцентровое исследование фазы II внутриопухолевой электропорации плазмиды IL-12 при кожной лимфоме
Одногрупповое открытое многоцентровое исследование фазы 2 для оценки безопасности и противоопухолевой активности ImmunoPulse IL-12® у участников с грибовидным микозом стадии от IB до IIIB. ImmunPulseIL12® представляет собой комбинацию внутриопухолевого гена интерлейкина-12 (также известного как тавокиноген телсеплазмида [tavo]) и вакцины с плазмидной дезоксирибонуклеиновой кислотой [ДНК], опосредованной электропорацией in vivo (tavo-EP), вводимой с использованием медицинской системы OncoSec (OMS).
Все участники могут получить до четырех циклов лечения, состоящих из трех дней лечения, дней 1, 5 и 8, в 12-недельном цикле в соответствии с версией протокола 6 (информацию о версии протокола см. в разделе «Ограничения и предостережения» этой записи). Пациентам будет вводиться внутриопухолевая инъекция таво в концентрации 1,0 мг/мл (максимальный объем 1 мл/день, распределяемый по 2-4 очагам поражения), с последующим немедленным электрическим разрядом вокруг участка опухоли, что приводит к электропорации плазмидной дезоксирибонуклеиновой кислоты. ДНК) в опухолевые клетки.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
- UCSF Helen Diller Comprehensive Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения
- Биопсия подтвердила грибовидный микоз стадии IB - IIIB;
- Участники должны были потерпеть неудачу или быть нетерпимыми по крайней мере к одному стандарту терапии ухода;
У участников должно быть как минимум одно поражение или пораженная область у пациентов с эритродермией (T4/стадия III), которые соответствуют всем следующим критериям:
- Доступен для электропорации pIL-12;
- Адекватный размер, чтобы до лечения можно было взять биопсию толщиной 6 мм;
- У участников должно быть одно дополнительное поражение или пораженная область у пациентов с эритродермией, которые остаются необработанными на протяжении всего исследования;
- Возраст ≥ 18 лет;
- Участники должны иметь статус производительности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-2;
Требуемый период вымывания 4 недели после последней дозы для следующих предшествующих терапий:
- Местная терапия;
- лучевая терапия (включая фототерапию);
- Мультиагентная химиотерапия;
- Системная биологическая терапия;
- ингибиторы гистондеацетилазы (HDAC);
- альфа-интерферон и другие исследуемые препараты;
- Для женщин детородного возраста отрицательный результат сывороточного теста на беременность в течение 14 дней до первого введения исследуемого препарата и использование противозачаточных средств за 30 дней до первого дня приема исследуемого препарата и 30 дней после последнего дня приема исследуемого препарата;
- Участники мужского пола должны быть хирургически стерильны или должны согласиться на использование контрацепции во время исследования и по крайней мере через 30 дней после последнего дня приема исследуемого препарата.
- Продолжительность жизни не менее 6 месяцев;
У пациента должна быть адекватная функция почек и печени, оцененная по стандартным лабораторным критериям в течение 4 недель до включения:
- креатинин < 2 x верхняя граница нормы (ВГН);
- Билирубин сыворотки в пределах установленной нормы;
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) <1,5 x ВГН;
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) > 1000/мкл;
- Количество тромбоцитов > 100 000/мм;
- Способен дать информированное согласие и способен следовать рекомендациям, данным в исследовании.
Критерий исключения
- предшествующая терапия IL-12 или предшествующая генная терапия;
- Предшествующее лечение Campath (алемтузумаб) в течение 1 года после регистрации;
- Сопутствующая иммунотерапия, химиотерапия или лучевая терапия на время участия пациента в исследовании;
- Сопутствующая стероидная терапия;
- Сопутствующая антикоагулянтная терапия (разрешена доза ацетилсалициловой кислоты [АСК] ≤ 325 мг/день);
- Доказательства значительной активной инфекции (например, пневмония, флегмона, раневой абсцесс и т. д.) на момент включения в исследование;
- Пациенты с текущими признаками крупноклеточной трансформации (LCT) с агрессивным заболеванием на момент включения в исследование (пациенты с LCT в анамнезе имеют право на участие, если патологические данные при включении в исследование указывают на отсутствие LCT);
- Известный анамнез вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), вируса Т-клеточного лейкоза человека (HTLV) -1/2 инфекции, гепатита В или гепатита С (активный, предшествующее лечение или оба);
- Никакие другие предшествующие злокачественные новообразования не допускаются, за исключением следующих: адекватно пролеченный базально-клеточный или плоскоклеточный рак кожи, рак шейки матки in situ, адекватно пролеченный рак стадии I или II, от которого пациент в настоящее время находится в полной ремиссии, или любой другой рак, от которого в течение 2 лет пациент не болел;
- Серьезное сердечно-сосудистое заболевание (т. застойная сердечная недостаточность класса 3 Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA]; инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев; нестабильная стенокардия; коронарная ангиопластика в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые предсердные или желудочковые аритмии сердца);
- Любой другой медицинский анамнез, включая результаты лабораторных исследований, которые, по мнению исследователя, могут помешать участию пациента в исследовании или интерпретировать результаты;
- Участники с электронными кардиостимуляторами или дефибрилляторами исключены из этого исследования, поскольку влияние электропорации на эти устройства неизвестно;
- Беременные и кормящие женщины исключаются из исследования, поскольку влияние на плод неизвестно и может существовать риск увеличения потери плода.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Уход
Участники получили до 4 циклов лечения (3 ежедневных лечения в дни 1, 5 и 8, в 12-недельном цикле) внутриопухолевых инъекций таво в концентрации 1,0 мг/мл (максимальный объем 1 мл/мл). день, распределенный по 2-4 участкам поражения), после чего сразу же вокруг участка опухоли проводят электрический разряд, что приводит к электропорации плазмидной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) в опухолевые клетки.
|
Пациенты получали внутриопухолевые инъекции таво.
Другие имена:
Электропорацию через OMS проводили сразу после внутриопухолевой инъекции таво.
Вокруг опухоли помещали стерильный аппликатор, содержащий 6 электродов из нержавеющей стали, расположенных по кругу.
Аппликатор был подключен к источнику питания OMS, и шесть импульсов были введены в каждое опухолевое поражение примерно в точке инъекции таво.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота объективных ответов, оцененная с помощью модифицированного инструмента взвешенной оценки тяжести (mSWAT) на коже
Временное ограничение: Каждые 28 дней в течение первых 24 недель лечения
|
ORR определяется как процент участников, достигших полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) по оценке mSWAT.
mSWAT определяет 3 типа поражения и присваивает каждому весовой коэффициент: участок (без уплотнения или значительного возвышения) = 1; бляшки (уплотнения, корки, изъязвления или пойкилодермия)=2; опухоль (солидная или узловатая ≥ 1 см в диаметре с признаками глубокой инфильтрации и/или вертикального роста) = 4.
Поражения оценивают по площади поверхности тела (ППТ), где ладонь + пальцы = примерно 1% ПТП в каждой из 12 областей (голова, шея, передняя часть туловища, руки, предплечья, кисти, задняя часть туловища, ягодицы, бедра, голени, ступни, пах). ), а сумма каждой площади BSA умножается на ее весовой коэффициент.
Общая сумма каждого промежуточного итога представляет собой оценку mSWAT (0 = нет поражений; 400 = поражения, охватывающие все области).
CR=100% устранение поражений кожи; PR = 50%-99% устранение кожного заболевания от исходного уровня без новых опухолей (≥1,0 см в диаметре) у пациентов только с кожным заболеванием T1, T2 или T4.
|
Каждые 28 дней в течение первых 24 недель лечения
|
Объективная частота ответов, оцененная с помощью модифицированного инструмента взвешенной оценки тяжести (mSWAT) Composite Global Score
Временное ограничение: Каждые 28 дней в течение первых 24 недель лечения
|
ORR определяется как процент участников, достигших полного ответа (CR) или частичного ответа (PR), согласно оценке mSWAT Composite Global Score.
Эта оценка оценивала поражение кожи, лимфатических узлов, крови и внутренних органов.
Ответ, полученный в каждой категории, использовали для определения глобальной ORR: CR = полное исчезновение всех клинических признаков заболевания или отсутствие вовлечения заболевания на исходном уровне в течение времени оценки ответа (NI); PR = регресс измеримого заболевания следующим образом: 100% исчезновение поражений кожи, все остальные категории не имеют CR/NI и ни одна категория не имеет прогрессирующего заболевания (PD) -ИЛИ- 50%-99% устранение кожных заболеваний по сравнению с исходным уровнем без новых опухоли (≥1,0 см в диаметре) у пациентов только с кожным заболеванием T1, T2 или T4, и если любая другая категория была вовлечена на исходном уровне, по крайней мере, у одного была CR/PR и ни у одной категории не было PD.
|
Каждые 28 дней в течение первых 24 недель лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент участников с нежелательными явлениями (НЯ) и серьезными нежелательными явлениями (СНЯ)
Временное ограничение: От начала лечения до 340 дней
|
НЯ представлял собой любое неблагоприятное медицинское явление у пациента или участника клинического исследования, получавшего фармацевтический продукт, медицинское лечение или процедуру, и которое не обязательно должно иметь причинно-следственную связь с этим лечением.
Таким образом, нежелательным явлением мог быть любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая, например, аномальные лабораторные данные), симптом или заболевание, временно связанные с применением лекарственного средства, медицинского лечения или процедуры, независимо от того, считались ли они связанными с лекарственное средство.
СНЯ определяли как любое неблагоприятное медицинское явление, которое при любой дозировке привело к одному или нескольким из следующих симптомов: смерть, опасное для жизни нежелательное явление (реальный риск смерти), госпитализация в стационар или продление существующей госпитализации, стойкая или значительная инвалидность/ инвалидность, врожденная аномалия, требующая вмешательства для предотвращения необратимого ухудшения повреждения.
|
От начала лечения до 340 дней
|
Продолжительность общей объективной реакции, оцениваемой по шкале mSWAT Skin Score
Временное ограничение: От первого задокументированного ответа до прогрессирования заболевания (до 340 дней)
|
Продолжительность общего объективного ответа (CR или PR) определяется как количество дней от первоначальной документации объективного ответа до самой последней оценки этого ответа или документирования прогрессирования, оцениваемого по шкале mSWAT Skin Score: CR = 100% устранение поражения кожи; PR = 50%-99% устранение кожного заболевания от исходного уровня без новых опухолей (≥1,0 см в диаметре) у пациентов только с кожным заболеванием T1, T2 или T4.
|
От первого задокументированного ответа до прогрессирования заболевания (до 340 дней)
|
Время до общего объективного ответа, оцениваемое по шкале mSWAT Skin Score
Временное ограничение: От начала исследуемого лечения до общего объективного ответа (до 340 дней)
|
Время до общего объективного ответа (CR или PR) представляет собой количество дней от начала терапии до первого подтверждения объективного ответа, оцениваемого по шкале mSWAT Skin Score: CR = 100% устранение поражений кожи; PR = 50%-99% устранение кожного заболевания от исходного уровня без новых опухолей (≥1,0 см в диаметре) у пациентов только с кожным заболеванием T1, T2 или T4.
|
От начала исследуемого лечения до общего объективного ответа (до 340 дней)
|
Качество жизни (КЖ)
Временное ограничение: Каждые 28 дней до 340 дней
|
Каждые 4 недели перед клинической оценкой участники должны были проходить следующие оценки качества жизни: опросники Skindex29, FACT-G (функциональная оценка терапии рака — общая) и VAS-P (визуальный аналог зуда).
|
Каждые 28 дней до 340 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Иммунологические эффекты электропорации плазмиды IL-12 в ткани
Временное ограничение: 2 года
|
Эта мера результата была ошибочно введена как вторичная, но на самом деле является исследовательской конечной точкой. Плановые анализы были:
|
2 года
|
Иммунологические эффекты электропорации плазмиды IL-12 в периферической крови
Временное ограничение: 2 года
|
Эта мера результата была ошибочно введена как вторичная, но на самом деле является исследовательской конечной точкой. Плановые анализы были:
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома, неходжкинская
- Бактериальные инфекции и микозы
- Лимфома, Т-клеточная
- Лимфома
- Микозы
- Лимфома, Т-клеточная, Кожная
- Грибовидный микоз
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Адъюванты, Иммунологические
- Интерлейкин-12
Другие идентификационные номера исследования
- OMS-I120
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Грибовидный микоз (МФ)
-
Kartos Therapeutics, Inc.РекрутингПервичный миелофиброз (ПМФ) | Post-Polycythemia Vera MF (Пост-PV-MF) | Постэссенциальная тромбоцитемия MF (Post-ET-MF)Соединенные Штаты, Корея, Республика, Германия, Австралия, Венгрия, Франция, Испания, Италия, Тайвань, Таиланд, Бразилия, Польша, Турция, Израиль, Португалия, Румыния, Аргентина, Болгария, Канада, Хорватия, Чехия, Литва, Мексика, Филип... и более
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdЗавершенныйПервичный миелофиброз (ПМФ) | Постполицитемия Вера Миелофиброз (Пост-PV MF) | Постэссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз (пост-ЭТ MF)Китай
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйПервичный миелофиброз (МФ) | Истинная постполицитемия (PV) MF | Постэссенциальная тромбоцитемия (ЭТ) MFТайвань, Япония, Корея, Республика, Китай
-
GlaxoSmithKlineАктивный, не рекрутирующийНовообразования | Первичный миелофиброз (ПМФ) | Постполицитемия Вера Миелофиброз (Пост-PV MF) | Постэссенциальный тромбоцитемический миелофиброз (пост-ЭТ MF)Соединенные Штаты, Венгрия, Израиль, Испания, Тайвань, Франция, Австралия, Германия, Бельгия, Канада, Сингапур, Корея, Республика, Соединенное Королевство, Дания, Австрия, Румыния, Италия, Болгария, Польша, Нидерланды
-
Samus Therapeutics, Inc.ПрекращеноПервичный миелофиброз (ПМФ) | Пост-полицитемический истинный миелофиброз (пост-PV MF) | Постэссенциальный тромбоцитемический миелофиброз (пост-ЭТ MF)Соединенные Штаты
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiDompé Farmaceutici S.p.AРекрутингМиелофиброз (PMF) | Постэссенциальный тромбоцитемический миелофиброз (ET-MF) | Миелофиброз, связанный с истинной пост-полицитемией (PV-MF)Соединенные Штаты
-
Kartos Therapeutics, Inc.РекрутингПервичный миелофиброз (ПМФ) | Пост-полицитемический истинный миелофиброз (пост-PV-MF) | Постэссенциальный тромбоцитемический миелофиброз (Post-ET-MF)Соединенные Штаты, Мексика, Болгария, Польша, Российская Федерация, Беларусь, Грузия, Южная Африка, Украина
-
University of UlmАктивный, не рекрутирующийПервичный миелофиброз | Вторичный миелофиброз | Пост-PV МФ | PMF | SMF | Пост-ET MFГермания
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйПервичный миелофиброз (ПМФ) | Постполицитемический миелофиброз (PPV MF) | Постэссенциальный тромбоцитемический миелофиброз (ПЭТ-МФ)Соединенное Королевство
-
Sierra Oncology, Inc.ЗавершенныйПервичный миелофиброз (ПМФ) | Постэссенциальный тромбоцитемический миелофиброз (пост-ЭТ MF) | Постполицитемия Вера (Пост-ПВ)Соединенные Штаты, Канада, Франция, Италия, Германия, Испания, Израиль, Соединенное Королевство