Безопасность и эффективность периоперационного ремодулина® у реципиентов ортотопической трансплантации печени

Исследования in vitro и in vivo последовательно демонстрировали ряд потенциальных полезных эффектов простаноидов как при иммунных, так и неиммунных условиях, имеющих отношение к аллотрансплантатам печени. (1-3) Недавние обзоры обобщают фармакологическое обоснование, а также доклинический и клинический опыт, подтверждающий использование простаноидов, включая простациклин и его аналоги, для снижения ранней заболеваемости и смертности, связанных с трансплантацией печени. Препараты класса простагландинов, в том числе простациклин и его аналоги, могут стать важным шагом на пути к цели снижения заболеваемости, смертности и связанных с трансплантацией расходов за счет обеспечения этих преимуществ. Кроме того, снижение сывороточного креатинина и снижение потребности в послеоперационном диализе, наблюдаемое в некоторых исследованиях, имеет значение для защиты почек от нефротоксического действия иммунодепрессантов, особенно в раннем послеоперационном периоде.

В качестве химически стабильного аналога простациклина (PGI2) периоперационное внутривенное введение ремодулина предположительно улучшает или предотвращает реперфузионное повреждение и, таким образом, сокращает время госпитализации и улучшает клинический исход трансплантации печени по сравнению с контролем плацебо. Ожидается, что ремодулин, как простаноид, будет способствовать восстановлению кровоснабжения реваскуляризированного трансплантата и обеспечивать хорошо изученные защитные эффекты этого класса соединений у пациентов с трансплантированной печенью.