Сравнение лечения желтым микроимпульсным лазером и зеленым обычным лазером при диабетическом макулярном отеке

Макулярный отек является наиболее важной причиной нарушения зрения у больных сахарным диабетом. Интравитреальные инъекции антиVEGF (фактор роста эндотелия сосудов) и лазерная терапия являются двумя эффективными методами лечения для стабилизации остроты зрения. Однако антиVEGF-терапия очень дорогая, и потенциально ее необходимо повторять на протяжении всей жизни пациента. Лазерное лечение, согласно модифицированному ETDRS (исследование раннего лечения диабетической ретинопатии), вызывает ожоги сетчатки с возможными негативными последствиями, такими как изменения полей зрения.

При микроимпульсном лечении лазерная энергия подается короткими импульсами («микроимпульсами»), а не непрерывной волной. Таким образом, количество энергии, доставляемой к сетчатке и пигментному эпителию сетчатки (ПЭС), значительно снижается. Такой более точный контроль фототермических эффектов позволит избежать повреждения сетчатки и ПЭС. В то же время, по данным нескольких опубликованных отчетов, эффективность лечения оказывается эквивалентной традиционной лазерной терапии.

В предыдущих исследованиях изучалось влияние микроимпульсной лазерной терапии с длиной волны 810 нм. Недавно этот метод лечения стал доступен также с длиной волны 577 нм, что соответствует максимальному уровню поглощения крови. Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности лечения микроимпульсным лазером с длиной волны 577 нм по сравнению с традиционной модифицированной лазерной терапией ETDRS.