Влияние упражнений на резистентность к инсулину (EFFORT)

Критерии включения

1. Возраст от 18 до 75 лет.

2. Соответствует одному из трех диагностических критериев, перечисленных ниже (на основе результатов скрининга или зарегистрированного результата в течение одной недели после регистрации);

   1. Глюкоза плазмы или цельной крови натощак (голодание определяется как отсутствие потребления калорий в течение как минимум 8 часов): 100 ≤ 125 мг/дл (6,0–6,9 ммоль/л)
   2. HbA1c 5,7% - 6,4% (39 - 46 ммоль/моль)
   3. 2-часовой уровень глюкозы в плазме 140–199 мг/дл (7,8–11,0 ммоль/л) во время ПГТТ (как описано ВОЗ с использованием глюкозной нагрузки 75 г безводной глюкозы, растворенной в воде)
3. Отсутствие клинически значимой нежелательной реакции на физическую нагрузку во время теста с максимальной ступенчатой ​​физической нагрузкой

Критерий исключения

1. Программа диеты для снижения веса или изменение веса (> 10%) в течение последних 6 месяцев
2. Ежедневная физическая активность >10 000 шагов в день (измеряется в промежутке между визитами 1 и 2)
3. Участвует в преднамеренных структурированных упражнениях
4. Беременность или намерение забеременеть
5. Когнитивная или умственная отсталость, которая не позволяет субъекту дать информированное согласие или следовать инструкциям протокола.
6. Нежелание участвовать во всех процедурах исследования
7. Невозможность сдачи крови посредством множественных венозных кровопусканий или установки внутривенного катетера.
8. ИМТ более 40 кг/м2
9. Одновременное участие в другом испытании по модификации образа жизни

10. Диагноз диабета основан на любом из следующих критериев:

    1. Уровень глюкозы в плазме или цельной крови натощак ≥ 126 мг/дл (7 ммоль/л)
    2. HbA1c >6,5% (>47 ммоль/моль)
    3. 2-часовой уровень глюкозы в плазме ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) во время ПГТТ

11. Любое ранее существовавшее или недавно обнаруженное заболевание, которое, как считается, может подвергнуть субъекта риску получения травмы во время этого испытания. Это может включать, но не ограничивается:

    1. Клинически значимое сосудистое или цереброваскулярное событие (например, инсульт, повторная транзиторная ишемическая атака (ТИА), тромбоз глубоких вен или внутрисердечные тромбы, клинически значимые отеки в течение предшествующих 6 мес.
    2. Текущее использование антипсихотических, противосудорожных, антикоагулянтных, седативных препаратов или препаратов, улучшающих когнитивные функции.
    3. Текущее использование бета-блокаторов (бета-адреноблокаторов)
    4. Текущее или предыдущее использование (в течение последнего года) следующих лекарств: лекарства, связанные с диабетом, или инсулин; метформин; гормон роста; глюкагон; ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) (саксаглиптин, стигаглиптин); миметики глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) (экзенатид, лираглутид); препараты сульфонилмочевины или другие потенциально смешанные препараты
    5. Медицинское состояние, предопределяющее резистентность к инсулину (например, синдром Марфана/тяжелый синдром поликистозных яичников (СПКЯ)/синдром Кушинга и др.).
    6. Триглицериды натощак > 1000 мг/дл.