- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02732483
Роль гемостатического порошка (Endo-clotTM) в успехе и предотвращении кровотечения у больных раком желудка с кровотечением
Желудочно-кишечные (ЖК) кровотечения, связанные с раком желудка, преобладают в основном в запущенных случаях. По мере развития эндоскопических гемостатических методов, таких как аргоноплазменная абляция (АРС), в наши дни стало намного проще контролировать желудочно-кишечное кровотечение при раке желудка. но частота повторных кровотечений остается высокой даже после успешного гемостаза с помощью АПК или электрокоагуляции. Кроме того, у пациентов, перенесших повторное кровотечение, ожидается более низкая выживаемость, чем у тех, у кого его не было. Таким образом, отличный контроль кровотечения при раке желудка наиболее важен при желудочно-кишечном кровотечении при раке желудка.
Недавно разработанный гемостатический порошок [Endo-Clot™] прост в использовании и доказал свою полезность при желудочно-кишечных кровотечениях при язвенной болезни. Таким образом, в этом исследовании исследователь попытается выяснить осуществимость и безопасность Endo-Clot™ при желудочно-кишечном кровотечении при раке желудка.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 03722
- Department of Internal Medicine,
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст старше 19 и младше 80 лет
- Рак желудка был диагностирован с помощью биопсии и/или компьютерной томографии.
- Эндоскопический гемостаз необходим вплоть до желудочно-кишечного кровотечения
- Эндоскопическое исследование доступно в течение 24 часов
- Состояние производительности ECOG (PS) <2
Критерий исключения:
- Двойной первичный рак
- Повышенная чувствительность гемостатической силы [Endo-Clot™]
- Варикозное кровотечение или кровотечение из доброкачественной язвы желудка
- Гемодинамически нестабильная с низким систолическим АД<90 мм рт.ст. и/или тахикардией ЧСС>120 уд/мин.
- эндоскопический гемостаз в течение 7 дней до скрининга
- Противопоказания к эндоскопическому исследованию
- Беременная
- Грудное вскармливание
- склонность к кровотечениям с низким количеством тромбоцитов <50 000/мм^3 и/или МНО>2
- Бактериальная инфекция, требующая антибактериальной терапии
- Невозможно отменить антикоагулянт на 3 дня
- Сосудистый шунт
- Сердечно-сосудистые и/или легочные заболевания
- Активный гепатит или тяжелые заболевания печени
- Почечная дисфункция
- Дисфункция костного мозга
- Неврологический дефицит и/или психотическая особенность
- Недоступное информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Эндо-Клот(ТМ)
|
Пациенты согласились в этом исследовании, что остановка кровотечения будет осуществляться с помощью Endo-Clot™.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость повторного кровотечения
Временное ограничение: В течение 30 дней
|
Ожидается, что доля пациентов, у которых возникнут повторные кровотечения после гемостаза в течение 30 дней, будет ниже 10 %. Определение случаев повторного кровотечения 1. Явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения (такие как кровавая рвота, мелена) и/или снижение уровня гемоглобина более чем на 2 г/дл по сравнению с уровнем гемоглобина, который был проверен сразу после процедуры. |
В течение 30 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость остановки кровотечения
Временное ограничение: через 2 недели и 4 недели
|
Ожидается, что доля пациентов, у которых достигнут успешный гемостаз, превысит 80 % при применении Endo-Clot™, Частота повторных кровотечений через 3 дня, Частота дополнительных вмешательств, отличных от первоначального эндоскопического гемостаза, Смертность
|
через 2 недели и 4 недели
|
Скорость повторного кровотечения
Временное ограничение: в течение 3 дней
|
Ожидается, что доля пациентов с повторным кровотечением после остановки кровотечения в течение 3 дней будет ниже 5 %.
Определение частоты повторных кровотечений через 3 дня 1. Явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения (такие как кровавая рвота, мелена) и/или снижение уровня гемоглобина более чем на 2 г/дл по сравнению с уровнем гемоглобина, который был проверен сразу после процедуры.
|
в течение 3 дней
|
Частота дополнительных вмешательств, кроме первоначального эндоскопического гемостаза
Временное ограничение: в течение 2 недель до 4 недель
|
Определение успешного гемостаза; контролируемое кровотечение через 5 минут после нанесения Endo-Clot™
|
в течение 2 недель до 4 недель
|
Смертность
Временное ограничение: в течение 2 недель до 4 недель
|
в течение 2 недель до 4 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Thrumurthy SG, Chaudry MA, Hochhauser D, Mughal M. The diagnosis and management of gastric cancer. BMJ. 2013 Nov 4;347:f6367. doi: 10.1136/bmj.f6367. No abstract available.
- Chaw CL, Niblock PG, Chaw CS, Adamson DJ. The role of palliative radiotherapy for haemostasis in unresectable gastric cancer: a single-institution experience. Ecancermedicalscience. 2014 Jan 10;8:384. doi: 10.3332/ecancer.2014.384. eCollection 2014.
- Lee HJ, Yang HK, Ahn YO. Gastric cancer in Korea. Gastric Cancer. 2002;5(3):177-82. doi: 10.1007/s101200200031. No abstract available.
- Isobe Y, Nashimoto A, Akazawa K, Oda I, Hayashi K, Miyashiro I, Katai H, Tsujitani S, Kodera Y, Seto Y, Kaminishi M. Gastric cancer treatment in Japan: 2008 annual report of the JGCA nationwide registry. Gastric Cancer. 2011 Oct;14(4):301-16. doi: 10.1007/s10120-011-0085-6. Epub 2011 Sep 7.
- Lasithiotakis K, Antoniou SA, Antoniou GA, Kaklamanos I, Zoras O. Gastrectomy for stage IV gastric cancer. a systematic review and meta-analysis. Anticancer Res. 2014 May;34(5):2079-85.
- Romera Barba E, Castaner Ramon-Llin J, Sanchez Perez A, Garcia Marcilla JA, Vazquez Rojas JL. Transcatheter arterial embolization in the management of acute bleeding from advanced gastric cancer. Cir Esp. 2014 Aug-Sep;92(7):492-4. doi: 10.1016/j.ciresp.2013.11.004. Epub 2013 Dec 27. No abstract available. English, Spanish.
- Sheibani S, Kim JJ, Chen B, Park S, Saberi B, Keyashian K, Buxbaum J, Laine L. Natural history of acute upper GI bleeding due to tumours: short-term success and long-term recurrence with or without endoscopic therapy. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jul;38(2):144-50. doi: 10.1111/apt.12347. Epub 2013 May 28.
- Kim YI, Choi IJ, Cho SJ, Lee JY, Kim CG, Kim MJ, Ryu KW, Kim YW, Park YI. Outcome of endoscopic therapy for cancer bleeding in patients with unresectable gastric cancer. J Gastroenterol Hepatol. 2013 Sep;28(9):1489-95. doi: 10.1111/jgh.12262.
- Kim MM, Rana V, Janjan NA, Das P, Phan AT, Delclos ME, Mansfield PF, Ajani JA, Crane CH, Krishnan S. Clinical benefit of palliative radiation therapy in advanced gastric cancer. Acta Oncol. 2008;47(3):421-7. doi: 10.1080/02841860701621233.
- Hashimoto K, Mayahara H, Takashima A, Nakajima TE, Kato K, Hamaguchi T, Ito Y, Yamada Y, Kagami Y, Itami J, Shimada Y. Palliative radiation therapy for hemorrhage of unresectable gastric cancer: a single institute experience. J Cancer Res Clin Oncol. 2009 Aug;135(8):1117-23. doi: 10.1007/s00432-009-0553-0. Epub 2009 Feb 10.
- Asakura H, Hashimoto T, Harada H, Mizumoto M, Furutani K, Hasuike N, Matsuoka M, Ono H, Boku N, Nishimura T. Palliative radiotherapy for bleeding from advanced gastric cancer: is a schedule of 30 Gy in 10 fractions adequate? J Cancer Res Clin Oncol. 2011 Jan;137(1):125-30. doi: 10.1007/s00432-010-0866-z. Epub 2010 Mar 25.
- Tey J, Choo BA, Leong CN, Loy EY, Wong LC, Lim K, Lu JJ, Koh WY. Clinical outcome of palliative radiotherapy for locally advanced symptomatic gastric cancer in the modern era. Medicine (Baltimore). 2014 Nov;93(22):e118. doi: 10.1097/MD.0000000000000118.
- Ono S, Ono M, Nakagawa M, Shimizu Y, Kato M, Sakamoto N. Delayed bleeding and hemorrhage of mucosal defects after gastric endoscopic submucosal dissection on second-look endoscopy. Gastric Cancer. 2016 Apr;19(2):561-567. doi: 10.1007/s10120-015-0507-y. Epub 2015 Jun 19.
- Kim SB, Lee SH, Kim KO, Jang BI, Kim TN, Jeon SW, Kwon JG, Kim EY, Jung JT, Park KS, Cho KB, Kim ES, Kim HJ, Park CK, Park JB, Yang CH. Risk Factors Associated with Rebleeding in Patients with High Risk Peptic Ulcer Bleeding: Focusing on the Role of Second Look Endoscopy. Dig Dis Sci. 2016 Feb;61(2):517-22. doi: 10.1007/s10620-015-3846-y. Epub 2015 Aug 22.
- Bustamante-Balen M, Plume G. Role of hemostatic powders in the endoscopic management of gastrointestinal bleeding. World J Gastrointest Pathophysiol. 2014 Aug 15;5(3):284-92. doi: 10.4291/wjgp.v5.i3.284.
- Huang R, Pan Y, Hui N, Guo X, Zhang L, Wang X, Zhang R, Luo H, Zhou X, Tao Q, Liu Z, Wu K. Polysaccharide hemostatic system for hemostasis management in colorectal endoscopic mucosal resection. Dig Endosc. 2014 Jan;26(1):63-8. doi: 10.1111/den.12054. Epub 2013 Mar 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 4-2016-0031
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эндо-Клот(ТМ)
-
Yonsei UniversityЗавершенныйПациенты с высоким риском кровотечения после ЭСДКорея, Республика
-
University Hospital MuensterЗавершенныйКачество жизни | ЭндометриозГермания
-
CDx DiagnosticsRambam Health Care CampusОтозванЛарингофарингеальный рефлюкс | Болезнь гортани | Гортанная опухоль
-
Chinese University of Hong KongЗавершенныйСкрининговая колоноскопияГонконг
-
University Hospital TuebingenПрекращеноАпноэ недоношенных | Постоянное положительное давление в дыхательных путях | СИПАП
-
Ivoclar Vivadent AGРекрутингНедостаточное пломбирование зубов или первичный кариес (полости класса I или II в премолярах или молярах)Лихтенштейн
-
Bioster, a.s.ЗавершенныйКровотечение | Хирургическая ранаЧехия
-
NephroSantЕще не набираютОтказ от трансплантации почки и отторжение
-
Medtronic - MITGПрекращеноЗаболевание легкихЯпония
-
Wakayama Medical UniversityЗавершенныйНовообразования поджелудочной железыЯпония