- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02732483
Hæmostatisk pulvers (Endo-clotTM) rolle i succes og forebyggelse af blødning hos mavekræftpatienter med blødning
Gastrointestinal (GI) blødning relateret til mavekræft er for det meste udbredt i fremskredne tilfælde. Efterhånden som endoskopiske hæmostatiske metoder såsom argonplasmaablation (APC) havde udviklet sig, er det i disse dage meget lettere at kontrollere GI-blødninger i mavekræft. men genblødningshastigheden er stadig høj, selv efter vellykket hæmostase med APC eller elektrisk koagulation. Endvidere forventes patienter, der har oplevet genblødning, dårligere overlevelsesresultater end dem, der ikke har. Så fremragende blødningskontrol ved mavekræft er vigtigst ved GI-blødning af mavekræft.
Nyligt udviklet hæmostatisk pulver [Endo-Clot(TM)] er let at bruge og har bevist sin anvendelighed ved GI-blødning ved mavesårsygdomme. Så i denne undersøgelse vil efterforskeren forsøge at finde ud af gennemførligheden og sikkerheden af Endo-Clot(TM) ved GI-blødning i mavekræft.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Department of Internal Medicine,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 19 og under 80 år
- Mavekræft blev diagnosticeret med biopsi og/eller computertomografi
- Endoskopisk hæmostase er nødvendig op til GI-blødning
- Endoskopisk undersøgelse er tilgængelig inden for 24 timer
- ECOG-ydeevnestatus(PS) <2
Ekskluderingskriterier:
- Dobbelt primær caner
- Overfølsomhed af hæmostatisk kraft[Endo-Clot(TM)]
- Variceal blødning eller godartet mavesår blødning
- Hæmodynamisk ustabil med lavt systolisk BP<90mmHg og/eller takykardi PR>120bpm
- endoskopisk hæmostase inden for 7 dage før screening
- Kontraindikation for endoskopisk undersøgelse
- Gravid
- Amning
- blødningstendens med lavt blodpladetal <50.000 /mm^3 og/eller INR>2
- Bakteriel infektion med behov for antibiotikabehandling
- Ikke tilgængelig for at seponere anti-koagulationsmiddel i 3 dage
- Vaskulær shunt
- Kardiovaskulære og/eller lungesygdomme
- Aktiv hepatitis eller alvorlige leversygdomme
- Renal dysfunktion
- Knoglemarvsdysfunktion
- Neurologisk underskud og/eller psykotisk funktion
- Utilgængeligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Endo-Clot(TM)
|
Patienterne var enige om i denne undersøgelse, at blødningskontrol vil blive udført med Endo-Clot(TM)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genblødningshastighed
Tidsramme: inden for 30 dage
|
Andelen af patienter, som oplever genblødning efter hæmostase inden for 30 dage, forventes at være lavere end 10 %. Definition genblødningshændelser 1. Åbenlyse symptomer på gastrointestinale blødninger (såsom hæmatemese, melena) og/eller hæmoglobin falder mere end 2g/dl sammenlignet med hæmoglobinniveauet, som blev kontrolleret lige efter proceduren. |
inden for 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succes med blødningskontrolhastighed
Tidsramme: inden for 2 uger og 4 uger
|
Andelen af patienter, som oplever succesfuld hæmostase, forventes at være højere end 80 % ved anvendelse af Endo-Clot™, genblødningshyppighed på 3 dage, frekvens af yderligere indgreb ud over initial endoskopisk hæmostase, dødelighed
|
inden for 2 uger og 4 uger
|
|
Genblødningshastighed
Tidsramme: på 3 dage
|
Andel af patienter oplever genblødning efter hæmostase inden for 3 dage, der forventes at være lavere end 5 %.
Definition af genblødningshyppighed på 3 dage 1. Åbenlyse symptomer på GI-blødning (såsom hæmatemese, melena) og/eller hæmoglobin falder mere end 2g/dl sammenlignet med hæmoglobinniveauet, som blev kontrolleret lige efter proceduren.
|
på 3 dage
|
|
Hyppighed af yderligere indgreb ud over initial endoskopisk hæmostase
Tidsramme: inden for 2 uger til 4 uger
|
Definition af vellykket hæmostase; kontrolleret blødende kar i 5 minutter efter påføring af Endo-Clot™
|
inden for 2 uger til 4 uger
|
|
Dødelighed
Tidsramme: inden for 2 uger til 4 uger
|
inden for 2 uger til 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thrumurthy SG, Chaudry MA, Hochhauser D, Mughal M. The diagnosis and management of gastric cancer. BMJ. 2013 Nov 4;347:f6367. doi: 10.1136/bmj.f6367. No abstract available.
- Chaw CL, Niblock PG, Chaw CS, Adamson DJ. The role of palliative radiotherapy for haemostasis in unresectable gastric cancer: a single-institution experience. Ecancermedicalscience. 2014 Jan 10;8:384. doi: 10.3332/ecancer.2014.384. eCollection 2014.
- Lee HJ, Yang HK, Ahn YO. Gastric cancer in Korea. Gastric Cancer. 2002;5(3):177-82. doi: 10.1007/s101200200031. No abstract available.
- Isobe Y, Nashimoto A, Akazawa K, Oda I, Hayashi K, Miyashiro I, Katai H, Tsujitani S, Kodera Y, Seto Y, Kaminishi M. Gastric cancer treatment in Japan: 2008 annual report of the JGCA nationwide registry. Gastric Cancer. 2011 Oct;14(4):301-16. doi: 10.1007/s10120-011-0085-6. Epub 2011 Sep 7.
- Lasithiotakis K, Antoniou SA, Antoniou GA, Kaklamanos I, Zoras O. Gastrectomy for stage IV gastric cancer. a systematic review and meta-analysis. Anticancer Res. 2014 May;34(5):2079-85.
- Romera Barba E, Castaner Ramon-Llin J, Sanchez Perez A, Garcia Marcilla JA, Vazquez Rojas JL. Transcatheter arterial embolization in the management of acute bleeding from advanced gastric cancer. Cir Esp. 2014 Aug-Sep;92(7):492-4. doi: 10.1016/j.ciresp.2013.11.004. Epub 2013 Dec 27. No abstract available. English, Spanish.
- Sheibani S, Kim JJ, Chen B, Park S, Saberi B, Keyashian K, Buxbaum J, Laine L. Natural history of acute upper GI bleeding due to tumours: short-term success and long-term recurrence with or without endoscopic therapy. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jul;38(2):144-50. doi: 10.1111/apt.12347. Epub 2013 May 28.
- Kim YI, Choi IJ, Cho SJ, Lee JY, Kim CG, Kim MJ, Ryu KW, Kim YW, Park YI. Outcome of endoscopic therapy for cancer bleeding in patients with unresectable gastric cancer. J Gastroenterol Hepatol. 2013 Sep;28(9):1489-95. doi: 10.1111/jgh.12262.
- Kim MM, Rana V, Janjan NA, Das P, Phan AT, Delclos ME, Mansfield PF, Ajani JA, Crane CH, Krishnan S. Clinical benefit of palliative radiation therapy in advanced gastric cancer. Acta Oncol. 2008;47(3):421-7. doi: 10.1080/02841860701621233.
- Hashimoto K, Mayahara H, Takashima A, Nakajima TE, Kato K, Hamaguchi T, Ito Y, Yamada Y, Kagami Y, Itami J, Shimada Y. Palliative radiation therapy for hemorrhage of unresectable gastric cancer: a single institute experience. J Cancer Res Clin Oncol. 2009 Aug;135(8):1117-23. doi: 10.1007/s00432-009-0553-0. Epub 2009 Feb 10.
- Asakura H, Hashimoto T, Harada H, Mizumoto M, Furutani K, Hasuike N, Matsuoka M, Ono H, Boku N, Nishimura T. Palliative radiotherapy for bleeding from advanced gastric cancer: is a schedule of 30 Gy in 10 fractions adequate? J Cancer Res Clin Oncol. 2011 Jan;137(1):125-30. doi: 10.1007/s00432-010-0866-z. Epub 2010 Mar 25.
- Tey J, Choo BA, Leong CN, Loy EY, Wong LC, Lim K, Lu JJ, Koh WY. Clinical outcome of palliative radiotherapy for locally advanced symptomatic gastric cancer in the modern era. Medicine (Baltimore). 2014 Nov;93(22):e118. doi: 10.1097/MD.0000000000000118.
- Ono S, Ono M, Nakagawa M, Shimizu Y, Kato M, Sakamoto N. Delayed bleeding and hemorrhage of mucosal defects after gastric endoscopic submucosal dissection on second-look endoscopy. Gastric Cancer. 2016 Apr;19(2):561-567. doi: 10.1007/s10120-015-0507-y. Epub 2015 Jun 19.
- Kim SB, Lee SH, Kim KO, Jang BI, Kim TN, Jeon SW, Kwon JG, Kim EY, Jung JT, Park KS, Cho KB, Kim ES, Kim HJ, Park CK, Park JB, Yang CH. Risk Factors Associated with Rebleeding in Patients with High Risk Peptic Ulcer Bleeding: Focusing on the Role of Second Look Endoscopy. Dig Dis Sci. 2016 Feb;61(2):517-22. doi: 10.1007/s10620-015-3846-y. Epub 2015 Aug 22.
- Bustamante-Balen M, Plume G. Role of hemostatic powders in the endoscopic management of gastrointestinal bleeding. World J Gastrointest Pathophysiol. 2014 Aug 15;5(3):284-92. doi: 10.4291/wjgp.v5.i3.284.
- Huang R, Pan Y, Hui N, Guo X, Zhang L, Wang X, Zhang R, Luo H, Zhou X, Tao Q, Liu Z, Wu K. Polysaccharide hemostatic system for hemostasis management in colorectal endoscopic mucosal resection. Dig Endosc. 2014 Jan;26(1):63-8. doi: 10.1111/den.12054. Epub 2013 Mar 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2016-0031
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødning ved mavekræft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Universitätsmedizin MannheimAfsluttetPerkutan koronar intervention (PCI) | Arteriel lukkeanordning | Adgang Site Bleeding | Uønskede hjertehændelserTyskland
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Endo-Clot(TM)
-
Yonsei UniversityAfsluttetHøjrisikopatienter for post-ESD-blødningKorea, Republikken
-
Yonsei UniversityAfsluttetØvre gastrointestinale blødningerKorea, Republikken
-
Armed Forces Institute of Dentistry, PakistanAfsluttetPostoperative smerterPakistan
-
Policlinico HospitalAfsluttetSepsis | Kritisk sygdom | Fibrinolytisk defektItalien
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
Laboratoires PronutriExpert Clinical Services Organization (ECSOR)AfsluttetEndometrioseBelgien
-
Erasmus Medical CenterUkendtVentrikulær takykardi | Iskæmisk kardiomyopati
-
Boston Scientific CorporationRekrutteringAnastomotiske lækager | Hartmanns Stump lækageForenede Stater